女性右下腹部隐痛有生理性和病理性原因。生理性原因包括排卵期卵泡破裂致轻微隐痛及排卵时少量盆腔积液刺激腹膜致痛；病理性原因有右侧附件炎症（输卵管炎、卵巢炎）、右侧卵巢囊肿受刺激致痛、阑尾炎起始或转移至右下腹致痛。
一、生理性原因
1.卵泡破裂
女性在排卵期时，成熟的卵泡会破裂排出卵子。这个过程中，卵泡破裂会对周围组织产生一定刺激，部分女性可能会出现右下腹部隐痛的情况。一般这种疼痛比较轻微，持续时间较短，通常数小时至1-2天可自行缓解。这是因为卵泡液刺激腹膜等组织引起的，属于正常的生理现象，与女性的生理周期相关，不同年龄、生活方式相对规律的女性在排卵期都可能出现这种情况。
2.排卵时盆腔少量积液
排卵时，卵泡破裂排出卵子的同时，可能会有少量卵泡液和血液流入盆腔，形成少量盆腔积液。当积液刺激盆腔腹膜时，可能导致右下腹部隐痛。这种情况在育龄女性中较为常见，对于生活方式健康、月经周期规律的女性，排卵期出现少量盆腔积液引发的隐痛一般不需要特殊处理，随着积液的吸收，疼痛会逐渐消失。
二、病理性原因
1.右侧附件炎症
输卵管炎：如果女性本身右侧输卵管存在炎症，在排卵期时，由于激素水平变化等因素，可能会导致炎症部位的刺激加重，引起右下腹部隐痛。输卵管炎多与不洁性生活、宫腔操作史等有关，育龄女性尤其是有过宫腔手术史、性生活不注意卫生的女性更容易发生。炎症的存在会影响输卵管的正常功能，长期不愈可能会导致输卵管粘连、堵塞等严重后果。
卵巢炎：右侧卵巢发生炎症时，在排卵期也可能出现右下腹部隐痛。卵巢炎可能由病原体感染引起，比如细菌、病毒等感染卵巢。一些患有盆腔炎症的女性，炎症蔓延可能累及右侧卵巢引发卵巢炎。对于有盆腔炎症病史的女性，在排卵期需要更加关注腹部症状，因为炎症可能在排卵期因激素变化等因素而加重疼痛。
2.右侧卵巢囊肿
右侧卵巢存在囊肿时，在排卵期由于卵泡破裂等因素，可能会导致囊肿受到刺激，引起右下腹部隐痛。如果囊肿较小，可能疼痛不明显，但如果囊肿较大或为巧克力囊肿等特殊类型囊肿，在排卵期受到刺激后疼痛可能较为明显。有卵巢囊肿病史的女性，在排卵期需要注意观察腹部疼痛情况，对于囊肿较大或有恶变倾向的囊肿，可能需要进一步的医疗干预。不同年龄的女性都可能患有卵巢囊肿，年轻女性可能因内分泌等因素发生生理性卵巢囊肿，而中老年女性则需警惕病理性囊肿的可能。
3.阑尾炎
虽然阑尾一般在右下腹，但有时疼痛可能起始于上腹部或脐周，然后转移至右下腹。在排卵期时，部分女性可能会将右下腹部隐痛误认为是排卵期相关疼痛，但实际上也可能是阑尾炎引起。阑尾炎多由阑尾管腔堵塞、细菌感染等引起。各年龄段均可发生阑尾炎，但青少年相对更常见。如果是阑尾炎导致的右下腹部隐痛，一般疼痛会逐渐加重，且可能伴有恶心、呕吐、发热等症状，这与单纯排卵期生理性隐痛不同，需要及时鉴别诊断。
