面瘫可导致面部外观异常，如单侧面部表情肌瘫痪、面部不对称；有感觉异常相关表现，包括患侧面部感觉减退、味觉改变；还伴有其他症状，像耳部不适、流泪异常，不同人群发生面瘫时各表现有不同特点及相关影响因素
一、面部外观异常
1.单侧面部表情肌瘫痪：患侧面部往往无法正常做出诸如皱眉、闭眼、鼓腮、吹口哨等动作。例如，闭眼时患侧眼睑不能正常闭合，部分患者会露出白色巩膜；皱眉时患侧眉头不能上提，导致双侧眉毛高度不对称。这是因为支配面部表情肌的神经出现病变，影响了肌肉的正常运动功能，不同年龄、性别人群发生面瘫时此表现均较为典型，生活方式健康与否一般不直接影响该外观症状的出现，但有基础神经系统疾病病史者更易发生。
2.面部不对称：患侧面部整体看上去较对侧平坦，鼻唇沟变浅或消失，口角下垂并向健侧歪斜。无论儿童还是成人，只要发生面瘫，面部不对称的表现都会较为明显，儿童面瘫可能因自身面部肌肉发育等因素使外观异常更易被察觉，有面部外伤等病史人群发生面瘫时面部不对称表现可能更突出。
二、感觉异常相关表现
1.患侧面部感觉减退：部分患者可能会感觉患侧面部有麻木感，对外界温度、疼痛等感觉不如健侧敏感。这种感觉异常可能在疾病早期就出现，不同年龄人群均可发生，性别差异在此表现上不明显，有糖尿病等影响神经感觉功能基础疾病的人群发生面瘫时，感觉减退可能更为明显且恢复相对困难。
2.味觉改变：对于周围性面瘫患者，可能会出现患侧舌前2/3味觉减退或消失的情况。这是因为支配舌前2/3味觉的神经与面神经关系密切，面神经受损影响了味觉传导通路。儿童发生面瘫出现味觉改变时，由于表达能力相对有限，可能需要家长更细致观察其进食时对味道的反应等情况来辅助判断，有头部外伤累及相关神经病史的人群发生面瘫时味觉改变可能更具特征性。
三、其他伴随症状
1.耳部不适：有的患者在面瘫早期可能会出现患侧耳部疼痛、疱疹等情况。如果是由带状疱疹病毒感染引起的Ramsay-Hunt综合征导致的面瘫，耳部症状会比较典型，表现为耳周疱疹、耳部疼痛等。不同年龄人群发生此类由病毒感染导致的面瘫时，耳部不适表现相似，但儿童由于免疫力等因素，感染相关病毒后出现耳部疱疹等情况可能更需谨慎处理，有免疫功能低下病史的人群发生此类面瘫时耳部不适等症状可能更严重且恢复周期可能更长。
2.流泪异常：患侧眼睛可能会出现流泪增多或减少的情况。流泪增多是因为面神经受损后，支配泪腺分泌的神经功能紊乱，导致泪液分泌异常；流泪减少则是因为眼轮匝肌功能障碍，不能正常闭合眼睛，泪液蒸发过快等。无论成年还是儿童面瘫患者，流泪异常表现都可能存在，女性在妊娠等特殊生理时期发生面瘫时，由于体内激素变化等因素，可能会对流泪异常的表现产生一定影响，有眼部疾病病史人群发生面瘫时流泪异常情况可能更复杂。
