痈疖 脂肪瘤

来源:民福康

是由金黄色葡萄球菌引发的化脓性炎症,痈为多个相邻毛囊及周围组织炎症可融合,有浸润性斑块等表现伴全身症状,疖是单个毛囊及周围组织炎症有小结节等表现,依典型临床表现诊断,早期可热敷理疗,晚期化脓需切开引流并应用抗生素,受年龄、性别、生活方式影响;脂肪瘤是由成熟脂肪细胞构成的常见软组织良性肿瘤,病因不明,好发于肩背颈等部位,表现为皮下局限性肿块,靠体格检查和影像学诊断,小无症状定期观察,大或有症状手术,受年龄、性别、生活方式及特殊人群影响。

一、痈疖

1.定义与病因

痈是多个相邻毛囊及周围组织的急性化脓性炎症,可由多个疖融合而成,致病菌主要为金黄色葡萄球菌,常因皮肤卫生不佳、机体抵抗力下降等因素诱发,好发于皮肤厚韧部位(如颈部、背部);疖是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症,同样多由金黄色葡萄球菌引起,多因局部皮肤擦伤、毛囊堵塞等导致,好发于头、面、颈、臀等部位。

2.临床表现

痈:局部表现为红、肿、热、痛的浸润性斑块,边界不清,随后中央区域坏死、破溃,可伴有发热、寒战等全身症状。

疖:初起为红、肿、痛的小结节,逐渐肿大,数日后中央变软,顶部出现黄白色脓栓,脓栓脱落后可排出脓液而愈合。

3.诊断

主要依据典型临床表现诊断,必要时可通过脓液细菌培养明确致病菌。

4.治疗

早期可采用局部热敷、理疗等促进炎症消退,晚期化脓时需切开引流,同时可根据病情应用抗生素(如青霉素类、头孢菌素类等)。

5.相关因素影响

年龄:儿童皮肤屏障功能较弱,患痈疖时需警惕感染扩散,需加强局部护理;老年人机体抵抗力低,痈疖易反复发作且恢复较慢。

性别:无明显性别差异,但皮肤油脂分泌多的人群更易患疖。

生活方式:长期熬夜、高糖高脂饮食、皮肤卫生差等可降低机体抵抗力,增加痈疖发生风险;需保持皮肤清洁,规律作息,均衡饮食。

二、脂肪瘤

1.定义与病因

脂肪瘤是由成熟脂肪细胞构成的常见软组织良性肿瘤,具体病因尚不明确,可能与脂肪代谢异常、遗传等因素有关,可发生于身体有脂肪的任何部位,好发于肩、背、颈、乳房和腹部。

2.临床表现

表现为单个或多个皮下局限性肿块,通常生长缓慢,质地柔软,边界清晰,一般无自觉症状。

3.诊断

通过体格检查可初步诊断,影像学检查(如B超)可明确肿块性质,鉴别脂肪瘤与其他肿瘤。

4.治疗

一般较小且无症状的脂肪瘤无需特殊处理,定期观察即可;对于较大或有压迫症状、影响美观的脂肪瘤,可考虑手术切除。

5.相关因素影响

年龄:各年龄段均可发病,中青年多见。

性别:无明显性别差异。

生活方式:肥胖人群脂肪代谢相对异常,脂肪瘤发生率可能略高,建议保持健康体重,适度运动。

特殊人群:孕妇患脂肪瘤一般以观察为主,手术需谨慎,避免对妊娠产生不良影响;儿童脂肪瘤需密切观察其生长变化,必要时就医评估。

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疖是一种急性化脓性炎症,是由于单个毛囊及其周围组织受到金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌、表皮葡萄球菌等细菌单独或者混合感染引起的,好发于颈部、臀部、头面部。
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火疖子是细菌感染引起的,尖锐湿疣是病毒感染导致的,二者病因不同。 火疖子通常是单个的红肿痛小疙瘩,好发于毛囊丰富部位,由金黄色葡萄球菌等细菌感染引发。而尖锐湿疣多是淡红色小丘疹,逐渐增多变大,呈菜花状等,是感染人乳头瘤病毒所致。火疖子一般通过局部消炎等治疗能较快好转,尖锐湿疣需要抗病毒等特定治疗。
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什么是脂肪瘤
高嵩涛 主任医师
河南省人民医院 三甲
脂肪瘤顾名思义是发生在脂肪组织的肿瘤,脂肪瘤是良性的肿瘤,容易出现在四肢、体表、躯干部、腹部等处。脂肪瘤发生的部位,一般比较表浅,在肢体活动较多的部位较容易出现。脂肪瘤一般不需要做手术切除,但是如果直径大于5厘米,就需要做手术切除。
如何预防
王晓彦 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
痈的发生有原因,要注意避免皮肤破损,注意不要总去摸抠挤捏掐自己皮肤,要好好地去呵护自己皮肤,注意清洁,皮肤要保持完整,不要随意地抠破自己皮肤,尤其是隐私部位更要注意清洁,注意好清洁卫生,微生物就不会侵犯人体,这样不管是毛囊炎还是疖还是痈,都不会发生。痈这类感染性皮肤疾病主要是和微生物感染密切相关,皮肤上有正常寄生菌群,像表皮葡萄球菌,还有
怎么治疗
王晓彦 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
痈因为炎症比较深,有的人还伴有全身症状,像发冷、发抖、全身无力、不适、全身疼痛,像感冒了一样,所以一般要输液,像输头孢或者是大环内酯一类抗生素,一般一个疗程输上6、7天。再加上口服免疫调节剂,像以转移因子为代表这类,再给予外用抗生素软膏,这类比较多,比如红霉素类,莫匹罗星软膏类抗生素来进行局部涂抹,经过这样综合治疗以后,痈才会得以彻底治愈
疮是怎么引起的
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
疥疮是由于雌性疥虫感染而引起,感染途径是通过直接接触患者的皮疹或者间接接触了患者使用过的个人物品而引起,比如经常外出住宿或者住集体宿舍的学生是疥疮的高发人群。人类在接触雌性疥虫以后,大约一天到一个月左右能出现症状,但症状未出现之前也会传染他人。
脂肪瘤怎么去除小窍门
华伟 副主任医师
新疆克拉玛依市中心医院 三甲
脂肪瘤是成熟脂肪细胞组成的良性肿瘤,临床上脂肪瘤治疗主要以手术治疗为主。对于单发或者较大脂肪瘤可以进行手术方式切除。如果是多发者数量不太多时也可以分批手术切除,如果脂肪瘤突然增大则有恶变的可能性,应尽早手术切除并做组织病理学检查。
怎么治疗
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
疖痈要选择抗菌药物控制感染。首先保持皮肤清洁,选择浅色宽松容易吸汗的衣物。可以先用清水冲洗,再擦拭碘伏常规消毒,如果没有渗出可以涂抹抗生素软膏,比如莫匹罗星软膏或者红霉素软膏。全身用药可以口服或者静脉用青霉素类抗生素,配合抗厌氧菌的甲硝唑或者替硝唑抗炎治疗。饮食方面注意多吃蔬菜水果,避免暴饮暴食,不吃辣椒、海鲜等刺激性的食物。
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