如何检查子宫内膜炎

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妇科疾病相关检查包括妇科双合诊、三合诊了解子宫等情况;实验室检查的血常规可发现白细胞等异常,CRP会升高;阴道分泌物检查的白带常规可看清洁度等,病原体检测可查病原菌;影像学检查的B超可看子宫情况,MRI对复杂情况有价值,不同年龄、生活方式等因素会影响检查及结果。

一、妇科检查

1.妇科双合诊:医生通过阴道、腹部联合检查,了解子宫大小、形态、质地及活动度,有无压痛等情况。若子宫内膜炎患者,子宫可能有不同程度增大,且有明显压痛。不同年龄女性生殖系统解剖结构有差异,青春期前和绝经后女性子宫相对较小,检查时需注意操作轻柔;有过性生活史的女性检查方式为经阴道双合诊,无性生活史者采用经直肠-腹部双合诊。

2.妇科三合诊:经阴道、直肠、腹部联合检查,可更清楚地了解后倾后屈子宫的情况、盆腔后壁的情况等。对于子宫内膜炎患者,能更准确判断炎症累及范围等。不同生活方式的女性,如长期久坐可能影响盆腔血液循环,增加子宫内膜炎发生风险,在三合诊检查时也需注意配合医生。有相关病史的女性,如既往有盆腔手术史等,三合诊检查时要告知医生病史,以便医生综合判断。

二、实验室检查

1.血常规:白细胞计数及中性粒细胞比例可能升高。一般来说,正常白细胞计数在(4-10)×10/L,中性粒细胞比例约50%-70%,当发生子宫内膜炎时,白细胞计数可超过10×10/L,中性粒细胞比例升高。不同年龄人群血常规正常参考值略有差异,儿童白细胞计数相对较高,成人在上述范围。生活方式不健康,如长期熬夜、缺乏运动的人群,自身免疫力可能较低,更容易出现血常规异常提示感染的情况。

2.C-反应蛋白(CRP):CRP会升高。CRP正常参考值一般小于10mg/L,子宫内膜炎时CRP可明显升高。对于有基础疾病的人群,如患有糖尿病等,发生子宫内膜炎时CRP的变化可能受基础疾病影响,但仍可作为炎症指标参考。

三、阴道分泌物检查

1.白带常规:可了解阴道清洁度等情况,子宫内膜炎患者白带常规可能显示清洁度异常,如Ⅲ度或Ⅳ度,还可能发现有病原菌感染等情况。不同性别在阴道微生态方面有差异,女性阴道内正常有多种微生物存在,维持生态平衡,当发生子宫内膜炎时,阴道微生态可能受到影响。生活方式中不注意外阴清洁等可能破坏阴道微生态,增加子宫内膜炎发生及阴道分泌物异常的风险。

2.病原体检测:可通过阴道分泌物培养等方法检测是否有病原菌,如细菌、支原体、衣原体等感染。不同年龄女性感染病原体的类型可能有一定差异,青春期女性可能因卫生等因素易感染某些病原体,绝经后女性因雌激素水平下降,阴道抵抗力降低,也易发生感染。有过不洁性生活史等特殊生活方式的女性,感染特定病原体的风险增加,在进行病原体检测时需详细告知医生相关情况。

四、影像学检查

1.B超检查:可了解子宫大小、形态、宫腔内情况等。子宫内膜炎患者B超可能显示子宫内膜增厚、回声不均匀等情况。不同年龄女性子宫B超表现略有不同,青春期前子宫尚未完全发育,绝经后子宫萎缩。生活方式中肥胖等可能影响B超对子宫情况的观察,需结合其他检查综合判断。有子宫肌瘤等病史的女性,B超检查时要告知医生病史,以便鉴别诊断。

2.磁共振成像(MRI):对于诊断子宫内膜炎有一定价值,可更清晰显示子宫肌层等情况。但一般不作为首选检查,在怀疑有深部子宫内膜炎等复杂情况时考虑使用。不同人群对MRI检查的耐受性等略有差异,如装有心脏起搏器等特殊装置的人群不能进行MRI检查,需提前告知医生相关情况。

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子宫内膜炎
子宫内膜炎主要是由于子宫内膜受到病原体感染而引起的炎症。
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子宫内膜炎怎么检查才能确诊
吴静 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
子宫内膜炎一般需要结合患者的临床症状、医生查体、实验室检查、影像学检查以及病理检查结果共同确诊。1、临床症状患者突然出现下腹部疼痛、发热、白带增多、月经异常或者腰酸等症状,且在活动或者同房后疼痛感明显加剧,则提示有患子宫内膜炎的可能性。2、医生查体首先可以做全身性的体格检查,如果患者出现体温升高、心率加快、腹部有压痛、反跳痛等体征,怀疑与
子宫内膜炎出血颜色深浅说明什么?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
子宫内膜有炎症的时候会表现出月经颜色改变,会表现出月经颜色比较深,比如褐色或是黑色,也会表现出颜色浅,比如粉红色,这些颜色都可能是子宫内膜有炎症的表现。生活中注意关注自己身体变化,多喝水,注意保暖,不要着凉,防止劳累,多休息。
子宫内膜炎出血的特点?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
子宫内膜炎的出血异常主要出目前月经期间,会表现出月经量增多、月经时间延长等异常现象,在其他时期会表现出女性白带有血丝、有血性的分泌物;此外如果在患病期间进行性生活,则会造成接触性出血等异常现象。子宫内膜炎的病人除了会有出血的特点以外,还可能会表现出下腹痛、下腹坠胀、腹泻、头痛发烧、恶心呕吐等表现。临
子宫内膜炎的症状是什么?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
一般轻症子宫内膜炎患者在发病期间并无不适症状,但随病情发展可出现下腹部疼痛、发热、阴道分泌物增多、月经异常等情况,严重者甚至可伴有高热、寒战、头痛、食欲不振、心率加快等情况。此外,因子宫内膜发生炎症后较有可能诱发腹膜炎和泌尿系统感染,所以患者也有可能出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻、排尿急迫、尿频、尿痛等
得了子宫内膜炎吃什么好呀?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
子宫内膜炎的饮食禁忌1、谷类、豆类、薯类作为主食,均可食用,不用防止。2、家禽家畜、蛋乳、鱼鲜一般均可食用,气血虚少者用以益气养血效果较好。田螺、蛤蚌、蟹、鳖偏凉食,宜少食。过于肥厚之肉品忌食。3、干果不忌,可随时食用。养生行血,核桃温阳,大枣、桂圆益气养血,更为适用。
子宫内膜炎的症状,是哪些原因引起的?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
子宫内膜炎患者会出现白带增多、下腹疼痛、小腹坠胀、腰酸等症状。患者病情严重,可出现高热、寒战、食欲不振、心率加快、头痛等症状。如果在月经期发病,还会出现经量增多、经期延长的症状。子宫内膜炎是由于淋病奈瑟菌感染、支原体感染、衣原体感染等因素造成的,多由不洁性生活、下生殖道感染等因素引发。此外邻近器官感
子宫内膜炎能同房吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
子宫内膜炎不一定能同房。若患者处于急性发作期,患者会出现腹痛、阴道分泌物增多、月经异常、发热等不适症状,此时同房会导致子宫收缩,从而导致不适症状加重,还会使炎症扩散。但若患者本身没有不适症状出现或处于缓解期,则可适当同房,但应注意性生活卫生。此外,子宫内膜炎患者需及时就诊,在医生指导下对症治疗,以免
子宫内膜炎严重吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
子宫内膜炎经过积极的治疗大多能够彻底治愈,一般不严重,如果不能积极的治疗有可能会导致不孕、异位妊娠、慢性盆腔痛等,会由不严重逐渐发展为严重。此病的治疗目的是清除病原体、缓解疾病的症状、减少后遗症的发生,主要以抗生素治疗为主,常用的有甲硝唑片、头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊、诺氟沙星胶囊等,病情比较
慢性子宫内膜炎可以同房吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
慢性子宫内膜炎患者多数不可以同房。 临床上慢性子宫内膜炎治疗期间多数不可以同房,因为慢性子宫内膜炎患病期间多数存在腹痛、性交疼痛、白带增多等症状,故贸然同房可能会加重患者疼痛感,不利于疾病恢复。其次由于患者子宫颈受炎症刺激,处于扩张状态,因此贸然同房还可能增加继发感染的几率。 建议慢性子宫内膜炎患者
子宫内膜炎日常饮食护理方法?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
患有子宫内膜炎的患者,饮食上要注意尽量清淡,多吃富含蛋白质、维生素等营养元素的食物,比如新鲜的蔬菜水果、豆制品、蛋类、鸡肉等,不仅能够增强患者的免疫力,还能促进新陈代谢,有助于身体的恢复。饮食上还要注意坚持低盐、低糖、低脂的原则,忌食油腻、辛辣、生冷、刺激性的食物,多喝水,防止食物的刺激加重患者的症
子宫内膜炎有什么危害
赵晓东 主任医师
北京医院 三甲
子宫内膜炎是指子宫内膜的感染性疾病,一般只要及时给予治疗,就可以痊愈。如果治疗不及时,子宫内膜炎蔓延到输卵管甚至盆腔,引起慢性输卵管炎、盆腔炎,就会破坏输卵管黏膜,导致输卵管阻塞,从而影响女性的生育功能。子宫内膜炎常常表现为下腹痛,查体子宫压痛是子宫内膜炎的特异体征。B超往往没有特别的表现。一旦诊断子宫内膜炎,一般要及时的给予抗生素抗感染
子宫内膜炎吃什么药
杨维 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
女性生殖系统的炎症是女性的常见病、多发病,几乎会困扰每个女性朋友,可能的发病部位包括外阴炎、前庭大腺炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、生殖器结核等,炎症可以局限于一个部位,也可以多个部位同时受累,引起炎症的病原菌可能有细菌、病毒、真菌、病原虫等等,对于子宫内膜炎的发病,需要全身治疗以及局部治疗,主要是口服或静脉输液抗生素治疗,配合外阴清洗等。子
子宫内膜炎出血的颜色
赵晓东 主任医师
北京医院 三甲
子宫内膜炎有时会表现为阴道不规则出血,血液的颜色可以是鲜红色,也可以是暗红色,但一般出血量较少,很少会有阴道大出血。对于阴道不规则出血女性,一定要除外各种疾病,做好鉴别诊断。首先要检查宫颈TCT和HPV,以除外宫颈癌前病变,甚至宫颈癌。然后要做B超检查,测量子宫内膜厚度,必要时要刮宫检查,以除外子宫内膜增生,甚至子宫内膜癌。如果检查结果提
子宫内膜炎可以自愈吗
辜卫红 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
子宫内膜炎可以自愈。一般情况下,子宫内膜炎都需要去进行药物的干预,但是也有部分患者通过休息,增加营养,待体质恢复以后,有可能会自行痊愈。因此,发现子宫内膜炎以后,如果是急性期疼痛剧烈,还是需要积极进行医疗的干预,如果症状轻微,则可以在医生治疗的基础上,多注意休息,增加营养,使疾病尽快恢复。
子宫内膜炎吃什么药
辜卫红 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
子宫内膜炎,通常是发生在子宫内膜的炎症,会表现为分泌物增多、下腹痛以及月经异常等,药物治疗主要是使用抗生素或者是中医中药。抗生素治疗可以使用头孢类的药物,以及替硝唑等,中成药可以使用妇科胶囊、坤复康等,在治疗期间,患者还需要注意休息,增加营养等。
子宫内膜炎怎么查出来
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
子宫内膜炎检查主要是血、妇科超声及内膜活检,炎症急性期查血会有白细胞升高、C反应蛋白升高、血沉增快。妇科超声检查可能会提示子宫增大、内膜回声不均匀或者宫腔内有积液等异常情况。妇科检查时可以看到宫颈口有脓性分泌物流出擦拭后可能有异常分泌物出现,可以取分泌物进行镜下检查,可以看到大量白细胞或是脓细胞等,对于症状不典型子宫内膜炎,可能需要宫腔镜
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