宝宝颅脑损伤有多种症状表现，包括意识改变（轻度短暂意识模糊，重度有不同程度昏迷，新生儿有非特异性表现）、瞳孔变化（大小、形状改变，新生儿不典型）、头痛呕吐（颅内压升高致哭闹不安、喷射性呕吐等）、肢体运动障碍（一侧或双侧肢体活动异常等）、生命体征变化（体温异常、心率呼吸改变等）、眼部症状（眼球活动异常、眼底改变等）。
轻度颅脑损伤的宝宝可能只是短暂的意识模糊，一般不超过30分钟；重度颅脑损伤时，宝宝会迅速出现昏迷，昏迷程度可分为浅昏迷、中昏迷和深昏迷。浅昏迷时宝宝对疼痛刺激有反应，角膜反射、瞳孔对光反射等存在；中昏迷时对疼痛刺激的反应减弱，角膜反射、瞳孔对光反射等减弱；深昏迷时对各种刺激均无反应，角膜反射、瞳孔对光反射等消失。不同年龄的宝宝对意识改变的表现可能有所不同，新生儿颅脑损伤时可能表现为嗜睡、喂养困难等非特异性表现。
瞳孔变化
正常宝宝的瞳孔等大等圆，直径约2-5毫米，对光反射灵敏。当宝宝颅脑损伤后，可能出现瞳孔大小、形状的改变。例如，一侧瞳孔散大，对光反射迟钝或消失，可能提示同侧颅内血肿，压迫动眼神经；双侧瞳孔散大，对光反射消失，常提示病情危重，预后不良。对于新生儿来说，由于其神经系统发育尚未完全成熟，瞳孔变化可能不典型，但也需密切观察。
头痛、呕吐
宝宝可能会出现哭闹不安、难以安抚的情况，这可能与颅脑损伤后颅内压升高有关。随着颅内压进一步升高，宝宝会出现喷射性呕吐，即呕吐物呈喷射状排出。年龄较小的宝宝可能不会准确表达头痛，但会通过哭闹、烦躁等方式表现出来。需要注意的是，一些轻微的颅脑损伤可能一开始头痛、呕吐症状不明显，但也需要密切观察病情变化，因为可能会有病情进展。
肢体运动障碍
宝宝可能出现一侧肢体活动减少、无力，或者肢体抽搐、痉挛等情况。如果是双侧颅脑损伤，可能会出现四肢运动障碍。例如，宝宝一侧手臂不能正常抬起、活动，或者腿部行走时姿势异常等。对于新生儿，由于其运动功能本身正在发育中，颅脑损伤可能会影响其正常运动功能的发展，需要与正常的运动发育差异进行鉴别。
生命体征变化
体温：颅脑损伤后可能出现体温调节中枢紊乱，导致体温异常，可表现为发热或低体温。如果是感染性因素导致的颅脑损伤相关发热，体温可能会持续升高；非感染性因素导致的体温异常可能相对较为复杂。
心率和呼吸：颅内压升高时，宝宝可能出现心率减慢、呼吸节律不规则，如呼吸深慢、呼吸浅快或呼吸暂停等情况。新生儿的生命体征相对不稳定，颅脑损伤后更容易出现生命体征的明显波动，需要严密监测心率、呼吸等指标的变化。
眼部症状
宝宝可能出现眼球活动异常，如凝视、斜视等。还可能出现眼底改变，通过眼底检查可发现视神经乳头水肿等情况，这也是颅内压升高的重要体征之一。对于有颅脑损伤的宝宝，定期进行眼底检查有助于评估病情的严重程度和预后。
