骨髓移植与造血干细胞移植的区别

来源:民福康

细胞来源、采集过程、移植后植入时间及适用疾病方面,骨髓移植造血干细胞源于骨髓,采集复杂、植入久,适用于部分血液系统疾病;造血干细胞移植来源更广泛,外周血造血干细胞采集创伤小、植入短,脐带血造血干细胞有细胞量等问题,且各自在适用疾病上有不同特点。

一、细胞来源方面

1.骨髓移植:骨髓移植的造血干细胞主要来源于骨髓组织,需要通过骨髓穿刺的方式获取骨髓液,其中含有丰富的造血干细胞。一般是从供者的髂骨等部位抽取骨髓,这个过程可能会给供者带来一定的痛苦,且抽取量有限。对于儿童等特殊人群,骨髓穿刺的操作风险相对更高,因为儿童的骨髓穿刺部位相对较小,操作难度较大。

2.造血干细胞移植:造血干细胞移植的造血干细胞来源更广泛,除了骨髓来源外,还可以是外周血造血干细胞和脐带血造血干细胞。外周血造血干细胞是通过应用粒细胞集落刺激因子等药物,促使造血干细胞从骨髓释放到外周血中,然后通过血细胞分离机采集外周血中的造血干细胞,这种方式对供者的创伤较小,恢复较快。对于年龄较小的儿童,外周血造血干细胞采集相对骨髓移植更具优势,因为其对身体的影响较小。脐带血造血干细胞则是来自于新生儿脐带和胎盘的血液,储存的脐带血可以为有需要的患者提供造血干细胞来源,尤其对于一些家族中有特定遗传疾病的儿童,提前储存脐带血可能在未来提供治疗机会,且脐带血移植的排异反应相对可能较低,但存在细胞数量有限等问题,对于体重较大、病情较严重的患者可能不太适用。

二、采集过程方面

1.骨髓移植:骨髓移植采集骨髓时,需要在供者的麻醉下进行骨髓穿刺,获取骨髓的过程较为复杂,供者术后恢复时间相对较长,可能会出现疼痛、感染等并发症风险。对于女性患者,在月经期间可能会影响骨髓穿刺的操作及术后恢复,需要谨慎评估。

2.造血干细胞移植:外周血造血干细胞采集是通过机器分离外周血中的造血干细胞,供者在采集过程中相对舒适,术后恢复快,并发症风险较低。脐带血造血干细胞采集则是在新生儿出生时进行,相对比较简单,对新生儿和产妇没有额外的伤害,储存脐带血需要考虑合适的储存机构等因素,对于有家族遗传病史的家庭,提前规划脐带血储存很重要。

三、移植后的植入时间方面

1.骨髓移植:骨髓移植后造血干细胞的植入时间相对较长,一般需要2-3周甚至更长时间,这期间患者需要严格的层流病房护理等,以预防感染等并发症。对于儿童患者,由于其免疫系统相对较弱,植入时间过长会增加感染等风险,需要更加密切的监测和护理。

2.造血干细胞移植:外周血造血干细胞移植后植入时间相对较短,一般1-2周左右即可植入,脐带血造血干细胞移植的植入时间可能因细胞数量等因素有所不同,相对骨髓移植稍长,但总体也比传统骨髓移植的植入时间要短一些。对于老年患者,由于其身体机能相对较弱,植入时间可能会受到一定影响,需要加强支持治疗。

四、适用疾病方面

1.骨髓移植:骨髓移植适用于一些血液系统恶性肿瘤,如急性白血病、慢性粒细胞白血病等,还适用于一些非恶性疾病,如重型再生障碍性贫血等。对于患有血液系统恶性肿瘤的儿童患者,骨髓移植是重要的治疗手段之一,但需要考虑供者的匹配等问题。

2.造血干细胞移植:造血干细胞移植除了适用于上述骨髓移植适用的疾病外,由于外周血造血干细胞和脐带血造血干细胞的特点,在一些需要快速重建造血功能的情况下更具优势。例如,对于一些病情进展较快的血液系统恶性肿瘤患者,外周血造血干细胞移植可以更快地恢复造血功能。对于一些特殊类型的免疫缺陷病患儿,脐带血造血干细胞移植可能是一种合适的治疗选择,但需要根据患儿的具体病情和脐带血的匹配情况来决定。

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骨髓移植
骨髓移植即造血干细胞移植,是通过静脉输注造血干、祖细胞,重建患者正常造血与免疫系统,从而治疗一系列疾病的治疗方法。造血干细胞移植基本上替代了“骨髓移植”这一术语,这是因为造血干细胞不仅来源于骨髓,亦来源于可被造血因子动员的外周血中,还可以来源于脐带血,这些造血干细胞均可用于重建造血与免疫系统。
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骨髓移植与造血干细胞移植的区别是什么?
吕坚伟 副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院 三甲
骨髓移植和造血干细胞移植的区别是移植物不同、造血恢复时间不同。 1、移植物不同:骨髓移植一般从供体内直接采集骨髓进行移植手术,而造血干细胞移植通常是将采取出的骨髓进行处理,再用细胞分离机器将造血干细胞提取出,最终移植到患者的体内。 2、造血恢复时间不同:骨髓移植术中除了会移植造血干细胞外,也会移植间
需要骨髓移植是什么病
刘风 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
骨髓移植是治疗血液系统疾病、先天性代谢性疾病和、实体瘤等疾病的重要方法 1.血液系统疾病 如白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等。 2.先天性代谢性疾病 如重型地中海贫血、先天性角化不良等。 3.实体瘤 如神经母细胞瘤、卵巢癌等。 骨髓移植是一种较为复杂的治疗方法,需要在专业医生的指导下进行。同时,患者和家属也
玫瑰糠疹是怎么引起的
魏国 主任医师
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玫瑰糠疹的病因尚不明确,可能与病毒感染、环境因素、免疫力低下、精神压力大等有关。 1.病毒感染 人疱疹病毒HHV-7及HHV-6感染,可能与玫瑰糠疹的发病有关。 2.环境因素 季节改变、气温变化或降雨等环境因素可能诱发玫瑰糠疹。 3.免疫力低下 妊娠、骨髓移植等因素可导致免疫力低下,此时玫瑰糠疹的发
化疗以后吃什么可以提高白细胞
胡凤山 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
化疗以后提高白细胞可适量进食补血、高蛋白的食物,严重患者还可使用药物治疗。 1、补血食物 化疗后白细胞低的患者日常可适量进食补血的食物,以利于白细胞的升高,比如花生、红枣、红豆、灵芝等。 2、高蛋白的食物 化疗后的患者由于药物导致骨髓移植,患者免疫力下降,一般还需适量补充蛋白质的摄入,增强身体免疫力
癌症晚期怎么治疗啊
朱希山 副主任医师
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癌症晚期一般会采取化学药物治疗、放射线疗法,以及手术治疗等措施进行治疗。 1.化学药物治疗 通常可以使用氟尿嘧啶类药物,以及铂类药物等进行治疗,能够杀灭机体内的癌细胞,有利于减轻患者的痛苦。但是治疗结束后可能会出现贫血、恶心呕吐、中枢神经障碍、血管性浮肿等不良反应。 2.放射线疗法 可以联合化学药物
牙龈肿胀出血怎么治疗
来庆国 主任医师
山东大学第二医院 三甲
牙龈肿胀出血可能与牙龈炎、牙周炎、白血病等原因有关,治疗方式需要根据原因进行分析。 1.牙龈炎 如患者存在牙龈炎,应坚持早晚刷牙,饭后漱口,以去除食物残留,保持口腔卫生。同时可以遵医嘱服用甲硝唑片、阿莫西林颗粒、阿奇霉素片等药物进行治疗,消除炎症,控制感染。 2.牙周炎 对于牙周炎,患者则可以在医生
肝脾T细胞淋巴瘤是什么病
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
肝脾T细胞淋巴瘤是T细胞异常增生形成的恶性肿瘤。 肝脾T细胞淋巴瘤是一种罕见的恶性肿瘤,起源于T淋巴细胞。该病主要影响肝脾和淋巴系统,并可扩散到其他器官。其症状可能包括盗汗、发热、淋巴结肿大等。确诊疾病后积极进行括化疗、放疗、骨髓移植等治疗可以控制疾病进展,提高生活质量。 患者在治疗期间应保持良好的
鼻出血大便黑色怎么办
路承 副主任医师
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大便黑色一般是指黑色便,鼻出血黑色便可能与鼻外伤、鼻息肉、白血病等原因有关,需要根据具体原因进行相应的处理。 1.鼻外伤 对于鼻外伤引起的上述症状,可以用拇指和食指轻轻捏住鼻翼部位,向内侧施加压力,有利于止血并促进血管收缩。也可以将冰袋或冷毛巾放在鼻子上进行冷敷,对于鼻出血也有一定的缓解作用。当鼻出
白血病m5中危要骨髓移植
王洪志 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
白血病M5中危是否需要骨髓移植,需要根据患者的具体情况和化疗效果来决定。 白血病M5中危是急性髓系白血病中的一个亚型,一般而言,如果患者病情反复发作或恶化,且化疗效果不佳,可能需要考虑进行骨髓移植。骨髓移植是一种有效的治疗方法,但也会带来一定的风险和副作用。所以,医生会根据患者的年龄、病情、身体状况
镰状细胞贫血怎么办
王洪志 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
镰状细胞贫血建议采取药物治疗、输血治疗、骨髓移植等方法治疗。 1、药物治疗 患者可以在医生指导下使用羟基脲、双嘧达莫等药物治疗,具有抑制细胞增殖、改善循环等作用。 2、输血治疗 如果病情比较严重,可能需要通过输血的方法来提高血红蛋白水平。但是长时间输血可能会导致铁负荷增加,还可能诱发感染。 3、骨髓
白血病骨髓移植后会复发吗
刘清池 主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
骨髓移植是治疗白血病的重要手段,通过临床发现,骨髓移植治疗白血病也有复发的病例,复发率大概在30%到50%。通过化疗方法或分子靶向药物治疗效果不好的情况下,进行骨髓移植复发率较高。如果患者出现特殊染色体变化,比如11号染色体异常、7号染色体异常、多种染色体复合异常也会导致复发率升高。所以,白血病骨髓移植后是否会复发,需要具体病人、具体分析
骨髓移植后能活多久
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
骨髓移植后能活多久主要看骨髓移植是否成功。如果骨髓移植存活,一般患者生存期还是比较长的。少部分骨髓移植患者,骨髓移植没有成功,就会很快复发,生存期也比较短,甚至在骨髓移植的同时会发生排斥反应,排斥反应也表示骨髓移植不成功,甚至有死亡的危险。骨髓移植的过程中,患者出现明显感染、出血等严重的发症,也会引起患者死亡。总之,骨髓移植后患者存活多长
淋巴瘤做骨髓移植能治好吗
刘爱春 主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
淋巴瘤是起源于淋巴细胞的恶性肿瘤,可能起源于B细胞,可能起源于T细胞,这些肿瘤细胞其实是起源于骨髓。淋巴瘤的治疗主要是化疗,如果普通的化疗能控制淋巴瘤,也能够使一部分淋巴瘤得到治愈。但是有部分淋巴瘤,因为恶性度比较高,进展比较快,还有一部分病人对化疗甚至不敏感,容易复发,此时可以进行造血干细胞移植,这是治疗淋巴瘤的有效的手段,能降低淋巴瘤
干细胞移植和骨髓移植的区别
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
干细胞移植和骨髓移植在临床上的区别主要是干细胞移植是通过移植骨髓中造血干细胞来改善造血功能;而骨髓移植是指将别人骨髓移植到患者身上。建议患者平时注意锻炼身体,提高身体免疫力;养成良好饮食习惯,不吃辛辣刺激食品,早睡早起,不要熬夜。
骨髓移植是什么意思
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
骨髓移植是通过抽取正常人骨髓的造血干细胞输入到患者体内,刺激造血功能恢复,主要用于治疗血液系统病变。目前,随着医疗技术不断发展,这种技术逐步被外周造血干细胞提取技术所取代。进行骨髓移植手术前,会对患者及供体者进行配型检查,确定配型成功后,在供体者身体健康状况许可下进行移植手术。
再生障碍性贫血患者骨髓移植后的治疗
刘晓微 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
再生障碍性贫血在骨髓移植之后,还需要治疗是因为骨髓移植之后有可能发生排斥反应,所以要终身接受抗排斥治疗。需要给孩子吃一些抗排斥药物,还要定期监测孩子的血常规、肝肾功能以及骨髓状态,所以还要定期做骨髓穿刺术检查。一般孩子若是有这种病,经过骨髓移植之后,治疗效果还是可以的。
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