妇科炎症包括多种类型,与不孕不育密切关联,如盆腔炎可致输卵管粘连阻塞等影响精卵结合与运输,阴道炎会破坏阴道内环境影响精子活力等,不同类型妇科炎症对不孕有不同影响,育龄女性、有妇科炎症病史者、生活方式不健康者需特别注意妇科炎症对不孕的影响,女性应重视妇科健康,发现相关症状及时就医诊治以降低不孕不育风险。
一、妇科炎症与不孕不育的关联机制
妇科炎症包括阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等多种类型,它们与不孕不育存在密切关联。以盆腔炎为例,炎症若累及输卵管,可引发输卵管粘连、阻塞。有研究表明,盆腔炎患者输卵管阻塞的发生率显著高于无盆腔炎人群。炎症会导致输卵管黏膜受损,纤毛运动功能障碍,影响精子与卵子的结合以及受精卵的运输,从而增加不孕的风险。阴道炎如细菌性阴道炎,阴道内环境被破坏,产生的炎性分泌物会影响精子的活力和穿透力,降低受孕几率。宫颈炎时,宫颈黏液的性状改变,不利于精子通过宫颈进入宫腔。
二、不同类型妇科炎症对不孕的影响
阴道炎:常见的霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等。霉菌性阴道炎患者阴道内pH值改变,炎性细胞增多,这些因素都会干扰精子的正常活动。例如,滴虫性阴道炎可吞噬精子,直接影响精子数量和活力,进而影响受孕。
宫颈炎:急性宫颈炎时,宫颈局部充血、水肿,大量脓性分泌物存在,会阻碍精子上行。慢性宫颈炎患者宫颈间质中存在大量淋巴细胞、浆细胞等炎性细胞浸润,宫颈黏液黏稠度增加,形成黏液栓,阻挡精子通过。
盆腔炎:急性盆腔炎若未得到及时有效的治疗,容易转为慢性盆腔炎。慢性盆腔炎会造成盆腔粘连,包括输卵管与周围组织粘连、卵巢与输卵管粘连等。输卵管粘连会使其伞端闭锁,影响卵子的拾取;盆腔粘连还可能影响子宫的正常位置和活动度,不利于受孕。据统计,有过盆腔炎病史的女性不孕发生率比无盆腔炎病史者高3-5倍。
三、特殊人群需特别注意妇科炎症对不孕的影响
育龄女性:处于生育年龄的女性,若患有妇科炎症,应积极治疗。因为炎症长期存在会持续影响生殖系统的内环境,随着年龄增长,生育力本身会逐渐下降,此时妇科炎症会进一步增加不孕的风险。例如,30岁左右患有盆腔炎的育龄女性,其不孕的可能性比同年龄段无盆腔炎者明显升高。
有妇科炎症病史者:既往有过妇科炎症病史的女性,即使炎症已治愈,也不能掉以轻心。部分患者可能存在隐匿性的组织损伤或功能异常,仍有一定的不孕潜在风险。需要定期进行妇科检查,包括阴道分泌物检查、输卵管通畅性检查等,以便早期发现问题并处理。
生活方式不健康者:长期熬夜、吸烟、酗酒、过度节食等不良生活方式的女性,自身免疫力相对较低,更容易受到妇科炎症的侵袭,且炎症恢复相对较慢,进而增加不孕的几率。这类女性应调整生活方式,增强自身抵抗力,同时关注妇科健康,及时治疗妇科炎症。
总之,妇科炎症与不孕不育有着较为密切的联系,女性应重视妇科健康,一旦发现有妇科炎症相关症状,如阴道分泌物异常、腹痛等,应及时就医诊治,以降低不孕不育的发生风险。