淋巴结炎有局部和全身症状,局部有淋巴结肿大(急性者迅速肿大、质软、压痛,慢性者进展慢、大小不一、质硬、压痛轻)、红肿(急性者明显、皮肤温度高,慢性者轻);全身有发热(急性者常伴38℃-39℃甚至更高,儿童易高热惊厥,成人需关注感染控制)、乏力(炎症致机体能量消耗、代谢受影响,儿童活动少、精神不佳,成人精力不足);不同部位淋巴结炎有特殊表现,颈部多由头面部炎症引起、可影响颈部活动,腋窝与上肢、乳腺炎症相关、上肢活动时疼痛加重,腹股沟由下肢、会阴部炎症导致、行走不适。
淋巴结炎有局部和全身症状,局部有淋巴结肿大(急性者迅速肿大、质软、压痛,慢性者进展慢、大小不一、质硬、压痛轻)、红肿(急性者明显、皮肤温度高,慢性者轻);全身有发热(急性者常伴38℃-39℃甚至更高,儿童易高热惊厥,成人需关注感染控制)、乏力(炎症致机体能量消耗、代谢受影响,儿童活动少、精神不佳,成人精力不足);不同部位淋巴结炎有特殊表现,颈部多由头面部炎症引起、可影响颈部活动,腋窝与上肢、乳腺炎症相关、上肢活动时疼痛加重,腹股沟由下肢、会阴部炎症导致、行走不适
一、局部症状
1.淋巴结肿大
急性淋巴结炎时,受累淋巴结会迅速肿大,质地较软,有压痛。例如,颈部淋巴结炎可表现为颈部单个或多个淋巴结肿大,儿童因免疫系统发育特点,相对成人更易发生颈部淋巴结炎且肿大较明显;而成人若有头面部感染等诱因,也可能出现颈部淋巴结肿大。
慢性淋巴结炎的淋巴结肿大进展相对缓慢,大小不一,质地较硬,一般压痛不明显或仅有轻度压痛。
2.红肿
炎症累及淋巴结周围组织时,局部皮肤可出现红肿表现。急性淋巴结炎时红肿较为明显,皮肤温度可能升高;慢性淋巴结炎的红肿程度相对较轻。在儿童中,由于皮肤薄嫩,红肿可能更易被察觉,且需注意与蚊虫叮咬等其他情况鉴别;成人若局部皮肤有破损等诱因,更易引发淋巴结炎出现红肿症状。
二、全身症状
1.发热
急性淋巴结炎常伴有发热,体温可在38℃~39℃甚至更高。儿童体温调节中枢发育不完善,发热时更易出现高热惊厥等情况,需密切关注体温变化;成人发热时,若体温持续不降或反复升高,需考虑感染未得到有效控制等情况。一般来说,感染越严重,发热越明显。
2.乏力
无论是急性还是慢性淋巴结炎,患者可能都会感到全身乏力。这是因为炎症反应会消耗机体能量,影响身体的正常代谢功能。儿童可能表现为活动减少、精神不佳;成人则可能感觉工作、生活精力不足。
三、不同部位淋巴结炎的特殊表现
1.颈部淋巴结炎
多由头面部炎症引起,除了上述淋巴结肿大、红肿、发热、乏力等表现外,可能会影响颈部活动,儿童颈部淋巴结炎时,若肿大明显可能会出现转头受限等情况,且儿童颈部淋巴结炎因头面部感染常见,如龋齿、中耳炎等都可能引发颈部淋巴结炎。
2.腋窝淋巴结炎
常与上肢、乳腺等部位的炎症相关。上肢有伤口感染时易引发腋窝淋巴结炎,表现为腋窝淋巴结肿大、疼痛,上肢活动时疼痛可能加重。女性乳腺发生炎症时也可能累及腋窝淋巴结,此时需注意与乳腺疾病相鉴别,尤其是成年女性要关注乳腺健康状况。
3.腹股沟淋巴结炎
多由下肢、会阴部炎症导致。下肢皮肤破损、足癣感染等都可能引起腹股沟淋巴结炎,表现为腹股沟处淋巴结肿大、压痛,行走时可能会有不适。对于儿童,要注意其下肢皮肤卫生情况,避免足癣等情况引发腹股沟淋巴结炎;成人则需留意下肢及会阴部是否有感染病灶。