骨髓移植与造血干细胞移植的区别

来源:民福康

细胞来源、采集过程、移植后植入时间及适用疾病方面,骨髓移植造血干细胞源于骨髓,采集复杂、植入久,适用于部分血液系统疾病;造血干细胞移植来源更广泛,外周血造血干细胞采集创伤小、植入短,脐带血造血干细胞有细胞量等问题,且各自在适用疾病上有不同特点。

一、细胞来源方面

1.骨髓移植:骨髓移植的造血干细胞主要来源于骨髓组织,需要通过骨髓穿刺的方式获取骨髓液,其中含有丰富的造血干细胞。一般是从供者的髂骨等部位抽取骨髓,这个过程可能会给供者带来一定的痛苦,且抽取量有限。对于儿童等特殊人群,骨髓穿刺的操作风险相对更高,因为儿童的骨髓穿刺部位相对较小,操作难度较大。

2.造血干细胞移植:造血干细胞移植的造血干细胞来源更广泛,除了骨髓来源外,还可以是外周血造血干细胞和脐带血造血干细胞。外周血造血干细胞是通过应用粒细胞集落刺激因子等药物,促使造血干细胞从骨髓释放到外周血中,然后通过血细胞分离机采集外周血中的造血干细胞,这种方式对供者的创伤较小,恢复较快。对于年龄较小的儿童,外周血造血干细胞采集相对骨髓移植更具优势,因为其对身体的影响较小。脐带血造血干细胞则是来自于新生儿脐带和胎盘的血液,储存的脐带血可以为有需要的患者提供造血干细胞来源,尤其对于一些家族中有特定遗传疾病的儿童,提前储存脐带血可能在未来提供治疗机会,且脐带血移植的排异反应相对可能较低,但存在细胞数量有限等问题,对于体重较大、病情较严重的患者可能不太适用。

二、采集过程方面

1.骨髓移植:骨髓移植采集骨髓时,需要在供者的麻醉下进行骨髓穿刺,获取骨髓的过程较为复杂,供者术后恢复时间相对较长,可能会出现疼痛、感染等并发症风险。对于女性患者,在月经期间可能会影响骨髓穿刺的操作及术后恢复,需要谨慎评估。

2.造血干细胞移植:外周血造血干细胞采集是通过机器分离外周血中的造血干细胞,供者在采集过程中相对舒适,术后恢复快,并发症风险较低。脐带血造血干细胞采集则是在新生儿出生时进行,相对比较简单,对新生儿和产妇没有额外的伤害,储存脐带血需要考虑合适的储存机构等因素,对于有家族遗传病史的家庭,提前规划脐带血储存很重要。

三、移植后的植入时间方面

1.骨髓移植:骨髓移植后造血干细胞的植入时间相对较长,一般需要2-3周甚至更长时间,这期间患者需要严格的层流病房护理等,以预防感染等并发症。对于儿童患者,由于其免疫系统相对较弱,植入时间过长会增加感染等风险,需要更加密切的监测和护理。

2.造血干细胞移植:外周血造血干细胞移植后植入时间相对较短,一般1-2周左右即可植入,脐带血造血干细胞移植的植入时间可能因细胞数量等因素有所不同,相对骨髓移植稍长,但总体也比传统骨髓移植的植入时间要短一些。对于老年患者,由于其身体机能相对较弱,植入时间可能会受到一定影响,需要加强支持治疗。

四、适用疾病方面

1.骨髓移植:骨髓移植适用于一些血液系统恶性肿瘤,如急性白血病、慢性粒细胞白血病等,还适用于一些非恶性疾病,如重型再生障碍性贫血等。对于患有血液系统恶性肿瘤的儿童患者,骨髓移植是重要的治疗手段之一,但需要考虑供者的匹配等问题。

2.造血干细胞移植:造血干细胞移植除了适用于上述骨髓移植适用的疾病外,由于外周血造血干细胞和脐带血造血干细胞的特点,在一些需要快速重建造血功能的情况下更具优势。例如,对于一些病情进展较快的血液系统恶性肿瘤患者,外周血造血干细胞移植可以更快地恢复造血功能。对于一些特殊类型的免疫缺陷病患儿,脐带血造血干细胞移植可能是一种合适的治疗选择,但需要根据患儿的具体病情和脐带血的匹配情况来决定。

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骨髓移植
骨髓移植即造血干细胞移植,是通过静脉输注造血干、祖细胞,重建患者正常造血与免疫系统,从而治疗一系列疾病的治疗方法。造血干细胞移植基本上替代了“骨髓移植”这一术语,这是因为造血干细胞不仅来源于骨髓,亦来源于可被造血因子动员的外周血中,还可以来源于脐带血,这些造血干细胞均可用于重建造血与免疫系统。
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骨髓移植有危险吗?
潘琳莉 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
骨髓移植是一个风险很大的手术,它的危险主要来源于:预处理的过程、骨髓空仓期的一个重度感染、移植物抗宿主病、移植后服用免疫抑制剂产生的感染等。移植所用的造血干细胞主要有三种来源:骨髓、外周血造血干细胞采集物及脐带血。经过适当处理后回输给经过预处理的病人。
骨髓移植手术要多少钱?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
在进行骨髓移植的时候,移植治疗的时候,大概花十万到二十万左右。所以大概总体来说也是花20万左右。那么有一些地方还可以医保报销,这样的话可能会更好的减少治疗的费用。
多发性骨髓瘤做骨髓移植需要多少钱?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
骨髓移植的费用与移植手术的类型有关,有自体造血干细胞移植和异体造血干细胞移植,自体移植需要十万元左右,异体移植需要做配型,大概需要二三十万左右,由于患者的病情不同,费用不同一概而论。
多发性骨髓瘤做骨髓移植需要多少钱?
潘琳莉 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
多发性骨髓瘤是由恶性浆细胞增值造成的疾病,患者会有骨骼变形、病理骨折、贫血、出血、肾功能损害等症状,治疗方式以化疗、放疗、自体干细胞或是异体干细胞移植,骨髓移植可以延长患者的生存期,移植费用在十几万至几十万不等。
白血病骨髓移植怎么做?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
其实骨髓移植这个话题就是说相对来说说复杂也不复杂,但是就是到了骨髓,我刚才说了大部分的儿童白血病靠化疗就解决,就能治愈,真要到骨髓移植的程度,一般是已经难治复发的我们会建议,或者我们认为这个化疗成功率不够高,危险度比较高,耐药的病人我们就会选择做严格的讲应该叫做造血干细胞移植,因为他并不见得是把好的
骨髓移植后肺排异会导致纤维化吗
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
骨髓移植后肺排异是否会导致纤维化需要由具体情况决定。 骨髓移植是一种治疗血液系统疾病的方法,但在手术后,接受者的免疫系统可能会对新的骨髓产生排异反应。当排异反应发生在肺部时,免疫系统可能会引发肺部组织的炎症反应,如果患者积极接受治疗,减轻肺组织损害,可能不会发生纤维化。但如果未及时重视,长期的排异反
儿童骨髓移植后变黑怎么办
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
儿童骨髓移植后变黑可能是由于多种原因引起的,需要及时就医并进行全面的评估和治疗。以下是一些可能的原因和处理方法: 1.药物副作用:某些化疗药物或免疫抑制剂可能导致皮肤色素沉着,从而使皮肤变黑。这种情况通常是暂时的,停药后会逐渐恢复。医生可能会调整药物剂量或更换药物来减轻副作用。 2.紫外线暴露:接受
骨髓移植后多久可以喝茶
曹云松 副主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
骨髓移植后1个月后就可以喝茶。 骨髓移植后一个月后,患者可以喝一些清淡的茶水,如绿茶和菊花茶,但应避免喝浓茶。然而,如果有贫血的情况,建议不要喝茶,因为喝茶可能会影响铁的吸收,从而加重贫血。 此外,预处理和移植早期的饮食应以清淡、残渣少、易消化、刺激性低的食物为主,避免食用油腻、粗糙、多刺、辛辣的食
骨髓移植成功率是多少,究竟骨髓移植成功率是多少?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
现阶段骨髓移植的成功率在50%左右。临床上有很多血液科疾病都需要进行骨髓移植手术。在进行骨髓移植之前一定要进行有关的配型。配型的相似度越高,骨髓移植的成功率越高。进行骨髓移植的时候一定要选择一家正规的医院,医生能够合理的处理移植排斥反应,这样可以有效的提高骨髓移植的成功率。做完骨髓移植之后一定要积极
骨髓移植后能活30年吗?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
骨髓移植的情况考虑存活的时间,具体的时间因人而异,有的能活几十年,但是有的病人活不到几年,因此还是要看怎么恢复,怎么改善,根据病情来决定。骨髓移植后白血病也是有可能会复发,这就会造成病情更加严重,非常不利于后续的治疗,建议长时间的中药改善,可以帮助到病人。骨髓移植其实比较危险,因为有排异的反应,而且
白血病骨髓移植后会复发吗
刘清池 主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
骨髓移植是治疗白血病的重要手段,通过临床发现,骨髓移植治疗白血病也有复发的病例,复发率大概在30%到50%。通过化疗方法或分子靶向药物治疗效果不好的情况下,进行骨髓移植复发率较高。如果患者出现特殊染色体变化,比如11号染色体异常、7号染色体异常、多种染色体复合异常也会导致复发率升高。所以,白血病骨髓移植后是否会复发,需要具体病人、具体分析
骨髓移植后能活多久
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
骨髓移植后能活多久主要看骨髓移植是否成功。如果骨髓移植存活,一般患者生存期还是比较长的。少部分骨髓移植患者,骨髓移植没有成功,就会很快复发,生存期也比较短,甚至在骨髓移植的同时会发生排斥反应,排斥反应也表示骨髓移植不成功,甚至有死亡的危险。骨髓移植的过程中,患者出现明显感染、出血等严重的发症,也会引起患者死亡。总之,骨髓移植后患者存活多长
淋巴瘤做骨髓移植能治好吗
刘爱春 主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
淋巴瘤是起源于淋巴细胞的恶性肿瘤,可能起源于B细胞,可能起源于T细胞,这些肿瘤细胞其实是起源于骨髓。淋巴瘤的治疗主要是化疗,如果普通的化疗能控制淋巴瘤,也能够使一部分淋巴瘤得到治愈。但是有部分淋巴瘤,因为恶性度比较高,进展比较快,还有一部分病人对化疗甚至不敏感,容易复发,此时可以进行造血干细胞移植,这是治疗淋巴瘤的有效的手段,能降低淋巴瘤
造血干细胞移植和骨髓移植的区别
刘国珍 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
在临床上,骨髓移植是造血干细胞移植一种方式。目前造血干细胞移植主要分为三种不同来源。首先来源于骨髓干细胞称为骨髓干细胞移植;其次是来自脐带血干细胞称为脐带血干细胞移植;还有来源于外周血干细胞,被称为外周血干细胞移植。骨髓干细胞移植应用较多,又分为亲缘同胞全相合移植、非亲缘全相合干细胞移植以及单倍体干细胞移植。
干细胞移植和骨髓移植的区别
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
干细胞移植和骨髓移植在临床上的区别主要是干细胞移植是通过移植骨髓中造血干细胞来改善造血功能;而骨髓移植是指将别人骨髓移植到患者身上。建议患者平时注意锻炼身体,提高身体免疫力;养成良好饮食习惯,不吃辛辣刺激食品,早睡早起,不要熬夜。
骨髓移植是什么意思
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
骨髓移植是通过抽取正常人骨髓的造血干细胞输入到患者体内,刺激造血功能恢复,主要用于治疗血液系统病变。目前,随着医疗技术不断发展,这种技术逐步被外周造血干细胞提取技术所取代。进行骨髓移植手术前,会对患者及供体者进行配型检查,确定配型成功后,在供体者身体健康状况许可下进行移植手术。
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