股癣是皮肤癣菌感染腹股沟等部位引发的真菌感染病，表现为单侧或双侧腹股沟环状半环状红斑伴丘疹水疱鳞屑及不同程度瘙痒，好发于多汗肥胖等人群，病因主要是皮肤癣菌感染及多汗等诱发，实验室检真菌镜检培养可确诊；紫癜是红细胞自血管内渗出皮肤黏膜下的出血性斑疹，分血小板减少性和过敏性等，皮肤有大小不等压之不褪色瘀点瘀斑，血小板减少性紫癜有血小板计数等异常，过敏性紫癜有毛细血管脆性试验阳性等，儿童股癣需清洁干燥等，儿童紫癜要观察内脏等，成年股癣注意卫生等，成年紫癜要找过敏原等。
一、定义差异
股癣是由皮肤癣菌感染腹股沟、会阴、肛周及臀部等部位皮肤引发的真菌感染性疾病；紫癜是红细胞自血管内渗出至皮肤、黏膜下形成的出血性斑疹，因发病机制不同可分为血小板减少性紫癜、过敏性紫癜等类型。
二、临床表现区别
股癣：多表现为单侧或双侧腹股沟处出现环状或半环状红斑，红斑边缘有丘疹、水疱、鳞屑，伴有不同程度瘙痒，病情迁延时可累及会阴、肛周等部位，皮肤可出现苔藓样变；好发于多汗、肥胖、穿紧身不透气衣物及免疫力低下人群，男性发病率相对略高。
紫癜：皮肤可见大小不等、压之不褪色的瘀点、瘀斑，可分布于身体任何部位，若为过敏性紫癜还可能伴发关节痛、腹痛、血尿等症状；血小板减少性紫癜患者除皮肤紫癜外，可能有鼻出血、牙龈出血等其他部位出血表现，不同年龄人群均可发病，无明显性别特定高发倾向，但儿童过敏性紫癜相对常见。
三、病因区别
股癣：主要由皮肤癣菌感染所致，常见病原体如红色毛癣菌、须癣毛癣菌等，多汗、局部潮湿、穿紧身衣物致局部透气性差、免疫力低下（如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者）等为诱发因素。
紫癜：血小板减少性紫癜与血小板数量减少或功能异常相关，如特发性血小板减少性紫癜由自身免疫机制破坏血小板引起；过敏性紫癜是机体对某些过敏原（如食物、药物、感染等）产生变态反应，导致血管通透性和脆性增加引发出血；不同病因下各年龄段人群均可罹患，过敏性紫癜在儿童及青少年中相对多见。
四、实验室检查区别
股癣：真菌镜检可见菌丝或孢子，真菌培养可明确致病真菌种类，以此确诊真菌感染；一般无血常规等血液学指标的特征性异常。
紫癜：血小板减少性紫癜患者血小板计数降低，出血时间延长，骨髓象可见巨核细胞数量正常或增多但伴成熟障碍；过敏性紫癜患者毛细血管脆性试验阳性，血清IgA可增高，部分患者尿液检查可见红细胞、蛋白等，提示可能存在肾脏受累。
五、特殊人群注意事项
儿童股癣：儿童皮肤娇嫩，应避免过度搔抓以防皮肤破损继发感染，需保持局部清洁干燥，可穿着宽松棉质衣物，若合并糖尿病等基础疾病需积极控制原发病。
儿童紫癜：儿童患过敏性紫癜时需密切观察有无腹痛、血尿等内脏受累表现，及时就医评估病情，血小板减少性紫癜儿童要避免剧烈运动以防颅内出血等严重并发症，用药需谨慎，优先考虑非药物干预措施。
成年股癣患者：需注意个人卫生，勤换内裤，避免与他人共用浴巾等贴身物品，免疫力低下者需改善机体免疫状态。
成年紫癜患者：过敏性紫癜成年患者要积极寻找并规避过敏原，血小板减少性紫癜成年患者需定期监测血小板计数，遵医嘱规范治疗，注意药物可能带来的不良反应。
