婴儿嘴唇周围发青可能由多种因素引起，包括生理因素（如婴儿皮肤薄、体温调节未成熟致寒冷时外周血管收缩）、呼吸系统问题（先天性结构异常致通气不足、呼吸道感染致气体交换受影响）、心血管系统问题（先天性心脏病致血氧降低、心力衰竭致灌注不足）及其他因素（剧烈哭闹致呼吸性碱中毒或接触有毒物质），发现宝宝嘴唇周围发青需密切观察，不缓解或伴异常症状要及时就医，同时注意环境适宜等减少发生风险。
一、生理因素
婴儿嘴唇周围发青可能是由于局部血液循环的生理特点所致。婴儿的皮肤较薄，皮下毛细血管丰富，在一些特定情况下，比如环境温度较低时，外周血管收缩，可能导致嘴唇周围局部血液循环相对不畅，出现发青现象。新生儿在出生后的早期，身体对体温的调节能力尚未完全成熟，当暴露于寒冷环境中，体表血管收缩以减少热量散失，嘴唇周围的血管也可能参与其中，从而表现为发青。
二、呼吸系统问题
1.先天性呼吸系统结构异常：某些先天性疾病，如先天性喉软化症，会影响婴儿的呼吸通气，导致气体交换不足，血液中氧含量降低，进而引起嘴唇周围发青。这类疾病是由于胚胎发育过程中喉部结构发育异常所致，在新生儿期即可出现症状，表现为吸气时喉部组织塌陷，影响气流通过，造成缺氧表现。
2.呼吸道感染：婴儿免疫系统发育不完善，容易发生呼吸道感染，如肺炎等。肺部感染会影响气体的交换功能，使氧气吸入减少，二氧化碳排出受阻，导致血氧饱和度下降，出现嘴唇周围发青的情况。例如，肺炎患儿由于肺泡炎症，气体交换面积减少，影响氧的摄取，从而出现口唇发绀（发青）等表现。
三、心血管系统问题
1.先天性心脏病：部分婴儿可能患有先天性心脏病，如法洛四联症等。这类疾病会导致心脏的血流动力学异常，使得静脉血不能充分氧合就直接进入体循环，从而引起血氧降低，表现为嘴唇周围发青。先天性心脏病的发生与胚胎时期心脏发育异常有关，不同类型的先天性心脏病有其特定的病理生理改变，但都会影响血液循环和氧的运输。
2.心力衰竭：婴儿如果发生心力衰竭，心脏的泵血功能下降，不能有效地将血液泵出到全身，导致组织器官灌注不足，也会出现缺氧表现，包括嘴唇周围发青。心力衰竭可能由先天性心脏病等基础疾病引发，或者是由于感染等诱因导致心脏功能急剧恶化。
四、其他因素
1.剧烈哭闹：婴儿剧烈哭闹时，可能会导致过度换气，使体内二氧化碳排出过多，引起呼吸性碱中毒，也可能影响局部血液循环，出现嘴唇周围短暂发青的情况。一般在婴儿停止哭闹后，这种发青现象会逐渐缓解。
2.中毒因素：虽然相对少见，但婴儿如果接触到某些有毒物质，也可能影响血液循环和氧的运输，导致嘴唇周围发青。例如，一氧化碳中毒会与血红蛋白结合，影响氧的携带和运输，从而出现口唇发绀等中毒表现。
当发现宝宝嘴唇周围发青时，家长应密切观察宝宝的一般情况，如呼吸、心率、精神状态等。如果发青持续不缓解或伴有其他异常症状，如呼吸困难、拒奶、精神萎靡等，应及时带宝宝就医，进行详细的检查，如心肺听诊、胸部X线、心脏超声等相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持宝宝所处环境温度适宜，避免宝宝过度哭闹等，以减少嘴唇周围发青的发生风险。
