佝偻病有初期、活动期、恢复期、后遗症期不同阶段症状。初期有神经精神症状及多汗枕秃等；活动期有骨骼改变（头部、胸部、四肢）和肌肉松弛表现；恢复期症状减轻消失；后遗症期有残留骨骼畸形。需及时就医，注意宝宝日照、母乳喂养及添加辅食，高危宝宝遵医嘱补充维生素D。
一、初期症状
（一）神经精神症状
1.年龄与性别影响：多见于6月龄以内，特别是3月龄以内的小婴儿。主要表现为神经兴奋性增高，如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭等。这是因为维生素D缺乏，导致钙磷代谢紊乱，进而影响神经肌肉的兴奋性。小婴儿由于生长发育快，对维生素D的需求量大，若摄入不足易出现此类症状。
2.伴随表现：可伴有与室温、季节无关的多汗，尤其头部多汗，刺激头皮而摇头擦枕，出现枕秃。
二、活动期症状
（一）骨骼改变
1.头部
3-6月龄婴儿：颅骨软化，用手指轻压枕骨或顶骨中央，可感觉颅骨内陷，随手指放松而弹回，似压乒乓球样，这是由于该年龄段颅骨骨化过程中受影响，钙磷代谢异常导致颅骨软化。
8-9月龄以上婴儿：方颅，额骨、顶骨双侧骨样组织增生呈对称性隆起，形成方颅。
前囟：闭合延迟，正常婴儿前囟在1-1.5岁闭合，佝偻病患儿可延迟至2-3岁闭合。
2.胸部
1岁左右婴儿：出现胸廓畸形，如肋骨串珠，肋骨与肋软骨交界处因骨样组织堆积而膨大，呈钝圆形隆起，以两侧第7-10肋最明显；鸡胸或漏斗胸，由于肋骨钙化不足，膈肌附着处的肋骨受膈肌牵拉内陷，形成沟状带，称为肋膈沟，严重者可形成鸡胸或漏斗胸，影响心肺功能，对男婴和女婴的影响在这方面无明显性别差异，但可能因胸廓畸形程度不同影响呼吸功能的程度有差异。
3.四肢
6月龄以上婴儿：腕、踝部肥厚的骨骺形成钝圆形环状隆起，称手、足镯。
1岁左右小儿：开始行走后，由于骨质软化，因负重可出现下肢畸形，如膝内翻（“O”形腿）或膝外翻（“X”形腿），学步前小儿以膝内翻多见，学步后由于体重影响，可逐渐出现膝外翻。
（二）肌肉松弛
全身肌肉松弛，肌张力降低，肌力减弱。表现为坐、立、行等运动发育落后。腹部肌肉松弛致腹部膨隆如蛙腹。
三、恢复期症状
经过适当治疗后，患儿临床症状和体征逐渐减轻或消失。神经精神症状如易激惹等逐渐改善，肌张力恢复正常，骨骼改变的恢复因年龄等因素有所不同，较小婴儿的骨骼改变可能恢复较好，而年龄较大儿童的骨骼畸形可能遗留不同程度的后遗症。
四、后遗症期症状
多见于2岁以后的儿童，因婴幼儿期严重佝偻病，残留不同程度的骨骼畸形，如“O”形腿、“X”形腿、鸡胸等，无任何临床症状，但可影响患儿的外观及心理，对不同性别的儿童在外观心理影响上无本质区别，但可能因个体对自身外观的关注度不同而有差异。
温馨提示：宝宝出现佝偻病相关症状时应及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。在日常生活中，要注意保证宝宝充足的日照，一般建议婴儿出生后数天即可开始晒太阳，每天可逐渐增加日晒时间，但要避免强烈阳光直射。同时，提倡母乳喂养，及时添加富含维生素D和钙的辅食，如蛋黄、奶制品、豆制品等，以预防佝偻病的发生和发展。对于有高危因素的宝宝，如早产、双胎等，应在医生指导下补充维生素D。
