急性白血病早期有多样症状，一般表现有贫血相关的面色苍白、不同年龄段有不同表现；发热有感染相关发热（低热或高热，不同年龄段病原体不同）和肿瘤性发热（低热）；出血有皮肤黏膜出血、鼻出血、牙龈出血等；浸润相关有淋巴结和肝脾肿大、骨骼和关节疼痛等，出现相关症状应及时就医检查以便早期诊断治疗。
一、贫血相关症状
（一）一般表现
急性白血病患者早期常出现贫血相关表现，如面色苍白，这是由于骨髓中白血病细胞增殖浸润，抑制了正常造血，导致红细胞生成减少。不同年龄段患者可能表现略有差异，儿童可能因生长发育快，贫血时更易出现乏力、精神萎靡等情况；女性可能因月经等生理性失血，贫血症状可能相对更明显影响日常活动，如日常活动耐力下降，爬楼梯、快走后气喘等。
（二）其他血液系统相关伴随表现
部分患者可能出现头晕，这是因为贫血导致脑部供血不足，尤其在活动后症状可能加重。老年人本身可能存在心脑血管基础病变，贫血时头晕症状可能更易诱发心脑血管意外风险，需格外关注。
二、发热症状
（一）感染相关发热
急性白血病患者早期常因正常粒细胞减少，免疫功能低下，易发生感染而出现发热。发热可为低热，也可为高热，体温可达到38℃以上。不同年龄段感染的病原体可能有所不同，儿童急性白血病患者更易发生病毒感染相关发热，而老年人可能因机体抵抗力更弱，更易合并细菌感染导致高热。生活方式方面，长期处于不卫生环境或接触感染源的患者，感染发热风险更高。
（二）肿瘤性发热
部分患者可能出现肿瘤性发热，一般为低热，体温多在37.5℃-38.5℃之间，这是由于白血病细胞自身释放的致热物质引起。
三、出血症状
（一）皮肤黏膜出血
早期可能出现皮肤瘀点、瘀斑，多见于四肢，这是因为血小板减少，凝血功能异常导致。儿童皮肤相对娇嫩，瘀点瘀斑可能更易被家长发现；女性在生理期时，皮肤黏膜出血可能更易与生理期出血混淆，需注意鉴别。
（二）鼻出血、牙龈出血
鼻出血较为常见，牙龈出血也时有发生，这与血小板减少及血管受白血病细胞浸润等因素有关。老年人若本身有高血压等基础疾病，鼻出血时可能出血量相对较多且不易止住，需特别关注。
四、浸润相关症状
（一）淋巴结和肝脾肿大
部分患者可出现浅表淋巴结肿大，以颈部、腋下、腹股沟等部位多见，肝脾也可能轻度肿大。儿童白血病患者淋巴结和肝脾肿大可能相对更易被发现，且肿大程度可能因病情不同而有所差异。
（二）骨骼和关节疼痛
患者可能出现骨骼和关节疼痛，多见于胸骨、四肢长骨等部位，疼痛性质可为隐痛、胀痛或刺痛等。儿童处于生长发育阶段，骨骼疼痛可能影响其活动和情绪，需关注其活动情况和心理状态。
总之，急性白血病早期症状多样，当出现上述相关症状时，应及时就医进行血常规、骨髓穿刺等相关检查，以便早期明确诊断，及时进行治疗。
