感染性皮肤病包括脓疱疮由金葡菌或乙链感染引发好发儿童暴露部位初期红斑丘疹变脓疱破溃结痂与卫生等因素相关,体癣由皮肤癣菌感染呈环状或多环状红斑边缘隆起伴丘疹水疱中央消退有瘙痒好发潮湿多汗部位夏季与卫生习惯等因素有关;过敏性皮肤病中接触性皮炎是皮肤黏膜接触外物后接触部位炎症反应有红斑肿胀丘疹水疱等自觉症状因接触过敏原所致儿童易发病需避已知过敏原,湿疹由多种内外因素引起急性期丘疱疹渗出慢性期皮肤增厚浸润棕红或色素沉着粗糙鳞屑瘙痒剧烈易反复与遗传免疫环境等相关婴幼儿湿疹头面部与皮肤干燥食物过敏等有关应避免过度清洁皮肤;自身免疫性皮肤病里银屑病是慢性炎症性皮肤病红斑境界清楚覆多层银白色鳞屑可全身发头皮四肢伸侧常见病情易反复与遗传免疫环境等有关儿童少见发病需综合评估管理,红斑狼疮分盘状和系统性,盘状红斑狼疮皮肤红斑境界清楚表面有粘着性鳞屑剥离见角质栓和毛囊口扩大,系统性红斑狼疮除皮肤表现外累及全身多系统有发热关节痛蛋白尿等发病与自身免疫紊乱遗传性激素等有关女性发病率高于男性需密切监测多系统受累情况。
一、感染性皮肤病
1.脓疱疮:多由金黄色葡萄球菌或乙型溶血性链球菌感染引发,好发于儿童群体,常见于面部、四肢等暴露部位。初期表现为红色斑点或小丘疹,迅速转化为脓疱,疱壁较薄,易破溃,破溃后露出糜烂面,干燥后形成蜜黄色结痂,此病症与个人卫生状况及接触传染源等因素密切相关。
2.体癣:由皮肤癣菌感染所致,典型表现为呈环状或多环状的红斑,边缘隆起,伴有丘疹、水疱,中央趋于消退,患者多有不同程度瘙痒感,好发于潮湿多汗部位,夏季更为多见,其发生与个人卫生习惯及接触带菌物品等因素有关。
二、过敏性皮肤病
1.接触性皮炎:皮肤或黏膜接触外界物质后,在接触部位出现炎症反应,表现为接触部位红斑、肿胀、丘疹、水疱,严重时可出现大疱,患者自觉瘙痒、灼热或胀痛感。病因多为接触化妆品、金属饰品、某些植物等过敏原,儿童因皮肤屏障功能尚未完善,接触致敏物后更易发病,需避免接触已知过敏原。
2.湿疹:由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症,急性期皮损以丘疱疹为主,有渗出倾向;慢性期表现为皮肤增厚、浸润,呈棕红色或色素沉着,粗糙且有鳞屑,瘙痒剧烈,易反复发作。与遗传、免疫、环境等多种因素相关,婴幼儿湿疹多发生于头面部,与皮肤干燥、食物过敏等有关,应注意避免过度清洁皮肤以保护皮肤屏障。
三、自身免疫性皮肤病
1.银屑病:慢性炎症性皮肤病,典型表现为境界清楚、形状大小不一的红斑,上覆多层银白色鳞屑,可发生于全身各处,头皮、四肢伸侧较为常见,病情易反复,与遗传、免疫、环境等因素有关,儿童银屑病相对少见,发病时需综合评估病情进行合理管理。
2.红斑狼疮:分为盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮等,盘状红斑狼疮主要表现为皮肤红斑,境界清楚,表面有粘着性鳞屑,剥离鳞屑可见其下有角质栓和毛囊口扩大;系统性红斑狼疮除皮肤表现外,还可累及全身多系统,如出现发热、关节痛、蛋白尿等,发病与自身免疫紊乱、遗传、性激素等多种因素相关,女性发病率高于男性,需密切监测多系统受累情况。