三叉神经痛的引发因素包括：约90%由血管压迫（如小脑上动脉等迂曲移位压迫三叉神经根部致脱髓鞘引发短路）所致，中老年人及更年期后女性易受影响；神经病变因素有脱髓鞘病变（自身免疫病可能致）和肿瘤性病变（如三叉神经鞘瘤等压迫）；存在遗传易感性；生活方式上长期精神紧张、劳累等易诱发；牙齿病变如龋齿等未及时治疗可致继发性三叉神经痛；病毒感染如带状疱疹病毒感染累及三叉神经可引发炎症致痛。
一、血管压迫因素
三叉神经痛中约有90%左右是由于血管压迫三叉神经所致。主要是小脑上动脉、小脑前下动脉等血管异常迂曲、移位，压迫三叉神经根部，使得神经脱髓鞘，导致神经冲动发生短路，从而引发疼痛。这种情况在中老年人中相对较为常见，随着年龄增长，血管发生生理性迂曲等改变的概率增加，进而增加了血管压迫三叉神经引发疼痛的风险。女性在更年期后由于激素等变化可能会影响血管的稳定性，相对更容易受到血管压迫因素的影响而出现三叉神经痛。
二、神经病变因素
1.脱髓鞘病变：三叉神经感觉根或半月节部位发生脱髓鞘改变时，神经纤维的绝缘作用被破坏，相邻的神经纤维之间容易发生电冲动的短路，使得轻微的刺激就可以通过短路引发剧烈的疼痛信号传导，从而导致三叉神经痛发作。例如一些自身免疫性疾病可能会影响神经的髓鞘，引发脱髓鞘病变进而导致三叉神经痛，不过这种情况相对较少见。
2.肿瘤性病变：如三叉神经鞘瘤、脑膜瘤等颅内肿瘤，可直接压迫三叉神经，导致神经传导异常，引发疼痛。肿瘤性病变导致的三叉神经痛在任何年龄段都可能发生，但相对血管压迫因素引发的情况占比更低。不过对于有颅内肿瘤家族史或出现不明原因三叉神经痛进行性加重的患者需要高度警惕肿瘤性病变的可能。
三、遗传因素
有研究表明，三叉神经痛可能存在一定的遗传易感性。某些基因的突变或多态性可能会增加个体患三叉神经痛的风险。如果家族中有亲属患有三叉神经痛，那么其他家族成员患三叉神经痛的概率可能会相对较高。但遗传因素并不是单独导致三叉神经痛的唯一原因，往往是在遗传易感性的基础上，再结合其他环境等因素才会发病。
四、其他因素
1.生活方式因素：长期精神紧张、焦虑、压力过大的人群，更容易出现三叉神经痛。因为长期的精神应激会影响神经系统的调节功能，使得神经更容易处于敏感状态，从而诱发疼痛发作。过度劳累、睡眠不足等也会影响身体的整体状态，削弱神经的稳定性，增加三叉神经痛的发生风险。例如一些从事高强度脑力劳动且长期处于高压状态的人群，三叉神经痛的发病率可能相对较高。
2.牙齿病变因素：口腔内的牙齿病变，如龋齿、牙周炎等，如果没有得到及时有效的治疗，炎症可能会波及三叉神经，引发继发性三叉神经痛。特别是当牙齿病变影响到三叉神经分布区域时，炎症刺激可能会通过神经传导引发疼痛。对于口腔卫生状况差、有牙齿病变的人群，需要注意及时处理口腔问题，以降低三叉神经痛的发生风险。
3.病毒感染因素：某些病毒感染，如带状疱疹病毒感染，可能会累及三叉神经，引发神经炎症，导致三叉神经痛。在感染带状疱疹病毒后，病毒可能会潜伏在三叉神经节内，当机体免疫力下降时，病毒活化引发炎症反应，刺激三叉神经导致疼痛发作。对于曾经有过带状疱疹感染病史的人群，需要密切关注自身神经状况，预防三叉神经痛的发生。
