紧急避孕药有类早孕反应（部分人出现恶心、呕吐等，一般轻且短，胃肠病史者易明显，可饭后服药）、阴道不规则出血（服药3-7天左右出现，量时多时少，月经不调史者易现，出血过长过多需就医）、月经周期改变（影响下丘脑-垂体-卵巢轴致提前或推迟，生育年龄早期及内分泌疾病史者易现，有计划怀孕者需关注）、乳房胀痛、情绪变化等反应，只能作避孕失败补救，不能常规用，严重或持续不缓解反应需就医。
一、类早孕反应
表现及原理：部分人在服用紧急避孕药后会出现类早孕反应，如恶心、呕吐、头晕、乏力等。这是因为紧急避孕药中含有的激素成分影响了身体的内分泌平衡，刺激胃肠道等相关系统引起不适。一般症状较轻，多在服药后的1-2天内出现，持续时间较短，多数不超过24小时。对于年轻女性，由于身体代谢相对较快，可能症状相对不严重，但如果症状明显影响生活，也需要关注。
特殊人群情况：有胃肠道疾病史的女性，可能更容易出现较明显的恶心、呕吐等类早孕反应，因为其胃肠道功能相对敏感，激素对胃肠道的刺激可能加重原有胃肠道不适症状。此时可尝试在饭后服药，以减轻对胃肠道的刺激。
二、阴道不规则出血
表现及原理：服用紧急避孕药后可能出现阴道不规则出血，这是由于药物影响了子宫内膜的正常生长和脱落。出血量可多可少，出血时间也不固定。有的女性可能仅表现为少量点滴出血，有的则可能接近月经量。一般在服药后的3-7天左右出现。年轻女性如果是首次服用紧急避孕药，可能对这种激素变化引起的出血更为敏感，但多数属于服药后的正常药物反应。
特殊人群情况：有月经不调病史的女性，服用紧急避孕药后可能更容易出现阴道不规则出血的情况，因为其本身月经周期就不太规律，药物引起的激素波动可能进一步打乱月经周期。此时需要密切观察出血情况，如果出血时间过长（超过7天）或出血量过多，应及时就医。
三、月经周期改变
表现及原理：紧急避孕药会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，从而导致月经周期改变。可能出现月经提前、月经推迟等情况。月经提前是指服药后月经来潮时间比原来的周期提前，月经推迟是指月经来潮时间比原来的周期延后超过7天以上。不同个体对药物的反应不同，有的女性月经周期可能很快恢复正常，有的则可能需要几个周期来调整。
特殊人群情况：处于生育年龄早期的女性，月经周期本身相对不稳定，服用紧急避孕药后月经周期改变的情况可能更为常见。而对于有计划怀孕的女性，月经周期的改变可能会影响受孕计划的安排，需要做好相应的记录和观察。有内分泌疾病史的女性，如多囊卵巢综合征患者，服用紧急避孕药后月经周期改变的可能性更大，因为其本身内分泌系统就存在紊乱，药物进一步干扰后可能加重月经紊乱的情况，这类女性更需要谨慎使用紧急避孕药，并在用药后密切关注月经情况。
四、其他可能反应
乳房胀痛：部分女性在服用紧急避孕药后可能出现乳房胀痛的情况，这是因为药物中的激素作用于乳腺组织，引起乳腺小叶增生等变化导致胀痛。胀痛程度因人而异，有的较为轻微，有的可能较为明显。
情绪变化：少数人可能出现情绪波动，如烦躁、焦虑等。这与药物对体内激素水平的影响进而影响神经系统功能有关。年轻女性如果本身情绪易受外界因素影响，服用紧急避孕药后可能更容易出现情绪方面的变化，需要注意自我情绪的调节。
紧急避孕药只能作为避孕失败的补救措施，不能作为常规避孕方法。如果在服用紧急避孕药后出现严重或持续不缓解的上述反应，应及时就医咨询。
