避孕药有类早孕反应、月经变化、体重变化等常见副作用，类早孕反应表现为恶心等，服药初期常见；月经变化包括周期和量的改变；体重可能增加；还可能有情绪变化、乳房变化等，哺乳期、严重肝肾功能不全、有静脉血栓病史或家族史的女性使用需谨慎。
表现：部分女性在服用避孕药后会出现类早孕反应，如恶心、呕吐、头晕、乏力等。这是因为避孕药中的雌激素刺激胃黏膜所致。一般在服药初期较为常见，随着服药时间延长，身体会逐渐适应，症状多可自行缓解。年龄较小的女性可能对雌激素更为敏感，出现类早孕反应的程度可能相对更明显；而生活方式中作息不规律、本身有胃肠道不适基础疾病的女性，可能会加重类早孕反应的程度。
月经变化
月经周期改变：可能使月经周期变得不规律，出现月经提前或推迟的情况。这是由于避孕药影响了体内激素水平，干扰了正常的内分泌调节。对于本身月经周期就不太稳定的女性，服用避孕药后这种月经周期改变的情况可能会更显著；长期有熬夜、精神压力大等不良生活方式的女性，也可能进一步影响月经周期的稳定性。
月经量变化：有的女性会出现月经量减少，甚至个别可能出现闭经的情况。月经量减少是因为避孕药抑制了子宫内膜的生长。有过人工流产史或本身子宫内膜较薄的女性，服用避孕药后月经量减少的风险相对较高；患有多囊卵巢综合征等内分泌疾病的女性，本身月经量就可能偏少，服用避孕药后更易出现月经量进一步减少的情况。而少数女性可能出现月经量增多，这可能与个体对药物的特殊反应有关，如有子宫肌瘤等妇科疾病的女性，可能在服用避孕药后因激素变化导致月经量增多。
体重变化
体重增加：部分女性服用避孕药后可能出现体重增加的情况，这与避孕药中所含的孕激素成分有关，它可能导致水钠潴留以及影响代谢。年龄较大的女性，代谢相对较慢，服用避孕药后体重增加的可能性相对更高；有高盐饮食等不良生活方式的女性，水钠潴留的情况可能更明显，进而加重体重增加的程度。不过也有部分女性体重无明显变化，这与个体的代谢差异以及对药物的反应不同有关。
其他可能副作用
情绪变化：少数女性可能出现情绪波动，如抑郁、焦虑等。这与避孕药对神经系统的影响有关，体内激素水平的改变可能干扰神经递质的平衡。本身有情绪相关疾病史，如抑郁症病史的女性，服用避孕药后出现情绪变化的风险更高；长期处于高压力工作环境、精神高度紧张的女性，也更容易在服用避孕药后出现情绪方面的波动。
乳房变化：可能出现乳房胀痛、增大等情况。这是因为避孕药中的雌激素作用于乳房组织。有乳腺增生等乳腺疾病的女性，服用避孕药后乳房胀痛等不适可能会加重；青春期女性由于乳房尚在发育阶段，服用避孕药后乳房变化可能相对更明显。
特殊人群方面，哺乳期女性服用避孕药可能会影响乳汁分泌及质量，因此哺乳期女性一般不建议使用避孕药；患有严重肝肾功能不全的女性，由于药物需要通过肝肾代谢，服用避孕药可能会加重肝肾负担，应避免使用避孕药；有静脉血栓病史或家族有静脉血栓病史的女性，服用某些类型的避孕药可能会增加静脉血栓形成的风险，需谨慎选择避孕药类型并在医生评估后使用。
