眩晕可由耳部疾病、神经系统、心血管系统等多种因素引起。耳部疾病中梅尼埃病因膜迷路积水等致反复发作旋转性眩晕等，耳石症因耳石脱落致头部位置改变时强烈性眩晕；神经系统中前庭神经炎多因病毒感染起病急且眩晕剧烈，后循环缺血因椎-基底动脉系统循环障碍致眩晕伴神经功能缺损症状，小脑病变因肿瘤、梗死或出血致眩晕伴共济失调等；心血管系统中低血压因体位改变致脑供血不足，心律失常因影响心脏泵血致脑供血不足；其他因素中颈椎病因压迫椎动脉致供血不足，精神心理因素因长期紧张等致眩晕伴精神心理症状，药物副作用因某些药物可致眩晕。
一、耳部疾病相关引起的眩晕
1.梅尼埃病：其确切病因尚未完全明确，但主要病理改变是膜迷路积水。可能与内淋巴产生和吸收失衡有关，遗传、感染、免疫等因素可能参与其中。多见于中青年人，性别差异不显著，生活中过度劳累、精神紧张等可能诱发发作，患者会出现反复发作的旋转性眩晕，常伴耳鸣、耳闷胀感、波动性听力下降等。
2.良性阵发性位置性眩晕（耳石症）：是最常见的眩晕原因之一，由于耳石脱落至半规管内，当头部位置改变时，刺激半规管毛细胞，导致机体发生强烈性眩晕，通常持续时间少于1分钟。各年龄段均可发病，多见于40岁以上人群，女性相对多见，头部外伤、耳部手术等可能是诱因。
二、神经系统相关引起的眩晕
1.前庭神经炎：可能因病毒感染所致，如前庭神经遭受病毒侵袭，发病前多有上呼吸道感染病史。任何年龄均可发病，青壮年多见，无明显性别差异，起病较急，眩晕较为剧烈，伴恶心、呕吐，一般无耳鸣、听力下降。
2.后循环缺血：是由于椎-基底动脉系统血液循环障碍引起的一系列临床综合征，多见于中老年人，有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病的人群易发，男性相对多见，主要是因为动脉粥样硬化等导致血管狭窄或闭塞，影响前庭系统等的血液供应，可出现眩晕，常伴头痛、复视、构音障碍、吞咽困难等神经功能缺损症状。
3.小脑病变：小脑肿瘤、小脑梗死或出血等可引起眩晕，多见于中老年人，有相应基础疾病者易发生，男性和女性无明显差异，肿瘤生长或血管病变影响小脑的平衡调节功能，导致眩晕，还可伴有共济失调、眼球震颤等表现。
三、心血管系统相关引起的眩晕
1.低血压：体质性低血压多见于体质瘦弱的女性，尤其是青春期女性，体位性低血压常见于老年人或长期卧床者，以及服用某些降压药、镇静催眠药的人群，当体位突然改变时，如从卧位突然站起，可导致脑供血不足，引起眩晕，常伴眼前发黑、乏力等症状。
2.心律失常：如严重的缓慢性心律失常或快速性心律失常，可影响心脏泵血功能，导致脑供血不足，各年龄段均可发生，有心脏基础疾病者易发，男性和女性无明显差异，患者除了眩晕外，还可有心悸、胸闷等表现。
四、其他因素引起的眩晕
1.颈椎病：颈椎骨质增生、椎间盘突出等病变，可压迫椎动脉，导致椎-基底动脉供血不足，多见于中老年人，长期伏案工作、低头姿势工作的人群易发，女性和男性发病无明显差异，颈部活动可诱发或加重眩晕，常伴颈部疼痛、上肢麻木等症状。
2.精神心理因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁等精神心理问题可引起眩晕，多见于中青年人群，女性相对多见，生活压力大、长期处于紧张状态等是诱因，眩晕症状多不剧烈，常伴情绪低落、失眠、注意力不集中等精神心理症状。
3.药物副作用：某些药物如氨基糖苷类抗生素、抗癫痫药等可能有导致眩晕的副作用，用药人群中均可发生，具体与药物种类及个体差异有关，在用药过程中如出现眩晕，需考虑药物副作用的可能。
