卵巢巧克力囊肿症状有哪些
卵巢巧克力囊肿有多种症状,包括继发性痛经且随周期加重、月经不调(月经量增多、周期紊乱)、影响排卵和输卵管功能致不孕、性生活时深部性交疼痛且月经前明显、下腹部持续隐痛或坠胀感且经期加重。
1.痛经
特点:多为继发性痛经,即自发生内膜异位开始,患者诉说以往月经来潮时并无疼痛,而从某一个时期开始出现痛经。可发生在月经前、月经时及月经后。有的痛经较重难忍,需要卧床休息或用药物止痛。疼痛常随着月经周期而加重。
机制:异位的子宫内膜受卵巢激素影响,出现周期性出血,刺激周围组织,引起局部炎症和组织纤维化,导致痛经。一般内膜异位症患者的痛经为渐进性加重,且随着病程延长,疼痛可能逐渐加剧。对于不同年龄的患者,青春期女性可能因对疼痛的耐受程度相对较低而更易感觉痛苦;育龄期女性则可能因该阶段的生理活动等因素影响,痛经表现更为明显;围绝经期女性痛经情况可能会随着体内激素变化而有所不同,但总体也是基于异位内膜的周期性变化引发。
2.月经不调
表现:可表现为月经量增多、月经周期紊乱等。月经量增多可能是由于卵巢巧克力囊肿影响了卵巢的正常功能,导致内分泌失调,使子宫内膜增厚,从而引起经量增多。月经周期紊乱则可能是激素水平的波动所致,有的患者可能出现月经提前或推迟的情况。
年龄差异:年轻女性月经不调可能对生育等方面产生影响,因为卵巢功能异常可能干扰正常的排卵等生殖过程;而对于接近绝经年龄的女性,月经不调可能是卵巢功能逐渐衰退的一种表现,同时也需警惕是否有其他病变合并存在。
3.不孕
原因:卵巢巧克力囊肿可能会影响卵巢的排卵功能以及输卵管的拾卵、蠕动等功能,从而导致不孕。囊肿的存在可能改变盆腔内的环境,影响精子和卵子的结合以及受精卵的着床。据相关研究,患有卵巢巧克力囊肿的女性不孕的发生率相对较高。
生活方式影响:长期的不良生活方式,如过度劳累、精神压力过大等,可能会进一步影响患者的生殖内分泌功能,加重不孕的情况。例如,长期精神紧张可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱,影响排卵。
4.性交疼痛
发生情况:一般表现为性生活时的深部性交疼痛,尤其是在月经前较为明显。这是因为异位的子宫内膜在盆腔内,当性交时受到碰撞或子宫收缩上提而引起疼痛。
特殊人群:对于有生育需求的女性,性交疼痛可能会影响夫妻间的性生活质量,进而间接影响受孕几率。同时,心理因素也可能在其中起到一定作用,长期的性交疼痛可能导致患者出现焦虑等情绪,进一步影响生殖系统的功能。
5.盆腔疼痛
持续表现:患者可感觉下腹部有持续性的隐痛或坠胀感,在月经期间可能会加重。这是由于囊肿的存在刺激盆腔内的组织和神经所致。
病史相关:有卵巢巧克力囊肿病史的患者,若病情反复,盆腔疼痛可能会成为长期困扰的问题。而且,既往有盆腔手术史等情况的患者,可能因局部组织粘连等因素,使盆腔疼痛的表现更为复杂。



