急性白血病症状

来源:民福康

贫血相关症状包括各年龄段均可发病无明显性别差异的一般表现(面色苍白、活动耐量改变等);发热相关症状是因正常造血功能受抑制致免疫力下降继发感染引起,有低热或高热及常见感染部位;出血相关症状有皮肤黏膜出血(如瘀点、瘀斑、牙龈出血等)和内脏出血(如消化道出血、颅内出血等);浸润相关症状包括骨骼和关节浸润(有骨骼、关节疼痛,胸骨下端压痛常见)、肝脾淋巴结浸润(肝脾肿大、浅表淋巴结肿大)、中枢神经系统浸润(有头痛、呕吐等症状,儿童影响更严重)

一、贫血相关症状

(一)一般表现

1.发病年龄与性别影响:各年龄段均可发病,无明显性别差异。患者会出现面色苍白,这是由于贫血导致外周血红细胞携氧能力下降,组织器官缺氧,从而使皮肤、黏膜呈现苍白色。儿童患者可能因贫血影响生长发育,表现为生长迟缓;成年患者可能在日常活动中容易感到疲倦、乏力,这是因为身体各组织器官得不到充足的氧气供应,代谢功能受到影响。

2.活动耐量改变:贫血较轻时,患者可能仅在剧烈运动后出现气促;随着贫血加重,即使在安静状态下也会感觉心慌、气短。这是因为心脏需要更努力地工作来代偿缺氧状态,增加心输出量,长期如此可能会影响心脏功能。

二、发热相关症状

(一)发热特点

1.原因及机制:急性白血病患者发热多是由于正常造血功能受抑制,导致机体免疫力下降,容易继发感染引起。发热可呈低热,体温在37.5-38℃左右,也可呈高热,体温超过39℃。不同年龄段患者发热表现可能有差异,儿童患者可能发热相对更急骤,而老年患者发热可能相对较隐匿。

2.感染部位:常见的感染部位有呼吸系统,如肺部感染,患者可出现咳嗽、咳痰等症状;泌尿系统,可出现尿频、尿急、尿痛等症状;口腔,可出现牙龈肿胀、口腔溃疡等症状。

三、出血相关症状

(一)出血部位及表现

1.皮肤黏膜出血:患者皮肤可出现瘀点、瘀斑,这是由于血小板减少,凝血功能障碍导致。儿童患者皮肤薄嫩,瘀点、瘀斑可能更易观察到;成年患者可能因皮肤较厚,早期瘀点、瘀斑不明显。口腔黏膜可出现出血,表现为牙龈出血,轻者刷牙时出血,重者自发出血;鼻腔也可出现出血。

2.内脏出血:病情严重时可出现内脏出血,如消化道出血,患者可出现呕血、黑便;颅内出血是较为严重的情况,可导致患者出现头痛、呕吐、意识障碍等症状,严重威胁生命,各年龄段患者均可发生颅内出血,但儿童和老年患者由于机体代偿能力相对较弱,病情变化可能更迅速。

四、浸润相关症状

(一)骨骼和关节浸润

1.表现及影响:患者可出现骨骼、关节疼痛,以胸骨下端压痛较为常见。儿童患者骨骼处于生长发育阶段,疼痛可能对其活动和生长产生较大影响,导致活动受限;成年患者疼痛可能影响日常生活和工作。

(二)肝脾淋巴结浸润

1.肿大情况:肝脾可出现肿大,浅表淋巴结也可肿大,如颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结肿大。不同年龄患者肝脾淋巴结肿大的程度可能不同,儿童患者可能肿大相对更明显,且可能影响淋巴系统的正常功能,对免疫调节产生一定影响。

(三)中枢神经系统浸润

1.症状表现:可出现头痛、呕吐、视力模糊等症状,严重时可导致抽搐、昏迷等。儿童患者由于中枢神经系统发育尚未完全成熟,浸润后可能对神经系统发育产生更严重的不良影响,需要特别关注。

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浅表淋巴结肿大
淋巴结肿大是淋巴结内部细胞增生或肿瘤细胞浸润而体积增大的现象,非常多见。可通过触摸颌下、颈部、锁骨上窝、腋窝和腹股沟等部位而发现,可发生于任何年龄段人群。可见于多种疾病,有良性,也有恶性。因此淋巴结肿大应及时就诊、确诊,以免延误病情。
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急性白血病怎么引起的?
潘琳莉 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
急性白血病引起的原因,有以下几种:第一、病毒感染,也可能会引起急性白血病的发生。第二、职业因素,患者长期接触化学毒物、长期接触苯、电离辐射等等,会增加急性白血病的发病率。第三、先天性痴呆样愚型的患者患白血病的几率比较高。第四、对于伴有染色体异常的先天性疾病的人群也比较容易患白血病。第五、遗传因素也会
急性白血病怎么治疗
潘琳莉 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
急性白血病的治疗方法包括一般治疗、常规药物治疗、化学药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 急性白血病患者免疫力较差,需要在隔离病房内休息以避免感染,形成严重贫血时需要输注浓缩红细胞、单采血小板悬液并吸氧。 2.常规药物治疗 患者可以遵医嘱选用地塞米松磷酸钠注射液、泼尼松注射液、重组人粒细胞集落刺激因
急性白血病会遗传吗?
潘琳莉 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
急性白血病不会遗传,但是如果家族有急性白血病病史,家族成员感染急性白血病的几率会变大。急性白血病的发病机制与感染、辐射、化学和遗传因素有关。常见的原因有:职业因素:从事风险职业和长期接触致癌物质的人群。环境因素:甲醛、石蜡、紫外线、电辐射等物质超出标准值时,会引发急性白血病。感染因素:巨细胞病毒、淋
急性白血病如何诊断
潘琳莉 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
医师结合患者的临床表现和实验室检查、影像学检查等项目结果可以诊断急性白血病。 1.临床表现 患者出现贫血、发热和出血难止等症状时通常提示有患急性白血病的可能性,医师据此可以进行初步诊断。 2.实验室检查 实验室检查包括血常规、骨髓象、细胞免疫学、细胞化学检查、生化检查、染色体和分子生物学检查等,医师
急性白血病是怎么引起的
潘琳莉 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
急性白血病的发生主要与家族遗传、免疫功能异常、物理因素、化学因素、其他血液疾病等原因有关。 1、家族遗传 如果家族中存在急性白血病病史,患病几率要比普通人更高。本身患有唐氏综合征、先天性再生障碍性贫血等遗传性疾病的患者,也可能会诱发急性白血病。 2、免疫功能异常 如果存在免疫功能异常时,患有急性白血
婴儿急性白血病怎么诊断?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
婴儿急性白血病的诊断要结合实验室检查以及临床症状等,如果婴儿出现贫血、肝脾淋巴结肿大、无原因的发热、皮肤出血斑等现象。建议及时就医,可以做血常规、肝肾功能、大小便常规、染色体检查、腹部B超、骨髓检查等。
急性白血病和慢性白血病主要区别?
潘琳莉 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
急性白血病和慢性白血病最主要的区别就是急性白血病发病比较快,而慢性白血病发病就较慢。急性白血病病情发展也很快,而且病情比较严重。如果患者不积极的进行治疗,可能会在半年内发生死亡。而慢性白血病的患者早期一般没有明显的症状,大多是无意中发现的,病情发展较为缓慢,预期寿命也会较长,一般在10年以上。另外,
70岁老人急性白血病治愈有多大几率?
潘琳莉 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
70岁老人急性白血病治愈大概在百分之三十到百分之九十之间。如果是淋巴性白血病治愈率在百分之八十到百分之九十之间,存活时间在五年左右。如果是骨髓白血病治愈则在百分之六十到百分之七十。
急性白血病日常护理方法
潘琳莉 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
急性白血病的日常护理方法包括家庭护理、生活管理、病情监测等。 1.家庭护理 家属平时需要注意安抚患者以消除患者的不良情绪,引导患者配合医师诊治。 2.生活管理 患者平时需要注意休息,避免进行剧烈运动,防止形成外伤,同时需多补充蛋白质、铁、维生素等营养物质促进恢复,避免食用辛辣生冷食物。 3.病情监测
急性白血病的病因
潘琳莉 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
急性白血病的病因并不明确,但可能与生物、物理、化学、遗传等因素有关。 1.生物因素 患者感染病毒或自身免疫功能异常都有可能诱发急性白血病。 2.物理因素 患者长期受X射线、γ射线等放射线刺激会诱发基因突变,从而引起急性白血病。 3.化学因素 患者长期接触苯及含苯的有机溶剂也会损害细胞并引起急性白血病
急性白血病要怎么治疗
曹林娟 副主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
急性白血病患者需进行支持治疗。患者要注意休息,并进食高营养、高蛋白食物。其次,患者要防止感染,做好隔离护理,并注意个人卫生,可预防性使用抗生素。若患者贫血问题明显,可酌情输入红细胞或新鲜全血。由于化疗后骨髓处于抑制期,患者会出现血小板显著降低的情况,此时患者需要输血小板、血浆等,以防止出血。若急性白血病患者体内白细胞基数很高,在进行化疗的
急性白血病能活多久
许亚梅 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
如果是急性早幼粒细胞白血病,应用砷剂联合维甲酸或者化疗,可以使病人的5年无病生存率超过90%,即早幼粒有九成患者可望治愈不再影响的生活。儿童标危组急性淋巴细胞白血病预后很好,不做移植也会有八成患者治愈,有不少小患者已经大学毕业。急性白血病通过治疗后多数能达到完全缓解,但不进行干细胞移植者会有五成左右复发,生存期与危险度有关。老年人总体预后
急性白血病是如何引起的
吴学宾 主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
急性白血病的原因和其他的白血病的原因是一样的,目前来说我们对白血病的病因还不是很准确,从流行病学调查的结果来看,和生物的因素,就是病毒感染,物理的因素,像辐射、核辐射,化学的因素,像化疗的药物,有害物质的接触,苯、铅、甲醛这些接触,另外,还有人种的因素,也是,不同的人群它发病率不一样的。另外,遗传的因素,就是有些先天性的遗传性疾病,像唐氏
急性白血病易发生感染主要原因
刘国珍 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
急性白血病易发生感染主要原因是由于成熟粒细胞减少,导致身体免疫力下降。急性白血病是由于造血干细胞发生恶性病变导致,由于骨髓中白血病细胞大量增殖、正常造血功能受到抑制,导致正常白细胞形成减少、抗感染能力明显下降容易出现感染。最常见有咽峡炎、口腔炎、牙龈炎、肺部感染、肛周炎、肛周脓肿等,严重会导致败血症、脓毒血症。
急性白血病病人容易发生感染的原因
刘国珍 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
急性白血病容易发生感染,主要是由于造血干细胞发生恶性病变、白血病细胞大量增殖、正常白细胞减少并伴有血小板、血红蛋白减少;患者抗感染能力以及免疫力下降甚至导致免疫缺陷,在遭受细菌、病毒、真菌、支原体、衣原体等致病菌侵袭时,就容易发生感染,感染严重可导致败血症。最常见感染致病菌为革兰氏阴性菌,患者可表现为明显发热症状以及感染器官症状。
急性白血病高热的主要原因
刘国珍 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
急性白血病患者出现高热的主要原因是由于感染引起。急性白血病由于骨髓组织异常增殖、造血功能抑制、正常细胞数量减少、患者免疫力下降等容易出现感染而导致发热。特别是患者在化疗后粒细胞减少,更容易出现细菌、真菌感染而出现高热症状,常见有呼吸系统感染、泌尿系统感染。需要针对性给予抗感染治疗、控制体温并注意适当补充蛋白质、维生素、增强身体免疫力。
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