80岁老人疝气怎么治疗

来源:民福康

80岁老人疝气治疗有保守治疗和手术治疗。保守治疗用疝气带,可暂时缓解症状但不能根治且有嵌顿风险;手术治疗可选无张力疝修补术和腹腔镜疝修补术,术前要全面评估身体、控制基础疾病,术后要护理伤口、管理活动、监测身体状况,还需考虑老人个体差异,关注心理、饮食、排便等情况。

一、保守治疗

对于80岁老人疝气,若身体状况不允许手术,可考虑保守治疗。保守治疗主要是使用疝气带。疝气带通过物理压迫的方式,阻止疝内容物突出。但需注意,使用疝气带时要密切观察局部皮肤情况,因为老人皮肤相对脆弱,长时间压迫可能导致皮肤破损等问题。同时,保守治疗只能暂时缓解症状,并不能从根本上治愈疝气,且存在疝内容物嵌顿的风险。

二、手术治疗

1.手术方式选择

无张力疝修补术:这是较为常用的手术方式。该手术是利用人工合成材料网片进行修补,相对于传统的疝修补术,具有疼痛轻、恢复快、复发率低等优点。对于80岁老人,无张力疝修补术在合适的情况下是较好的选择。手术需要评估老人的心肺功能等全身状况,因为手术需要在麻醉下进行,心肺功能较差可能会增加手术风险。

腹腔镜疝修补术:这种手术方式创伤相对更小,恢复也较快。但对手术设备和医生技术要求较高。同样需要充分评估老人的全身情况,包括心肺功能、凝血功能等,以确定是否适合该手术方式。

2.手术前准备

全面身体评估:需要对老人进行详细的身体检查,包括心肺功能检查(如心电图、胸部X线、肺功能检测等)、肝肾功能检查、血常规、凝血功能等检查,以评估老人的身体能否耐受手术。例如,若老人存在心肺功能不全,需要在术前进行相应的治疗调整,改善心肺功能后再考虑手术。

控制基础疾病:如果老人合并有高血压、糖尿病等基础疾病,需要将血压、血糖控制在相对合适的范围内。高血压患者需将血压控制在160/100mmHg以下再考虑手术;糖尿病患者空腹血糖一般控制在7.8mmol/L以下,餐后血糖控制在11.1mmol/L以下,以降低手术风险。

3.手术后注意事项

伤口护理:要保持手术伤口清洁干燥,避免感染。密切观察伤口有无渗血、渗液等情况。对于老人来说,由于皮肤愈合能力相对较弱,更要注意伤口的护理。

活动管理:术后早期要避免剧烈活动,防止腹压增加导致疝气复发。一般建议术后3个月内避免重体力劳动和剧烈咳嗽、便秘等增加腹压的情况。可以适当进行一些轻度活动,如散步等,但要循序渐进。

监测身体状况:密切监测老人的生命体征,如体温、心率、呼吸等。同时,观察有无腹痛、腹胀等不适症状,因为术后可能会出现一些并发症,如肠梗阻等,若出现异常情况需及时就医。

三、特殊人群(80岁老人)的整体考虑

80岁老人身体机能下降,在治疗疝气过程中要充分考虑其个体差异。一方面,要关注老人的心理状态,老人可能会因为担心手术风险等因素产生焦虑情绪,家属和医护人员要给予心理疏导,帮助老人树立战胜疾病的信心。另一方面,在饮食上要给予易消化、富含营养的食物,保证老人摄入足够的蛋白质、维生素等,以促进身体恢复。同时,要注意老人的排便情况,保持大便通畅,避免因便秘导致腹压升高,影响疝气的治疗和恢复。

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疝气一般指疝,是指体内器官或器官的一部分离开的解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入其他部位。
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小儿手术后多久可以走路?
张文同 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
小儿疝气手术以后第2天,病人就可以走路,但是需要注意的是要适量。因为小儿疝气手术以后病人配合得比较差,因此家长不要让孩子过多的走路,而且要防止剧烈的运动,避免导致腹内压升高,表现出疝气的复发。而且,小儿疝气手术以后,半年之内不可以做剧烈的运动,包括爬山、游泳、跑步等,也要防止小儿哭闹,因为这些都是导
最常见的腹外是什么?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
最多见的腹外疝是腹股沟疝。其次,脐疝、股疝、白线疝,切口疝也较为多见。多为先天发育不良,腹壁薄弱,营养代谢不良,腹腔压力长时间增高等原因引发。建议病人就医外科进行检查,一般需要经过手术进行治疗。
手术后多久可以吃东西?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
这要根据手术方式和麻醉方式来决定。若是开放式腹股沟斜疝手术,常选择腰麻或硬膜外麻醉,术后6小时就能喝水,8小时后一般就可以进食半流质,例如稀饭等。假如是腹腔镜微创斜疝修补术,在全麻下进行手术的,手术后必须等到排气以后才可进食。
老人手术需要住院几天?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
老人的疝气手术需要住院多长时间,要根据患者年龄、身体以及术后恢复情况进行综合的判断。一般疝气的手术相对比较简单,正常情况下,住院四天左右就可以出院。如果年龄比较大,疝囊也比较大,手术的时候可能会出现创面渗血,导致术后血肿,可能需要住院多观察几天,一般会在一周左右出院。如果出现比较严重的皮下血肿,可能
什么是食管裂孔
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
食管裂孔疝是一种疾病,多见于老年人、肥胖的、还有女性,腹压很高,食管裂孔是膈肌上一个裂孔,是正常的食管穿膈肌的地方,老年人表现出了问题,是肌肉松弛,食管裂孔增大。前列腺增生、便秘的患者,慢性咳嗽的患者就容易表现出腹压增高以后,腹腔的胃、大网膜、结肠从食管裂孔进入到胸腔,就叫食管裂孔疝,造成原因主要是
手术后多少天恢复正常?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
正常情况下,疝气手术以后大概需要7天左右的时间,便可以基本恢复正常。但是患者如果要恢复正常的活动或者是工作的话,一般要在一个月以后的时间,甚至可能还会需要更长一点的时间,这个还取决于患者的年龄,体质以及是否合并有基础疾病,手术后是否有并发症等多个因素来决定的。如果患者的年龄比较大或者是合并有糖尿病等
女孩子会得吗?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
女孩儿会得疝气。疝气分为斜疝和直疝,女孩子多见得的疝气是直疝,直疝往往是因为腹壁受到的损伤,比如说外伤或者生孩子造成腹部的结构疏松、结缔组织破坏、肌肉松弛造成的。疝的部分多见的是肠管,经过壁层腹膜凸向腹壁的肌肉薄弱区疝象体表以外,表面看起来是一个突起膨大的东西。初步的疝气可以回纳,叫做可复性疝,往往
男宝宝的症状是什么?
张文同 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
不同类型的小儿疝气有不同的症状。小儿疝气的发病率男孩较女孩高,但总体比例差异不大。男孩腹股沟斜疝的主要症状为腹股沟或阴囊处可复性肿物,腹内压升高,肿块变硬,进行触诊时出现腹痛、哭闹的症状。婴儿脐疝的症状主要表现为肚脐周围有突出和隆起,一般在脐带脱落后发病。如果脐疝出现嵌顿会导致腹痛、呕吐的发生。先天
老年人是什么症状?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
老年人疝气的症状主要是腹部无痛性的肿块,可以恢复。尤其是站立和咳嗽时肿块明显,平卧可以消失。疝作为腹部常见的疾病,发病原因是因为腹内压增高,导致腹腔内的组织移位到腹腔外的临床疾病。疝内容物最常见的是小肠肠管或者是网膜。在临床上疝的临床表现,又称为可复性无痛性肿块。也就是说,在腹内压增高,比如咳嗽或者
右侧腹股沟是什么?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
右侧腹股沟疝是右侧的腹股沟管区或者是直疝三角区,可看到肿大的包块,部分病人站立时右侧腹股沟区可表现出包块,平卧时肿块可自行还纳入腹腔。在疝手术后,一个月到三个月内不能做腹压增大的运动,例如负重蹲起,仰卧起坐,跑马拉松,游泳等。也不可以食用容易造成便秘的食物,如干菜。
腹股沟为什么多见于儿童和老年人?
刘嘉林 主任医师
深圳市中医院 三甲
腹股沟疝由于发病原因决定了主要发生在儿童和老年人:第一、儿童生下来腹股沟区内环口鞘状突没有闭合,这是先天缺陷,很多人都会有,这个能达到10%,这些小孩都不能够闭合,所以在成长到一两岁以后就会出现腹股沟疝,因此小孩是最常见。第二、常见人就是老年人,过了青年和中年以后,腹壁肌肉、肌腱强度也在下降,整个组织也在退化,所以肠子就可以通过腹股沟薄弱
小儿手术有风险吗
徐果 主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
小儿疝气手术的过程可能存在一定风险,因此术前需完善相应的检查,包括心脏、肺、肝肾功检查等。检查结果合格后,方可进行手术,避免产生并发症。年龄较小的小儿疝气患者,如出生几个月的婴儿,由于心肺功能等个体发育尚未完全,一般建议住院。年龄稍大的小儿疝气患者,建议进行日间门诊手术,节省时间和资源。手术时要注意有些早产儿本身呼吸功能不全,麻醉后可能会
小儿怎么治疗
徐果 主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
小儿疝气治疗,建议一岁以内小儿可以暂时观察或者使用小儿疝气带进行治疗。当小儿一岁以后,疝气没有自愈可能,需要到当地医院普外科或者小儿外科进行手术治疗,主要做的是疝囊高位结扎术。小儿疝气又称为儿童疝气,是小儿外科常见疾病之一。因为疝块可随着病情加重而增大,疝块增大后不利于患儿身心发育,所以应该尽早实行手术治疗。
食管裂孔什么意思
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
食管裂孔疝主要是由于腹腔内脏器,重点是胃经膈肌食管裂孔处进入胸腔而引起一些相应症状疾病,主要原因是由于膈肌裂孔周围韧带结构降低或者胃内压力增加,从而导致膈肌周围食管压力增加所,如果出现相关症状,需要到医院检查后对症治疗。
对宝宝有什么影响
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
婴儿脐疝多属于易复性疝,较常见,嵌顿少见,顾家长不用过分担心。脐疝仅在极少数情况下可能会引起嵌顿疝、绞窄疝等并发症,表现为宝宝哭闹不止、表情痛苦、面色苍白,严重时甚至危及生命。因此,应严密关注患儿病情,一旦发现异常,及时带宝宝去医院就诊。
对宝宝有什么影响
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
新生宝宝或者出生以后几天发现宝宝肚脐凸出触摸以后有气,是小肠从脐部膨出按压以后能够回纳对孩子没有特别影响,孩子没有感觉也没有腹痛,随着年龄增长脐疝会逐渐好转,绝大部分不要治疗在半年以内能够自愈。假如严重的脐疝皮肤有缺损或者脐环很大需要手术治疗。
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