放置宫内节育器有一般健康状况、怀孕相关、生殖系统状况、时间及特殊人群等多方面要求，包括无严重全身性疾病、体温正常，确认未怀孕及适合妊娠阶段，宫颈阴道无严重炎症、子宫大小位置正常，月经干净后3-7天等时间放置，哺乳期、围绝经期、有宫腔手术史女性有相应注意事项
一、一般健康状况要求
1.无严重全身性疾病：身体一般状况良好，没有如严重心脑血管疾病、肝肾功能不全等会对放置宫内节育器（上环）操作及术后恢复产生重大不利影响的严重全身性疾病。例如，严重的心功能不全患者，放置宫内节育器可能会增加心脏负担，诱发心衰等严重并发症。
2.体温正常：体温处于正常范围，一般要求腋下体温不超过37.5℃。因为体温升高往往提示可能存在感染等情况，此时放置宫内节育器易导致感染扩散等不良后果。
二、怀孕相关情况
1.确认未怀孕：需要通过超声检查等明确宫腔内未妊娠。因为如果在怀孕状态下放置宫内节育器，不仅无法达到避孕目的，还可能导致流产等严重后果。例如，超声检查可清晰看到宫腔内是否有孕囊等妊娠相关结构，从而准确判断是否处于妊娠状态。
2.适合的妊娠阶段：如果是人工流产术后立即放置宫内节育器，需确保子宫收缩良好且宫腔内无残留组织等情况；如果是哺乳期放置宫内节育器，要考虑子宫复旧情况等，但一般要求哺乳期女性月经复潮前放置，且需排除妊娠可能。
三、生殖系统状况
1.宫颈及阴道状况：阴道清洁度良好，无严重的阴道炎症，如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎处于急性发作期等情况。同时宫颈无严重的病变，如严重的宫颈糜烂等不适合立即放置宫内节育器的情况。例如，若存在急性阴道炎，放置宫内节育器易将病原体带入宫腔，引发宫腔感染。
2.子宫大小及位置正常：子宫大小正常，一般子宫大小在非孕状态下的正常范围内，且子宫位置正常，如前倾前屈或后倾后屈等正常位置，便于宫内节育器的放置操作及正常发挥避孕等作用。若子宫过度前倾或后倾严重，可能增加放置难度及术后不适等情况。
四、时间要求
1.月经周期相关：一般选择在月经干净后3-7天内放置宫内节育器，此时子宫内膜较薄，放置宫内节育器引起出血等并发症的风险相对较低。例如，月经刚干净时，子宫内膜处于增生早期，较薄，放置操作对内膜的损伤较小，术后阴道出血等情况相对较轻。
2.特殊情况的时间调整：如果是产后放置宫内节育器，一般顺产者在产后3个月、剖宫产者在产后6个月放置较为合适。这是因为顺产者产后3个月子宫基本恢复到非孕状态，剖宫产者产后6个月子宫肌层等组织恢复相对更利于放置宫内节育器。而对于人工流产术后即时放置，需严格评估子宫情况后在合适时间进行。
五、特殊人群注意事项
1.哺乳期女性：哺乳期女性放置宫内节育器时需注意子宫复旧情况，且要向其说明可能对乳汁分泌等的影响，但一般不影响母乳喂养。同时要确认未妊娠，因为哺乳期也可能发生排卵而受孕。
2.围绝经期女性：围绝经期女性放置宫内节育器前需评估卵巢功能等情况，且要告知其绝经后子宫萎缩可能导致宫内节育器嵌顿等风险，一般建议绝经后1-2年内取出宫内节育器。
3.有过宫腔手术史女性：如有多次人工流产史等宫腔手术史的女性，放置宫内节育器时要更仔细评估宫腔情况，因为宫腔手术可能导致宫腔粘连等情况，增加放置难度及术后并发症风险。
