骨髓移植与造血干细胞移植的区别

来源:民福康

细胞来源、采集过程、移植后植入时间及适用疾病方面,骨髓移植造血干细胞源于骨髓,采集复杂、植入久,适用于部分血液系统疾病;造血干细胞移植来源更广泛,外周血造血干细胞采集创伤小、植入短,脐带血造血干细胞有细胞量等问题,且各自在适用疾病上有不同特点。

一、细胞来源方面

1.骨髓移植:骨髓移植的造血干细胞主要来源于骨髓组织,需要通过骨髓穿刺的方式获取骨髓液,其中含有丰富的造血干细胞。一般是从供者的髂骨等部位抽取骨髓,这个过程可能会给供者带来一定的痛苦,且抽取量有限。对于儿童等特殊人群,骨髓穿刺的操作风险相对更高,因为儿童的骨髓穿刺部位相对较小,操作难度较大。

2.造血干细胞移植:造血干细胞移植的造血干细胞来源更广泛,除了骨髓来源外,还可以是外周血造血干细胞和脐带血造血干细胞。外周血造血干细胞是通过应用粒细胞集落刺激因子等药物,促使造血干细胞从骨髓释放到外周血中,然后通过血细胞分离机采集外周血中的造血干细胞,这种方式对供者的创伤较小,恢复较快。对于年龄较小的儿童,外周血造血干细胞采集相对骨髓移植更具优势,因为其对身体的影响较小。脐带血造血干细胞则是来自于新生儿脐带和胎盘的血液,储存的脐带血可以为有需要的患者提供造血干细胞来源,尤其对于一些家族中有特定遗传疾病的儿童,提前储存脐带血可能在未来提供治疗机会,且脐带血移植的排异反应相对可能较低,但存在细胞数量有限等问题,对于体重较大、病情较严重的患者可能不太适用。

二、采集过程方面

1.骨髓移植:骨髓移植采集骨髓时,需要在供者的麻醉下进行骨髓穿刺,获取骨髓的过程较为复杂,供者术后恢复时间相对较长,可能会出现疼痛、感染等并发症风险。对于女性患者,在月经期间可能会影响骨髓穿刺的操作及术后恢复,需要谨慎评估。

2.造血干细胞移植:外周血造血干细胞采集是通过机器分离外周血中的造血干细胞,供者在采集过程中相对舒适,术后恢复快,并发症风险较低。脐带血造血干细胞采集则是在新生儿出生时进行,相对比较简单,对新生儿和产妇没有额外的伤害,储存脐带血需要考虑合适的储存机构等因素,对于有家族遗传病史的家庭,提前规划脐带血储存很重要。

三、移植后的植入时间方面

1.骨髓移植:骨髓移植后造血干细胞的植入时间相对较长,一般需要2-3周甚至更长时间,这期间患者需要严格的层流病房护理等,以预防感染等并发症。对于儿童患者,由于其免疫系统相对较弱,植入时间过长会增加感染等风险,需要更加密切的监测和护理。

2.造血干细胞移植:外周血造血干细胞移植后植入时间相对较短,一般1-2周左右即可植入,脐带血造血干细胞移植的植入时间可能因细胞数量等因素有所不同,相对骨髓移植稍长,但总体也比传统骨髓移植的植入时间要短一些。对于老年患者,由于其身体机能相对较弱,植入时间可能会受到一定影响,需要加强支持治疗。

四、适用疾病方面

1.骨髓移植:骨髓移植适用于一些血液系统恶性肿瘤,如急性白血病、慢性粒细胞白血病等,还适用于一些非恶性疾病,如重型再生障碍性贫血等。对于患有血液系统恶性肿瘤的儿童患者,骨髓移植是重要的治疗手段之一,但需要考虑供者的匹配等问题。

2.造血干细胞移植:造血干细胞移植除了适用于上述骨髓移植适用的疾病外,由于外周血造血干细胞和脐带血造血干细胞的特点,在一些需要快速重建造血功能的情况下更具优势。例如,对于一些病情进展较快的血液系统恶性肿瘤患者,外周血造血干细胞移植可以更快地恢复造血功能。对于一些特殊类型的免疫缺陷病患儿,脐带血造血干细胞移植可能是一种合适的治疗选择,但需要根据患儿的具体病情和脐带血的匹配情况来决定。

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骨髓移植
骨髓移植即造血干细胞移植,是通过静脉输注造血干、祖细胞,重建患者正常造血与免疫系统,从而治疗一系列疾病的治疗方法。造血干细胞移植基本上替代了“骨髓移植”这一术语,这是因为造血干细胞不仅来源于骨髓,亦来源于可被造血因子动员的外周血中,还可以来源于脐带血,这些造血干细胞均可用于重建造血与免疫系统。
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骨髓移植是什么?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
骨髓移植为造血干细胞移植,其中造血干细胞来源于骨髓。一般将采集供者的骨髓经过处理,之后将其输入患者的身体内,达到重建正常的造血和有免疫功能的效果。这可以用于治疗白血病。
骨髓移植是什么?
潘琳莉 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
骨髓移植其实就是造血干细胞移植,就是可以通过静脉输注将贡献者的造血干细胞输入患者的体内,让患者可以正常的造血并且有正常的免疫系统,达到治疗疾病的目的。一般需要骨髓移植的疾病主要是血液类疾病比如白血病,还有骨髓增生类疾病,比如骨髓癌、淋巴癌等等。还有再生障碍性贫血症、免疫系统缺陷等疾病都可以进行骨髓移
白血病骨髓移植能治好吗?
潘琳莉 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
骨髓移植的效果一般需要根据白血病的类型来决定,不是所有的白血病都适用于手术治疗。手术治疗中,造血干细胞移植适用于急性髓系白血病和急性淋巴白血病,也是唯一的可以治愈的方法。治疗上,除了手术治疗外,还有药物治疗、输血治疗、放射治疗、化学药物治疗等。有的治疗只能尽量延长患者的生存时间,病情稳定后,需要遵医
白血病骨髓移植怎么做?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
其实骨髓移植这个话题就是说相对来说说复杂也不复杂,但是就是到了骨髓,我刚才说了大部分的儿童白血病靠化疗就解决,就能治愈,真要到骨髓移植的程度,一般是已经难治复发的我们会建议,或者我们认为这个化疗成功率不够高,危险度比较高,耐药的病人我们就会选择做严格的讲应该叫做造血干细胞移植,因为他并不见得是把好的
骨髓移植是什么?
张晓乐 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨髓移植其实就是造血干细胞移植,就是可以通过静脉输注将贡献者的造血干细胞输入患者的体内,让患者可以正常的造血并且有正常的免疫系统,达到治疗疾病的目的。一般需要骨髓移植的疾病主要是血液类疾病比如白血病,还有骨髓增生类疾病,比如骨髓癌、淋巴癌等等。还有再生障碍性贫血症、免疫系统缺陷等疾病都可以进行骨髓移
白血病骨髓移植是什么?
潘琳莉 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
白血病骨髓移植属于一种新型治疗方法,在治疗的过程中会对患者进行造血干细胞移植,一般是通过静脉输注的方式将造血干细胞输入患者的体内,从而达到重建患者造血与免疫系统的效果,促进白血病的恢复。造血干细胞来源于骨髓,所以目前此种治疗方式主要用于难治性以及复发的白血病,有一定的几率能治愈。但是骨髓移植的配型比
骨髓移植怎么移植?
潘琳莉 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
骨髓移植主要是移植造血干细胞,将别人的造血干细胞移植到患者体内,让健康的造血干细胞起到造血作用,适合白血病的患者治疗。骨髓移植要将患者的骨髓清理干净;其次辅以化疗、免疫制剂等方式治疗,再将提供者的造血干细胞输入患者体内,形成新的造血系统。患者进行骨髓移植前要进行心脏、肺部、耳鼻喉科、口腔等部位的检查
骨髓移植对捐献者的危害?
张晓乐 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨髓移植对捐赠者没有明显的伤害。过去,骨髓移植可能会给捐赠者带来一些痛苦。因为过去骨髓捐献是在手术室进行的,捐献者需要麻醉,然后在病者的髂骨上进行骨髓穿刺,并且进行多次骨髓穿刺以提取足够的骨髓液,这会给病者的身体造成一些疼痛。然而,随着科学技术的发展,骨髓捐献的方法得到了明显的改进。骨髓是一种再生能
白血病骨髓移植后能痊愈吗?
潘琳莉 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
部分白血病患者在进行骨髓移植后会治愈,但也有部分患者在病症治愈后会出现复发现象。如果男性需要进行骨髓移植治疗,在术后也要多注意营养补充,要保证营养均衡摄入,避免吃刺激性强的食物。同时也要加强口腔、肛周护理,并观察口腔、皮肤黏膜等部位是否出现出血的症状。其次患者也要定期到医院进行血常规等检查,并根据检
骨髓移植多久过危险期?
潘琳莉 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
骨髓移植手术之后正常情况下需要3个月左右,才可以度过危险期。骨髓移植是目前用于治疗恶性血液疾病比较常见的一种治疗方法。骨髓移植之后患者需要在无菌舱内生活一段时间。因为刚做完骨髓移植手术患者身体比较虚弱,抵抗力也很差。如果接触周围环境很容易导致感染的发生,而且部分患者在骨髓移植之后也很容易出现排斥反应
白血病都需要做骨髓移植
高国荣 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
白血病可以分为两类,一类是急性白血病,比如急性白血病中的急性早幼粒细胞白血病M3,可以通过维乙酸和三氧化二砷的规律化疗,达到治愈的效果。不需要做骨髓移植,也可以达到长期生存的目的。另外如果是慢性白血病,比如慢性粒细胞白血病,通过最近几十年的发展,可以通过口服部分靶向药物,比如伊马替尼、达沙替尼等,达到长期的生存。其他类型的白血病可能还需要
外周血干细胞移植可以代替骨髓移植
管俊 主任医师
苏北人民医院 三甲
外周血干细胞移植统称干细胞移植,如果干细胞来源于外周血,叫外周血干细胞移植,如果干细胞来源于骨髓,称为骨髓干细胞移植也叫骨髓移植。随着采干细胞技术的提高以及各种实验条件的改善,外周血造血干细胞移植的比例比骨髓干细胞移植的比例明显上升。因为骨髓干细胞移植要对供者采干,对供者的也有一定的损伤,所以外周血干细胞移植比例上升,占大多数。当然,骨髓
白血病骨髓移植怎么做
张乐萍 主任医师
北京大学人民医院 三甲
其实骨髓移植相对复杂,但也不复杂。大部分的儿童白血病靠化疗就能治愈,真要到骨髓移植的程度,一般是已经难治复发的情况,或者认为化疗成功率不够高,危险度比较高,耐药的病人就会选择做造血干细胞移植。因为并不见得是把好的骨髓移植进去,主要是把干细胞移植进去。干细胞来源可以是别人的骨髓,也可以是外周血,也可以是脐带血。干细胞来源不同,其实叫造血干细
造血干细胞移植和骨髓移植的区别
刘国珍 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
在临床上,骨髓移植是造血干细胞移植一种方式。目前造血干细胞移植主要分为三种不同来源。首先来源于骨髓干细胞称为骨髓干细胞移植;其次是来自脐带血干细胞称为脐带血干细胞移植;还有来源于外周血干细胞,被称为外周血干细胞移植。骨髓干细胞移植应用较多,又分为亲缘同胞全相合移植、非亲缘全相合干细胞移植以及单倍体干细胞移植。
干细胞移植和骨髓移植的区别
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
干细胞移植和骨髓移植在临床上的区别主要是干细胞移植是通过移植骨髓中造血干细胞来改善造血功能;而骨髓移植是指将别人骨髓移植到患者身上。建议患者平时注意锻炼身体,提高身体免疫力;养成良好饮食习惯,不吃辛辣刺激食品,早睡早起,不要熬夜。
骨髓移植是什么意思
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
骨髓移植是通过抽取正常人骨髓的造血干细胞输入到患者体内,刺激造血功能恢复,主要用于治疗血液系统病变。目前,随着医疗技术不断发展,这种技术逐步被外周造血干细胞提取技术所取代。进行骨髓移植手术前,会对患者及供体者进行配型检查,确定配型成功后,在供体者身体健康状况许可下进行移植手术。
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