外阴阴道假丝酵母菌病(念珠菌性阴炎)的主要症状包括外阴阴道瘙痒(程度不一、夜间加重,搔抓后可致外阴皮肤抓痕破溃等)、阴道分泌物异常(增多、白色稠厚呈凝乳状或豆腐渣样,一般无明显特殊恶臭味,合并其他细菌感染时可能有异味)、外阴灼热痛(排尿时加剧,不同年龄及生活方式下感受有差异,有病史者更敏感)、性交痛(影响性生活质量,不同年龄及生活方式下表现不同,有病史者病情活动期常见)
外阴阴道假丝酵母菌病(念珠菌性阴炎)的主要症状包括外阴阴道瘙痒(程度不一、夜间加重,搔抓后可致外阴皮肤抓痕破溃等)、阴道分泌物异常(增多、白色稠厚呈凝乳状或豆腐渣样,一般无明显特殊恶臭味,合并其他细菌感染时可能有异味)、外阴灼热痛(排尿时加剧,不同年龄及生活方式下感受有差异,有病史者更敏感)、性交痛(影响性生活质量,不同年龄及生活方式下表现不同,有病史者病情活动期常见)
外阴阴道瘙痒
程度与特点:瘙痒症状较为明显,且程度轻重不一,严重时患者会坐立不安,影响日常生活和睡眠。这种瘙痒通常是持续性的,在夜间可能会加重。不同年龄、生活方式的人群可能表现有所差异,比如年轻女性可能因活动较多、局部潮湿等因素,瘙痒可能更易被察觉且影响日常活动;而更年期女性由于体内激素变化等原因,可能瘙痒感受和表现也会有不同特点,但核心是剧烈的瘙痒感。对于有基础病史的患者,如糖尿病患者,由于高血糖环境利于念珠菌生长繁殖,可能会加重外阴阴道瘙痒的症状。
局部表现:搔抓后可能会导致外阴皮肤出现抓痕、破溃等情况。
阴道分泌物异常
性状:阴道分泌物增多,其特征性表现为白色稠厚,呈凝乳状或豆腐渣样。这是因为念珠菌感染后,阴道内的生态环境被破坏,导致分泌物的性质发生改变。不同年龄段女性的阴道分泌物在量和质地等方面可能有一定差异,例如青春期女性生殖系统发育尚不完善,分泌物异常可能相对更易察觉但表现也符合念珠菌性阴炎的特点;老年女性由于雌激素水平降低,阴道黏膜变薄,分泌物可能相对较少,但一旦出现念珠菌感染,仍会出现典型的豆腐渣样分泌物改变。生活方式方面,长期使用抗生素、紧身化纤内裤等会增加感染风险,进而影响分泌物的性状。有病史的患者,如曾有过反复念珠菌性阴炎发作的女性,再次发作时分泌物异常的表现可能更具典型性。
气味:一般来说,患者的阴道分泌物通常没有明显的特殊恶臭味,但如果合并有其他细菌感染时,可能会出现异味,但这不是念珠菌性阴炎的特异性表现。
其他症状
外阴灼热痛:患者会感觉外阴有灼热疼痛感,在排尿时,尿液刺激外阴灼热部位,疼痛可能会加剧。这种疼痛对于不同性别来说感受相似,但女性由于生理结构的特点,在排尿时尿液流经外阴更容易刺激到炎症部位。年龄方面,老年女性由于外阴皮肤黏膜萎缩等原因,可能对疼痛的耐受和感受与年轻女性有所不同,但都会明显感觉到外阴的灼热痛。生活方式中长时间行走、久坐等可能会加重外阴的不适和疼痛感觉。有相关病史的患者,疼痛可能会因病情反复而更敏感。
性交痛:在性交过程中,会出现疼痛不适,这会对患者的性生活质量产生影响。不同性别的患者在性交痛的感受上都是真实存在的,但女性作为主要的患病群体,性交痛会影响其与伴侣的性生活和谐。年龄方面,年轻女性可能因为对性生活质量有更高期望,性交痛带来的影响更明显;而更年期女性由于激素变化等因素,阴道黏膜相对较脆弱,性交痛可能更易发生。生活方式中性生活不卫生等可能会诱发或加重性交痛的症状。有念珠菌性阴炎病史的患者,性交痛可能会在病情活动期较为常见。