宝宝积食有多种症状，在食欲方面会出现减退，小月龄宝宝表现为吃奶量减少，较大幼儿是各类食物摄取量降低；消化系统上有腹胀、口臭、舌苔厚腻、大便异常等情况，腹胀时肚子鼓鼓且硬，口臭是酸腐味，舌苔厚腻，大便或干结难解或次数多且稀溏带不消化残渣；睡眠会不安，小月龄宝宝表现为扭动身体、频繁惊醒，较大幼儿是睡眠不踏实、说梦话等；情绪上会变得烦躁、哭闹不止，小月龄宝宝以哭闹传达不适，较大幼儿虽可能用语言表达但仍多哭闹。
1.食欲变化：宝宝积食时往往会出现食欲减退的情况，原本对食物很感兴趣的宝宝，可能会突然变得不想吃饭，或者进食量明显减少。这是因为食物在胃肠道内堆积，影响了正常的消化功能，导致宝宝没有饥饿感。例如，平时能一次性吃完一碗饭的宝宝，现在只吃几口就表示吃饱了。
年龄因素影响：对于小月龄宝宝，可能表现为吃奶量减少；较大的幼儿则是对各类食物的摄取量降低。生活方式方面，如果宝宝平时活动量少，也更容易出现积食导致的食欲改变，因为活动少会使胃肠蠕动减慢，进一步加重积食情况。
2.消化系统症状
腹胀：宝宝的肚子会看起来鼓鼓的，用手轻轻触摸能感觉到腹部比较硬。这是由于食物在肠道内不能及时消化和排出，导致气体和食物残渣积聚，引起腹胀。比如，宝宝穿着宽松衣物时，腹部的膨隆情况会比较明显。
口臭：口中会散发出酸腐的气味，这是因为积食后食物在胃肠道内发酵，产生了有异味的物质，通过口腔散发出来。例如，凑近宝宝嘴巴能明显闻到一股酸臭味。
舌苔变化：舌苔会变得厚腻，正常情况下宝宝的舌苔应该是薄白而湿润的，积食时舌苔会变厚，颜色可能偏白或偏黄，而且质地比较厚重。可以通过观察宝宝的舌头来发现这一症状，轻轻拨开宝宝舌头，能看到厚厚的一层舌苔覆盖。
大便异常：可能出现大便干结的情况，排便困难，大便的性状变得干燥、坚硬，颜色也可能变深；也有的宝宝会出现大便次数增多，但大便比较稀溏，伴有不消化的食物残渣，这是因为胃肠功能紊乱，食物不能正常消化吸收。比如，有的宝宝好几天才排一次大便，而且大便干结难解；有的宝宝一天排便多次，但大便不成形。
病史方面，如果宝宝既往有胃肠功能较弱的情况，更容易在进食不当等情况下出现积食相关的消化系统症状。生活方式上，如果宝宝经常吃高热量、不易消化的食物，也会增加积食出现消化系统症状的风险。
3.睡眠不安：宝宝可能会在睡眠中频繁翻动，难以进入深度睡眠状态，容易醒来。这是因为积食导致腹部不适，影响了宝宝的睡眠质量。例如，原本能睡整觉的宝宝，开始出现夜间频繁醒来、哭闹等情况。
年龄因素：小月龄宝宝可能表现为睡眠中扭动身体、频繁惊醒；较大的幼儿可能会出现夜间睡眠不踏实、说梦话等情况。生活方式中，如果宝宝白天活动量过大或者进食过饱，都可能导致夜间睡眠不安，而本身胃肠功能发育不完善的小月龄宝宝，更容易因积食出现睡眠问题。
4.情绪方面：宝宝可能会变得烦躁、哭闹不止，因为身体的不适会让宝宝感觉不舒服，从而通过哭闹来表达。比如，宝宝无缘无故地大哭大闹，怎么哄都不太容易安抚。
年龄差异：小月龄宝宝可能以哭闹来传达身体的不适，较大的幼儿可能会用语言表达身体的难受，但往往表达不清楚，还是以哭闹为主。生活方式上，如果宝宝所处的环境不舒适，也可能会加重因积食导致的情绪问题，但主要还是积食本身引起的身体不适导致情绪变化。
