脑血管畸形的症状

来源:民福康

脑血管畸形可引发出血相关、癫痫发作相关及神经功能缺损相关症状。颅内出血可急骤发生,有剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍及神经系统定位体征;蛛网膜下腔出血有突发剧烈头痛、频繁呕吐、脑膜刺激征等;癫痫发作形式多样;神经功能缺损因年龄、性别及生活方式不同有差异,儿童影响生长发育,成年有运动、感觉、认知等方面表现,不健康生活方式会加重神经功能缺损程度。

一、出血相关症状

(一)颅内出血

1.发病情况:脑血管畸形患者较易发生颅内出血,在不同年龄段、性别及生活方式人群中均可能出现。对于有脑血管畸形病史或存在相关危险因素的人群,如长期高血压患者,出血风险更高。出血可急骤发生,往往无明显先兆或有轻微头痛等前驱表现。

2.具体表现:患者可能突然出现剧烈头痛,这种头痛程度较为严重,类似炸裂样,同时可伴有恶心、呕吐等症状,还可能出现不同程度的意识障碍,轻者表现为嗜睡,重者可陷入昏迷。出血若发生在重要脑功能区,还可能导致肢体偏瘫、言语障碍等神经系统定位体征。例如,出血累及运动区时,可出现对侧肢体无力或瘫痪;累及语言中枢时,可出现说话不清、不能理解他人言语等情况。

(二)蛛网膜下腔出血

1.一般特征:也是脑血管畸形常见的出血表现形式。各年龄段、性别均可发生,生活方式不健康如长期大量吸烟、酗酒者可能增加其发生风险。

2.典型表现:患者主要表现为突发的剧烈头痛,疼痛如刀割样或针刺样,常伴有频繁呕吐,可出现脑膜刺激征,表现为颈项强直、克氏征阳性、布氏征阳性等。部分患者可能出现短暂的意识障碍,清醒后可能有烦躁不安等表现。

二、癫痫发作相关症状

(一)发作情况

1.发生人群:在不同年龄、性别及生活方式的脑血管畸形患者中都有可能出现癫痫发作。对于有脑血管畸形的儿童,由于其神经系统发育尚未完全成熟,癫痫发作的风险相对较高;而长期熬夜、过度劳累等不良生活方式的人群,癫痫发作的频率可能会增加。

2.发作表现:癫痫发作形式多样,常见的有全面性强直-阵挛发作,表现为患者突然意识丧失、跌倒在地,全身骨骼肌持续性收缩,先出现强直期,表现为全身肌肉强烈收缩,随后进入阵挛期,出现肌肉交替性收缩与松弛,伴有口吐白沫、牙关紧闭、双眼上翻等表现;还可能出现部分性发作,如单纯部分性发作可表现为身体某一局部的不自主抽动,如手指、脚趾的抽动等,复杂部分性发作可出现意识障碍、精神异常等表现,如出现幻觉、错觉、自动症等。

三、神经功能缺损相关症状

(一)不同年龄、性别差异

1.儿童患者:由于儿童处于生长发育阶段,脑血管畸形导致的神经功能缺损可能影响其智力发育、运动功能发育等。例如,影响运动区的脑血管畸形可能导致儿童肢体运动发育迟缓,出现步态异常、肢体无力等情况;影响语言中枢的脑血管畸形可能导致儿童语言发育障碍,如说话延迟、表达不清等。

2.成年患者:对于成年男性和女性,神经功能缺损可能表现为不同方面。在运动功能方面,可能出现单侧肢体的乏力、活动不灵活等;在感觉功能方面,可能出现肢体麻木、感觉减退等;在认知功能方面,可能出现记忆力下降、注意力不集中等情况。不同性别在激素水平等因素影响下,可能在症状的表现和严重程度上有一定差异,但总体的神经功能缺损表现主要与脑血管畸形影响的脑区相关。

(二)与生活方式关系

长期高盐、高脂饮食等不健康生活方式的脑血管畸形患者,可能因合并高血压、高血脂等疾病,加重神经功能缺损的程度。例如,高血压会进一步损伤脑血管,导致神经功能缺损症状恶化,出现更明显的肢体无力、头痛等表现;高血脂会导致脑血管狭窄等情况,影响脑部血液供应,加重神经功能缺损。

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脑血管畸形
脑血管畸形是由大脑内单根或者多根血管发育异常,导致相应部位发生血管异常连接,进而造成脑出血、局部占位效应,有脑动静脉畸形、Galen静脉畸形、硬脑膜动静脉瘘、毛细血管扩张、颈动脉海绵窦瘘、混合畸形、静脉畸形和海绵状血管畸形等多种类型之分。
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为什么得了先天性脑血管畸形
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
得先天性脑血管畸形可能是遗传、基因突变、颅脑感染等引起的。 1、遗传 先天性脑血管畸形中的遗传性出血性毛细血管扩张症具有遗传性,如果父母患有该病,可能会遗传给下一代。 2、基因突变 基因突变可以影响血管结构的完整性,导致血管不能正常发育,出现异常扩张,形成先天性脑血管畸形。 3、颅脑感染 颅脑感染造
先天性脑血管畸形会癫痫吗
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
先天性脑血管畸形可能会引起癫痫。 癫痫通常是由于皮质发育障碍、脑部肿瘤、头外伤、脑血管疾病、继发性脑病等原因,导致脑部神经元异常放电引起的。而先天性脑血管畸形可能会影响脑部周围血管的供血、供氧,进而导致周围脑组织长期缺血,对周围组织及神经造成损伤,从而使大脑神经功能出现障碍,引起大脑神经元异常放电,
如何彻底治疗先天性脑血管畸形
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
通常可通过药物治疗、手术治疗、放射治疗等彻底治疗先天性脑血管畸形。 1、药物治疗 先天性脑血管畸形出现脑水肿的情况,一般可遵医嘱使用甘露醇注射液治疗,改善症状。癫痫患者一般还可考虑使用丙戊酸钠片、地西泮片等药物治疗。 2、手术治疗 此病部分患者还可考虑采取手术的方式治疗,比如显微外科手术切除、血管内
什么是脑血管畸形
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
脑血管畸形也就是一种先天性发育不全引起的病症,而且比较多见。是由脑血管发育过程中血管结构和数量异常所致。脑血管畸形可分为海绵状血管瘤、脑动静脉畸形、毛细血管扩张症和静脉畸形四类。脑血管畸形容易引发出血,患者临床表现主要为头痛、恶心、呕吐、昏迷等。脑血管畸形的治疗方式包括手术治疗、介入栓塞和伽玛刀治疗
脑血管畸形手术后多久能恢复?
丁文涛 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
脑血管畸形手术后多久能恢复需要根据患者原发疾病严重程度以及自身身体情况而定。 如果患者原发疾病较轻,手术比较顺利,且术中无大出血情况出现,患者术后也无其它并发症。患者自身的恢复能力强,一般在术后的2到3周可以恢复正常。但如果患者原发疾病较严重,术前偏瘫症状、神经功能缺失症状较重,术中出现大出血情况以
先天性脑血管畸形需要治疗吗?
丁文涛 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
先天性脑血管畸形有可能需要治疗,也有可能不需要治疗,应根据具体情况决定。 先天性脑血管畸形是否需要治疗,并不能一概而论,通常取决于脑血管畸形类型、症状等。例如,如果属于静脉畸形,一般无需特殊治疗;如果为海绵状血管畸形,在没有出血的情况下,以及部分没有临床症状的脑动静脉畸,也可以不治疗,但要注意密切观
脑血管畸形病因有哪些?
丁文涛 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
脑血管畸形的病因有胚胎发育因素、基因体细胞突变、基因种系突变、Tie-2基因突变、不良刺激等。 脑血管畸形的病因需要根据病变类型决定: 1、脑动静脉畸形 与遗传无关,多是在胚胎发育时期,因为受到某种因素影响,导致异常血管生成,对原始脑血管丛造成干扰所致,所以脑动静脉畸形通常在出生时就已经存在,但不具
先天性脑血管畸形需要做哪些检查项目
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
先天性脑血管畸形需要做的检查项目包括头颅及血管CT、头颅及血管核磁共振、脑血管造影等。 1.头颅及血管CT 患者应遵医嘱进行头颅及血管CT,通过X线光束可见局部不规则的低密度带,有助于明确诊断出脑血管的异常发育情况。 2.头颅及血管核磁共振 患者还应进行头颅及血管的核磁共振检查,能够清晰可见脑血管畸
先天性脑血管畸形会发作吗
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
先天性脑血管畸形是否会发作,要根据病情来进行判断。 先天性脑血管畸形是指在婴儿出生时就以及形成的脑血管畸形,是一种脑血管的先天发育畸形,在日常生活中没有任何的症状,有可能一直不发病,应该定期检查,发现问题及时进行治疗。但是如果出现头痛、癫痫、记忆力及智力减退等症状时,说明脑血管瘤破裂,病情发作,应立
脑血管畸形导致脑出血怎么治疗
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑血管畸形导致脑出血的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 疾病发作时,需要绝对卧床休息,并密切监测血压、脉搏、呼吸、心率等生命体征的变化,必要时要给予患者吸氧,应维持氧饱和度>94%。 2、药物治疗 可以遵医嘱给予降低颅内压和保护脑神经的药物进行对症治疗,减少脑水肿,保护周围脑
脑血管畸形的手术费用是多少
景文记 主任医师
临汾市人民医院 三甲
脑血管畸形一旦发生以后就需要及时手术。手术分两种,第一种方法是外科手术切除,第二种方法是栓塞介入治疗。外科手术治疗费用,一般需要五万左右,除此之外,如果病人手术当中失血比较多,补充的新鲜血液比较多,费用会相应地升高。介入栓塞的方法,主要是用现在一种ONYX胶来栓塞,这种胶的使用,需要看动静脉畸形的范围有多少。一般费用需要六到八万左右,如果
脑血管畸形有什么临床表现吗
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑血管畸形不一定有什么症状,但如果知道自己有血管畸形的情况,需要考虑血管畸形会造成一部分的血管壁变薄,容易出血的情况下,平时需要注意情绪、血压以及不要用力,不要产生容易出血的这种结果。另外,有些血管畸形也不用太紧张,可能就是跟平常的血管长得不一样,比如moyamoya,可能没有长大血管,都是由这种小血管来代替了大血管的通路,这个情况就要关
儿童脑血管畸形的原因是什么
景文记 主任医师
临汾市人民医院 三甲
儿童脑血管畸形的原因,主要与先天性基因遗传因素有关,因为脑血管畸形,一般是由先天结构异常所致,包括老年人、中年人,甚至于儿童,都可以发生脑血管畸形。脑血管畸形好发年龄在20岁到40岁之间,无论是儿童还是老年人,发生动静脉畸形都是由先天结构异常所致,与胚胎时期脑血管结构异常有着很大的关系。当患者发生动静脉畸形以后,最常见的症状是头痛、出血,
脑血管畸形是怎么引起的?会遗传吗?
张进朝 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
目前脑血管畸形是怎样引起的还不是非常的清楚明白,只有少部分的情况下会有一定的遗传倾向。脑血管畸形发生大多数是因为某些因素触发了异常的血管生成或者是导致持续性的血管重塑,进而干扰了原始脑血管的正常发育,这样就会导致脑血管畸形的形成。
脑血管畸形怎么治疗
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑血管畸形是脑血管先天性非肿瘤性发育异常,对于其治疗,通常会采用手术治疗、介入治疗和药物治疗。对于脑血管畸形内外科手术治疗,主要采用血肿清除术、血管切除术或者是动脉结扎术等。但对于手术残留的肿瘤,可以考虑定向放射外科治疗。其他治疗包括血管内介入治疗或者是立体营养方式治疗。静脉脑血管畸形预后相对较好,而儿童脑血管畸形一般预后较差。
脑血管畸形能根治吗
彭程 副主任医师
兴安盟人民医院 三甲
脑血管畸形经外科手术治疗可以达到根治效果,脑血管畸形患者通常没有特定的临床表现,大多数患者以畸形血管破裂导致的蛛网膜下腔出血才来院就诊。如果患者颅内出血已经造成不可逆的脑神经损害,即使行手术治疗,也会出现相应的后遗症。在急性出血期,如果出血量较大,在清除颅内血肿的同时可考虑行畸形血管切除术,也可以通过介入治疗的方法来栓塞畸形的脑血管,介入
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