孕38周胎动厉害翻滚可能有正常和异常情况，正常是胎儿活跃期，异常可能是缺氧或外界刺激；要自我监测胎动、改变体位，异常不缓解或伴其他症状需及时就医，孕妇生活方式要注意，有基础病更要密切关注胎动。
一、孕38周胎动厉害翻滚的可能原因及应对
1.正常情况及原因
孕38周时，胎儿已经较大，在子宫内的活动空间相对变小，但仍有一定的活动能力。正常情况下，胎动次数每小时约3-5次，12小时胎动次数约30-40次。如果胎儿处于活跃期，可能会出现胎动厉害翻滚的情况。这是因为胎儿在这个阶段神经系统进一步发育，对外界刺激有一定的反应，且自身的活动能力较强，比如胎儿可能在变换体位、伸手、踢腿等，这些活动可能会表现为明显的翻滚样胎动。
2.异常情况及原因
胎儿缺氧：如果胎动突然变得厉害翻滚，之后又突然减少，或者胎动次数明显异于平常，可能是胎儿缺氧的表现。胎儿缺氧的原因可能有胎盘功能异常，如胎盘早剥、胎盘老化等；脐带因素，如脐带绕颈、脐带扭转等；孕妇自身因素，如孕妇低血压、严重贫血等，这些情况会影响胎儿的氧气供应，从而引起胎动的异常变化。
外界刺激：孕妇受到外界较强的刺激，如突然的大声响、剧烈的震动等，也可能导致胎儿在子宫内出现较剧烈的胎动，表现为厉害翻滚。
二、应对措施
1.自我监测胎动
孕妇要学会正确监测胎动，每天早、中、晚各选择一个相对固定的时间，每次监测1小时，将3次监测的胎动次数相加，再乘以4，得到12小时的胎动次数。如果12小时胎动次数在30次以上，一般认为是正常的；如果低于20次，或者1小时胎动次数少于3次，就需要引起重视。
2.改变体位
如果怀疑是外界刺激等原因引起的胎动厉害翻滚，孕妇可以尝试改变体位，比如左侧卧位。左侧卧位可以改善子宫-胎盘的血液循环，可能会缓解胎儿因为外界刺激等引起的不适，从而使胎动恢复正常。
3.及时就医
当发现孕38周胎动厉害翻滚且持续不缓解，或者伴有其他异常症状，如腹痛、阴道流血等情况时，应立即前往医院就诊。医生会通过胎心监护、B超等检查手段来评估胎儿的情况。如果是胎儿缺氧等异常情况，医生会根据具体情况采取相应的措施，如吸氧、改变孕妇体位等，必要时可能会考虑终止妊娠等。
三、不同人群（孕妇）的注意事项
1.生活方式方面
孕妇在孕晚期要注意保持良好的生活方式，避免剧烈运动和突然的体位变化，尽量减少外界不良刺激的影响。同时，要保证充足的休息，避免过度劳累，因为过度劳累可能会影响自身的身体状况，进而影响胎儿。
2.病史方面
如果孕妇有既往的一些基础疾病，如妊娠期高血压、糖尿病等，要更加密切地关注胎动情况。因为这些基础疾病可能会增加胎儿出现异常的风险。例如，妊娠期高血压可能会影响胎盘的血流，从而影响胎儿的氧气供应；妊娠期糖尿病可能会导致胎儿过大等情况，进而影响胎动。所以有基础疾病的孕妇更要严格按照医生的要求进行产检和胎动监测。
