阴道口疼的原因包括感染因素（阴道炎、尿道炎、盆腔炎等可引发）、机械性因素（性生活损伤、外力撞击、异物刺激等导致）、过敏因素（卫生巾、避孕套、局部用药过敏等引起）及其他因素（绝经后和青春期女性激素水平变化、心理因素等影响）。
一、感染因素
（一）阴道炎
1.细菌性阴道炎：阴道内正常菌群失调，乳杆菌减少，加德纳菌等厌氧菌增多引发感染。女性阴道pH值改变等情况易诱发，患者除阴道口疼外，还可能有阴道分泌物增多，呈灰白色、稀薄状，有鱼腥味等表现，相关研究表明约10%-50%的细菌性阴道炎患者会出现阴道口疼痛症状。
2.外阴阴道假丝酵母菌病：由假丝酵母菌感染引起，多见于长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病患者等。患者阴道口疼较为明显，还伴有阴道瘙痒、白带呈豆腐渣样等症状，临床统计显示该病症患者中阴道口疼的发生率较高。
3.滴虫性阴道炎：阴道毛滴虫感染所致，可通过性传播，女性经期卫生不良等也易发病。患者阴道口疼，阴道分泌物增多，呈黄绿色、泡沫状，有异味，相关研究发现约30%-40%的滴虫性阴道炎患者会出现阴道口疼痛不适。
（二）尿道炎
女性尿道短而直，尿道口与阴道口邻近，尿道炎时炎症可蔓延至阴道口周围，引发阴道口疼。常见于不注意尿道卫生、性生活不洁等情况，患者除阴道口疼外，还可有尿频、尿急、尿痛等症状，尿道炎患者中约有部分会出现阴道口牵涉性疼痛。
（三）盆腔炎
盆腔炎症累及阴道口周围组织时，也可能导致阴道口疼，多由经期性生活、宫腔操作等引起，患者有下腹部疼痛、阴道分泌物增多等表现，盆腔炎患者中部分会出现阴道口疼痛相关症状。
二、机械性因素
（一）外伤
1.性生活损伤：性生活中过于粗暴、姿势不当等可导致阴道口周围黏膜擦伤、裂伤等，从而引起阴道口疼，尤其是初次性生活或性生活不和谐的女性更易发生。
2.外力撞击：会阴部受到外力撞击，如骑跨伤等，可造成阴道口周围组织损伤，出现疼痛，不同年龄女性均可能发生，青少年因活动较为活跃相对更易出现此类情况。
（二）异物刺激
阴道内塞入异物未及时取出，异物刺激阴道口周围组织，可引起疼痛，常见于儿童误将异物塞入阴道，或成年女性自行放置不适当异物等情况，儿童发生时需特别关注其心理及行为变化等因素。
三、过敏因素
（一）卫生巾过敏
部分女性对卫生巾中的某些成分过敏，使用后会出现阴道口周围过敏反应，表现为疼痛、瘙痒、红肿等，不同年龄女性均可能发生，过敏体质女性更易出现此情况。
（二）避孕套过敏
男性使用避孕套，部分女性对避孕套的材质过敏，性生活后可出现阴道口疼、瘙痒等过敏症状，性生活活跃的育龄女性需关注此情况。
（三）局部用药过敏
阴道局部使用药物，如栓剂、洗剂等，部分女性可能对药物成分过敏，引起阴道口周围过敏反应，出现疼痛等症状，有阴道用药史的女性需留意。
四、其他因素
（一）激素水平变化
1.绝经后女性：绝经后雌激素水平降低，阴道黏膜变薄、萎缩，局部抵抗力下降，易出现阴道口疼等不适，相关研究显示绝经后女性中约有一定比例会出现阴道口疼痛相关症状，与雌激素水平下降导致阴道环境改变密切相关。
2.青春期女性：青春期激素水平变化较大，可能出现阴道局部轻微不适，包括阴道口疼等情况，此阶段女性需关注自身身体变化，注意会阴部卫生等。
（二）心理因素
长期精神紧张、焦虑、抑郁等心理状态可能导致躯体化症状，表现为阴道口疼等，不同年龄、性别女性均可能出现，心理因素可通过影响神经内分泌等系统进而影响身体感觉，需关注患者心理状态对身体不适的影响。
