脑血栓的发生与血管壁病变（如动脉粥样硬化、高血压）、血液成分改变（如高脂血症、红细胞增多症）、血流动力学改变（如低血压、血流缓慢）、中老年血管老化、男性相对更高发病风险、生活方式中吸烟、酗酒、缺乏运动、高盐高脂饮食及高血压、糖尿病、心脏病等病史因素相关。
一、血管壁病变
1.动脉粥样硬化：是导致脑血栓最常见的血管病变原因，多见于大动脉，如颈内动脉、基底动脉等，动脉粥样硬化斑块形成会使血管腔狭窄，血流受阻，进而促进血栓形成。动脉粥样硬化的发生与多种因素相关，例如高血脂时，脂质易沉积在血管壁形成斑块；高血压会损伤血管内皮细胞，促使脂质等物质聚集形成斑块。
2.高血压：长期高血压可使血管内皮受损，血管壁弹性降低，血流对血管壁的压力增大，加速动脉粥样硬化的进程，同时容易导致微小血管破裂、痉挛，为血栓形成创造条件。
二、血液成分改变
1.高脂血症：血液中胆固醇、甘油三酯等脂质成分升高，会使血液黏稠度增加，血流速度减慢，容易在血管内形成血栓。例如，高胆固醇血症患者体内过多的胆固醇沉积在血管壁并参与血栓形成过程。
2.红细胞增多症：红细胞数量异常增多会改变血液流变学特性，使血液黏稠度显著升高，血流阻力增大，增加脑血栓发生风险。
三、血流动力学改变
1.低血压：当血压过低时，脑灌注压降低，血流缓慢，血液中的有形成分容易在血管壁沉积形成血栓。例如，老年人在夜间大量出汗或腹泻后，若未及时补充水分，可能出现低血压，增加脑血栓风险。
2.血流缓慢：长期卧床的患者、久坐不动的人群（如长途旅行中长时间保持同一姿势），由于血流速度减慢，血液中的血小板等成分更容易在血管内膜处聚集，形成血栓。
四、年龄因素
中老年人群随着年龄增长，血管逐渐老化，弹性下降，血管壁脆性增加，同时血管内皮功能减退，代谢能力降低，更容易发生血管病变和血栓形成。例如，60岁以上人群脑血栓的发病率明显高于年轻人。
五、性别因素
一般而言，男性相对女性可能具有更高的脑血栓发病风险。这可能与男性的一些生活方式（如吸烟、酗酒比例相对较高）以及激素水平等因素有关，男性体内雄激素等激素水平的特点可能影响血管的生理状态。
六、生活方式因素
1.吸烟：烟草中的尼古丁等成分会损伤血管内皮，促使血小板聚集，同时降低血液中高密度脂蛋白水平，加速动脉粥样硬化进程，增加脑血栓发生几率。
2.酗酒：长期大量饮酒可导致血脂升高、血压波动，还会损伤肝脏功能影响脂质代谢，进而增加脑血栓风险。
3.缺乏运动：运动不足会使身体代谢减慢，血脂、血糖容易升高，体重易超标，这些因素都不利于血管健康，容易引发脑血栓。
4.高盐高脂饮食：长期摄入高盐食物会使血压升高，摄入过多高脂食物会导致血脂异常，从而增加血管病变和血栓形成的可能性。
七、病史因素
1.高血压病史：高血压患者若血压控制不佳，持续的高血压状态会不断损伤血管内皮，促进动脉粥样硬化发展，进而增加脑血栓风险。
2.糖尿病病史：糖尿病会引起糖代谢紊乱，同时导致血管内皮功能障碍，促进血管壁增厚、硬化，容易形成血栓。例如，糖尿病患者常伴有微血管和大血管病变，增加了脑血栓的发病风险。
3.心脏病病史：如心房颤动患者，心脏节律异常会导致心房内血流淤滞，容易形成心房附壁血栓，血栓脱落后随血流进入脑动脉可引发脑血栓；患有风湿性心脏病、心肌梗死等心脏疾病的患者，也因心脏功能或结构异常，增加了血栓形成并栓塞至脑血管的风险。
