腹部淋巴结炎的症状
腹部淋巴结炎有典型症状、特殊人群表现特点及伴随症状。典型症状包括脐周或右下腹隐痛等腹痛、低热至中度发热等发热、恶心呕吐等消化道症状；儿童表现为腹痛定位不准、易忽视误判、发热迅速易惊厥、消化道症状突出；成人腹痛表述有差异、发热相对易控但合并基础病时发热久、消化道症状稍轻；伴随症状有发病前可能有上呼吸道感染表现及腹部查体有轻度压痛无明显反跳痛和肌紧张。
一、典型症状
1.腹痛
多为脐周或右下腹隐痛、胀痛等。儿童较为常见，腹痛程度不一，有时可自行缓解又反复发作。这是因为炎症刺激腹部淋巴结，导致神经受刺激而产生疼痛。对于不同年龄的儿童，腹痛的表现可能有所不同，婴幼儿可能表现为哭闹不安，而年长儿童能较准确表达腹痛位置等情况。
2.发热
多数患者会出现发热症状，体温可呈低热至中度发热，一般在37.5-38.5℃左右，部分患者体温可更高。发热是机体对炎症的一种免疫反应，当腹部淋巴结发生炎症时，体内的免疫细胞被激活，释放致热物质，从而引起体温升高。不同年龄段人群发热表现可能有差异，儿童由于体温调节中枢发育不完善，发热时可能更易出现体温波动较大的情况。
3.消化道症状
可能出现恶心、呕吐等症状。这是因为腹部淋巴结炎症可能影响胃肠道的正常功能，导致胃肠蠕动紊乱等。例如，炎症刺激可能反射性引起胃肠道平滑肌收缩，从而引发恶心、呕吐。在婴幼儿中，由于其消化系统发育尚未成熟，恶心、呕吐症状可能相对更明显，需要密切关注其水电解质平衡情况。
二、特殊人群表现特点
1.儿童
儿童腹部淋巴结炎腹痛表现多样，除了脐周或右下腹疼痛外，可能疼痛定位不太准确，且容易被家长忽视或误判为其他疾病。同时，儿童发热时由于其新陈代谢较快，体温上升可能较为迅速，而且在发热过程中容易出现惊厥等情况，需要特别注意。另外，儿童的消化道症状可能更为突出，如呕吐频繁可能导致脱水等严重后果，需要及时补液等处理。
2.成人
成人腹部淋巴结炎腹痛相对儿童可能更能准确表述，但也可能因个体差异而有所不同。成人发热一般相对儿童更易控制在一定范围内，但如果是合并有其他基础疾病的成人，发热可能会持续较长时间或伴有其他不适。消化道症状方面，成人可能相对儿童表现稍轻，但也需关注是否影响正常饮食和营养摄入。
三、伴随症状
1.上呼吸道感染表现
部分患者在发病前可能有上呼吸道感染病史，发病时可伴有上呼吸道感染的相关症状，如鼻塞、流涕、咳嗽等。这是因为腹部淋巴结炎常与上呼吸道感染有一定关联，多由病毒或细菌感染累及肠系膜淋巴结引起。例如，某些病毒感染可同时累及呼吸道和肠系膜淋巴结，导致同时出现呼吸道和腹部淋巴结炎的症状。
2.腹部体征
腹部查体时可能有轻度压痛，但无明显反跳痛和肌紧张，这与阑尾炎等急腹症有所不同。反跳痛和肌紧张是腹膜刺激征的表现，腹部淋巴结炎时炎症主要局限在淋巴结，一般不会导致明显的腹膜刺激征，但如果病情加重或合并其他情况，也可能出现变化，需要动态观察腹部体征变化来辅助诊断。
