神经性血管性头痛在头痛部位上多样且不固定，性质有搏动性、胀痛等，程度分为轻度、中度、重度，伴随症状包括恶心呕吐、畏光畏声、视觉异常等，不同人群在各方面表现有差异且受多种因素影响
一、头痛的部位
神经性血管性头痛的疼痛部位多样，可为单侧头部疼痛，也可能是双侧头部疼痛，部分患者疼痛可累及整个头部，疼痛部位不固定具有一定的随机性是其特点之一，这与血管舒缩功能紊乱波及不同部位的血管相关，不同年龄、性别患者均可出现此类部位差异情况，一般无特定好发年龄或性别倾向，但长期精神紧张、生活不规律的人群相对更易出现部位不定的头痛表现。
二、头痛的性质
1.搏动性疼痛：最为常见，疼痛如同脉搏跳动一样有节奏的搏动，这是因为头部血管舒缩功能异常，血管搏动影响周围神经感受器导致，无论是儿童、成年人还是老年人，只要发生神经性血管性头痛都可能出现搏动性疼痛，女性在月经前后等激素水平变化时可能更易呈现这种搏动性疼痛特点，而长期熬夜、过度劳累的生活方式会加重血管搏动性疼痛的程度。
2.胀痛：头部有胀满不适的感觉，多由于血管扩张或神经功能紊乱引起头部组织处于一种肿胀感的刺激状态，各年龄段人群均可出现，女性在孕期由于身体激素变化等因素也可能出现胀痛表现，不良生活方式如长期高盐饮食等会增加胀痛发生的可能性。
三、头痛的程度
1.轻度疼痛：疼痛较轻微，不影响日常生活和工作，仍可进行一般的学习、工作活动，在神经性血管性头痛早期或病情较轻时可能出现，各年龄性别均可发生，生活方式相对健康但偶尔有精神压力的人群可能出现轻度疼痛情况。
2.中度疼痛：疼痛较为明显，会对日常活动产生一定影响，如影响注意力集中、稍感不适影响工作效率等，中青年人群在长期高强度工作、精神高度紧张时较易出现中度疼痛，女性在更年期前后激素波动较大时也可能出现此程度疼痛，不良生活方式如长期缺乏运动等会使出现中度疼痛的几率增加。
3.重度疼痛：疼痛剧烈，严重影响日常生活，无法进行正常的工作、学习，甚至可能影响睡眠等，多见于病情较重或长期未得到有效控制的神经性血管性头痛患者，各年龄均可出现，有长期慢性病史且未规范治疗的人群更易出现重度疼痛，男性在长期吸烟、酗酒等不良生活方式影响下也可能促使重度疼痛发生。
四、伴随症状
1.恶心呕吐：约有部分患者会出现恶心甚至呕吐症状，这是因为头痛刺激了颅内的神经传导通路，影响了胃肠道的神经调节，儿童患者出现恶心呕吐时需特别注意与其他消化系统疾病鉴别，女性在月经期间发生神经性血管性头痛时更易伴随恶心呕吐，长期饮食不规律的人群发生恶心呕吐伴随头痛的几率相对较高。
2.畏光畏声：对光线和声音较为敏感，见到强光或听到嘈杂声音时头痛会加重，各年龄性别均可出现，青少年在学习压力大、长期使用电子设备等情况下可能更易出现畏光畏声伴随头痛的表现，生活环境嘈杂、光线过强等不良外部环境因素会诱发或加重畏光畏声的伴随症状。
3.视觉异常：少数患者可能出现视觉模糊、闪光、暗点等视觉异常情况，是由于头痛影响了眼部的神经供血或神经传导，儿童视觉异常伴随头痛时需及时就医排查是否有其他眼部或脑部病变，老年患者出现视觉异常伴随头痛要警惕脑血管等方面的问题，长期患有高血压等基础疾病的人群视觉异常伴随头痛需引起重视。
