隐球菌脑膜炎由新型隐球菌感染脑膜和脑实质引发，症状多样，神经系统症状有持续性剧烈头痛、喷射性呕吐、脑膜刺激征；全身症状包括发热、乏力等全身不适；病情较重时可出现意识障碍，部分患者还有眼部症状如视力下降、复视等
一、神经系统症状
1.头痛
多为持续性剧烈头痛，程度较重，可逐渐加重。这是因为隐球菌侵犯脑膜，引起脑膜刺激，导致颅内压升高以及炎症刺激神经末梢等多种因素共同作用所致。在不同年龄、性别、生活方式和病史的人群中，头痛的表现可能有所差异。例如，儿童可能因表述不清而表现为哭闹不安、烦躁等；有基础疾病的患者可能头痛症状相对不典型，但仍会有持续不适。
2.呕吐
常为喷射性呕吐，与颅内压增高有关。当颅内压升高时，会刺激呕吐中枢，从而引起呕吐。这种呕吐与进食无关，可在头痛剧烈时伴随出现。不同人群中，呕吐的频率和严重程度可能不同，比如免疫力低下的患者可能呕吐相对频繁且严重。
3.脑膜刺激征
表现为颈项强直、克氏征阳性、布氏征阳性等。颈项强直是指患者仰卧，检查者以一手托患者枕部，另一手置于胸前作屈颈动作时感觉到抵抗力增强；克氏征是患者仰卧，一侧髋关节屈成直角后，膝关节也在近乎直角状态时，检查者将患者小腿抬高伸膝，正常人膝关节可伸达135°以上，若伸膝受阻且伴疼痛与屈肌痉挛则为阳性；布氏征是患者仰卧，前屈其颈时发生双侧髋、膝部屈曲。脑膜刺激征的出现是由于炎症累及脑膜，刺激神经根所致。不同年龄人群中脑膜刺激征的表现可能有差异，儿童由于神经系统发育特点，脑膜刺激征可能不如成人典型，但仍可通过专业检查发现异常。
二、全身症状
1.发热
多数患者会出现发热，体温可呈低热、中度发热或高热。发热是机体对感染的一种免疫反应，隐球菌感染引起炎症反应，导致体温调节中枢功能紊乱从而出现发热。不同年龄的患者发热特点有所不同，儿童体温调节中枢不完善，发热可能更易波动；老年患者发热可能相对不典型，体温升高幅度可能不如中青年明显。
2.全身不适
患者可出现乏力、精神萎靡等全身不适症状。这是因为感染导致机体处于应激状态，消耗增加，从而出现全身乏力等表现。不同生活方式的人群，如长期劳累者可能本身基础状态较差，感染后全身不适症状可能更明显；有良好生活方式的人群可能相对症状较轻，但仍会有不适感觉。
三、其他症状
1.意识障碍
病情较重时可出现意识障碍，如嗜睡、昏睡甚至昏迷。这是由于颅内压进一步升高，脑组织受压，影响脑的正常功能，导致意识水平发生变化。对于不同病史的患者，如有脑血管病史等基础疾病的患者，隐球菌脑膜炎导致的意识障碍可能会加重原有病情，需要特别关注和及时处理。
2.眼部症状
部分患者可能出现眼部症状，如视力下降、复视等。这是因为隐球菌可能累及眼部的视神经、眼肌等结构。例如，隐球菌侵犯视神经可导致视力下降，侵犯眼肌可引起眼球运动障碍，从而出现复视等表现。不同性别患者在眼部症状上一般无明显差异，但可能因个体差异在症状的严重程度和发展速度上有所不同。
