阴囊部位真菌感染由皮肤癣菌或念珠菌等引起有红斑丘疹脱屑等表现可通过真菌镜检培养诊断外用抗真菌药并保持干燥，阴囊湿疹因局部潮湿等致多形性皮损靠临床表现诊断避刺激用激素等，鉴别点为真菌皮损边界清真菌检阳性湿疹多形性真菌检阴性，儿童用温和药女性注意经期卫生特殊病史者规避过敏原等。
一、真菌感染在阴囊部位的相关情况
（一）定义与常见病原体
阴囊部位的真菌感染多由皮肤癣菌（如红色毛癣菌、须癣毛癣菌等）或念珠菌等引起，属于浅表真菌感染性疾病。皮肤癣菌可通过接触感染源（如公共浴池、毛巾等）传播至阴囊部位，念珠菌则多与局部潮湿、免疫力低下等因素相关。
（二）临床表现
患者阴囊部位可出现红斑、丘疹，边界清晰，伴有脱屑现象，常伴瘙痒感，病情严重时可能出现渗液、结痂等表现，部分患者可见环状或半环状皮损。
（三）诊断方法
通过真菌镜检可观察到菌丝或孢子，进一步行真菌培养可明确致病菌种，以此确诊阴囊部位的真菌感染。
二、阴囊湿疹的相关情况
（一）定义与病因
阴囊湿疹是一种发生于阴囊部位的炎症性皮肤病，病因复杂，与局部潮湿、过敏反应（如对内裤材质过敏等）、搔抓刺激、遗传易感性等因素相关。
（二）临床表现
主要表现为阴囊皮肤瘙痒剧烈，可见红斑、丘疹、渗出、肥厚、苔藓样变等多形性皮损，病情易反复，瘙痒症状可因搔抓进一步加重皮损。
（三）诊断方法
主要依据典型的临床表现进行诊断，需与阴囊部位的真菌感染等其他疾病相鉴别，必要时可结合真菌学检查排除真菌感染。
三、两者的鉴别与处理原则
（一）鉴别要点
真菌感染导致的阴囊皮损边界多较清晰，常可见真菌学检查阳性结果；而阴囊湿疹的皮损多为多形性，真菌学检查阴性，且瘙痒与局部潮湿、过敏等因素关联更密切。
（二）处理原则
真菌感染处理：可外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏等，需注意保持阴囊部位清洁干燥，避免共用私人物品以防交叉感染。对于免疫功能低下者需综合评估并调整治疗方案。
阴囊湿疹处理：需避免搔抓、热水烫洗等刺激，局部可外用糖皮质激素乳膏（如弱效糖皮质激素制剂）缓解症状，伴有渗出时可先用硼酸溶液湿敷。对于过敏因素明确者需规避过敏原，严重瘙痒者可考虑系统用药，但需谨慎选择药物以减少不良反应。
四、不同人群的注意事项
（一）儿童人群
儿童阴囊湿疹需特别注意避免使用刺激性强的药物，可选择温和的外用药物，如弱效糖皮质激素乳膏，同时要保持阴囊部位清洁干爽，穿着宽松透气的棉质内裤。对于怀疑真菌感染的儿童，需谨慎使用抗真菌药物，建议在医生指导下进行真菌学检查后再规范用药。
（二）女性人群
女性阴囊部位疾病表现可能与男性有一定差异，但基本处理原则相似，需注意个人卫生，避免因经期卫生用品更换不及时等导致局部潮湿诱发阴囊湿疹或加重真菌感染风险，若出现相关症状应及时就医明确诊断并治疗。
（三）特殊病史人群
有过敏性疾病病史者发生阴囊湿疹的风险较高，需更严格规避过敏原；有免疫缺陷病史者发生真菌感染的风险增加，应加强局部皮肤护理并定期监测，必要时在医生指导下预防性使用抗真菌药物。
