B超子宫附件检查用于观察子宫、卵巢、输卵管等生殖器官形态结构病变等，经腹部B超需检查前1-2小时饮水使膀胱充盈，经阴道B超适用于有性生活者需排空膀胱且告知月经情况，检查时经腹部涂耦合剂扫描、经阴道轻柔放探头观察图像，可观察子宫大小形态等、卵巢大小形态等、输卵管有无增粗积液等，适用月经异常、下腹疼痛、疑似妇科肿瘤、怀孕早期等人群，经腹部憋尿后及时排尿，经阴道检查后注意外阴清洁等，孕妇、绝经后女性等有特殊情况需注意相应要点。
一、检查目的
B超子宫附件检查主要用于观察子宫、卵巢、输卵管等女性生殖器官的形态、结构及是否存在病变，如协助诊断子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、宫外孕、输卵管积水等妇科相关疾病，还可评估子宫及附件的发育情况等。
二、检查前准备
1.憋尿准备（经腹部B超）：检查前需饮用一定量的水使膀胱充盈，一般建议检查前1~2小时饮水500~1000毫升，让膀胱处于充盈状态，以推开肠管，清晰显示子宫附件结构。
2.经阴道B超准备：适用于有性生活的女性，检查前需排空膀胱，检查时探头套上无菌套经阴道探查，无需憋尿，但需注意检查前应告知医生月经情况等相关信息。
三、检查过程
患者取仰卧位，经腹部B超时医生会在患者腹部涂抹耦合剂，将超声探头缓慢移动进行扫描；经阴道B超时患者需脱去裤子，仰卧于检查床，医生将消毒后的探头轻柔放入阴道内进行检查，检查过程中医生会观察子宫、卵巢、输卵管等的图像情况并记录。
四、检查内容及意义
1.子宫：观察子宫的大小、形态，肌层回声是否均匀，内膜厚度及是否均匀等。例如，子宫肌瘤可表现为子宫肌层内异常回声团；子宫内膜增厚可能与内分泌失调、子宫内膜病变等相关。
2.卵巢：查看卵巢的大小、形态，卵巢内是否有异常回声，如卵巢囊肿可表现为卵巢内无回声或低回声区等，通过观察卵巢情况可辅助诊断卵巢相关疾病。
3.输卵管：检查输卵管有无增粗、积液等情况，协助排查输卵管相关病变。
五、适用人群
1.月经异常者：如月经周期紊乱、月经量过多或过少等，可通过检查了解子宫及附件情况，排查是否存在内分泌失调、妇科疾病等导致月经异常的因素。
2.下腹部疼痛者：下腹部持续或间断疼痛，可能与附件炎、宫外孕等相关，通过B超检查可辅助明确病因。
3.疑似妇科肿瘤者：通过B超观察子宫、卵巢等是否有占位性病变，初步判断肿瘤性质等。
4.怀孕早期者：排查宫外孕等情况，了解孕囊位置等。
六、注意事项
1.经腹部B超憋尿相关：憋尿检查后应及时排尿，避免长时间膀胱充盈对膀胱功能产生不良影响。
2.经阴道B超注意事项：检查后要注意外阴清洁，短时间内避免性生活，防止发生感染。
3.特殊人群：
孕妇：早期妊娠做B超时需遵循必要原则，合理控制检查次数和时间，避免不必要的超声辐射；中晚期妊娠则通过B超监测胎儿发育等情况。
绝经后女性：若因病情需要进行B超子宫附件检查，需根据具体病情由医生评估检查的必要性和方式。
有阴道出血等特殊情况者：检查时应如实告知医生阴道出血的情况、时间等，以便医生选择合适的检查方式，如必要时可能需先进行消毒等处理后再行阴道B超检查。
