双侧多发腔隙性脑梗塞是脑梗塞特殊类型，在高血压、动脉硬化基础上脑深部微小动脉闭塞致脑组织缺血软化，病灶直径2-15毫米，发病与年龄、生活方式、病史等因素相关，临床表现多样，影像学检查是诊断手段，需针对不同人群积极预防及注意相关事项，如中老年控基础病、健康生活，特殊人群防意外等。
发病机制相关因素
年龄因素：随着年龄增长，血管壁弹性下降、血管内膜增厚等情况逐渐出现，比如50岁以上人群发生双侧多发腔隙性脑梗塞的风险相对较高，这与血管的生理性退变有关。
生活方式因素：长期高血压、高血脂、高血糖等不良生活方式相关因素是重要诱因。高血压会使脑血管承受过高压力，容易导致血管内膜损伤，促进血栓形成；高血脂会使血液黏稠度增加，影响脑部血液循环；高血糖可损伤血管内皮细胞，进而影响血管功能。例如长期高盐、高脂饮食且缺乏运动的人群，患双侧多发腔隙性脑梗塞的几率明显高于生活方式健康人群。
病史因素：有高血压病史的患者，若血压控制不佳，更容易引发双侧多发腔隙性脑梗塞；有糖尿病病史的患者，血糖长期处于较高水平，会加速血管病变进程，增加发病风险；有动脉硬化病史的患者，血管弹性和结构已经存在异常，为双侧多发腔隙性脑梗塞的发生提供了病理基础。
临床表现相关情况
一般表现：患者可能没有明显的特异性症状，部分人可能会出现轻度的头痛、头晕、肢体轻度麻木、无力等表现，但这些症状往往容易被忽视。比如有些老年人可能只是偶尔感觉手脚稍微有点不灵便，休息后有所缓解，未引起重视。
不同人群差异：对于老年女性患者，由于其生理特点以及可能存在的激素水平变化等因素，在临床表现上可能与男性有所不同，但总体还是以脑部小血管缺血相关的症状为主；儿童一般很少出现双侧多发腔隙性脑梗塞，若有相关情况多与先天性血管异常等特殊病史有关。
诊断相关要点
影像学检查：头部CT或磁共振成像（MRI）是主要的诊断手段。头部CT可发现脑部深部的小低密度病灶，而MRI对腔隙性脑梗塞的检出更为敏感，能够更清晰地显示病灶的位置、大小等情况。例如通过MRI可以准确看到双侧脑部多个直径较小的缺血软化灶。
预防及注意事项
针对不同人群的预防：对于中老年人群，尤其是有高血压、高血脂、高血糖等基础病史的人，要积极控制基础疾病，如严格按照医嘱服用降压、降脂、降糖药物，将血压、血脂、血糖控制在合理范围；保持健康的生活方式，包括合理饮食（低盐、低脂、低糖饮食，多吃蔬菜水果等）、适量运动（如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动）、戒烟限酒等。对于儿童等特殊人群，若有先天性血管异常等病史，要定期进行医学检查，密切关注脑部血管情况。
特殊人群温馨提示：老年患者在日常生活中要注意避免情绪剧烈波动，因为情绪激动可能会导致血压突然升高，诱发病情变化；行动不便的老年患者要防止跌倒等意外情况，以免加重脑部损伤；儿童若涉及相关情况，家长要严格遵循医生的建议进行定期随访和治疗，密切关注儿童的生长发育及神经系统发育情况，给予充分的关爱和护理。
