盆腔炎的引发因素包括病原体感染（外源性病原体通过性接触等感染，内源性病原体在机体抵抗力下降等时上行感染）、宫腔内手术操作后感染（刮宫术、输卵管通液术等因消毒或操作问题致感染）、经期卫生不良（使用不洁卫生巾、经期性生活致感染）、邻近器官炎症直接蔓延（阑尾炎、腹膜炎蔓延引发）以及慢性盆腔炎急性发作（机体抵抗力下降时慢性盆腔炎急性加重）
一、病原体感染
1.外源性病原体：主要为性传播疾病的病原体，如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌。女性在无保护性行为、多个性伴侣等情况下，易通过性接触感染此类病原体，性活跃的年轻女性尤其容易遭受感染，因为其生殖系统相对稚嫩且性行为较为频繁，感染风险较高。此外，卫生不良，如不注意经期卫生、使用不洁卫生巾等，也可能为病原体入侵创造条件。
2.内源性病原体：来自原寄居于阴道内的微生物群，包括需氧菌及厌氧菌，如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠埃希菌等。正常情况下，这些微生物与宿主处于平衡状态，不致病，但当机体抵抗力下降、阴道微生态平衡被打破时，这些病原体就可能上行感染引起盆腔炎。例如，女性经期、产后、流产后机体抵抗力较低，此时内源性病原体容易滋生并引发感染。
二、宫腔内手术操作后感染
1.刮宫术：如人工流产刮宫术、诊断性刮宫等，手术过程中如果消毒不严格或操作不符合无菌要求，病原体容易带入宫腔，引发感染。这是因为手术会对子宫内膜造成一定损伤，为病原体的入侵和繁殖提供了机会。尤其是那些本身有阴道炎、宫颈炎等下生殖道感染的女性，在进行宫腔内手术时感染风险更高。
2.输卵管通液术、子宫输卵管造影术等：这些操作属于侵入性检查，同样存在导致病原体感染的可能。在操作过程中，器械可能将外界或阴道内的病原体带入宫腔、输卵管等部位，引起炎症。
三、经期卫生不良
1.使用不洁卫生巾：卫生巾质量不过关或更换不及时，会导致外阴局部长时间处于潮湿、不透气的环境，有利于细菌滋生，细菌可逆行感染引发盆腔炎。
2.经期性生活：经期子宫颈口处于开放状态，此时性生活会使细菌容易侵入宫腔，从而引发盆腔炎。无论是年轻女性还是成年女性，在经期都应避免性生活，以降低感染风险。
四、邻近器官炎症直接蔓延
1.阑尾炎：阑尾与女性生殖器官相邻，阑尾炎症可直接蔓延至右侧输卵管、卵巢等，引起盆腔炎。这是因为阑尾的炎症可通过直接接触或炎症扩散的方式影响到附近的生殖器官。例如，急性阑尾炎如果没有得到及时有效的治疗，炎症可能逐渐波及右侧盆腔，导致盆腔炎的发生。
2.腹膜炎：腹膜炎与盆腔器官位置相近，腹膜的炎症可通过直接蔓延累及盆腔器官，引发盆腔炎。比如，腹腔内其他部位的感染炎症扩散时，可能会波及到盆腔，引起盆腔炎症。
五、慢性盆腔炎急性发作
部分盆腔炎患者可因急性期治疗不彻底、病程迁延而转为慢性盆腔炎，当机体抵抗力下降时，慢性盆腔炎可急性发作，出现类似急性盆腔炎的症状。例如，一些女性既往有盆腔炎病史，在劳累、受凉等机体抵抗力降低的情况下，慢性炎症会再次活跃，导致病情急性加重。
