围绝经期综合征表现多样，月经改变常见于45-55岁女性，因卵巢功能衰退致激素失衡；血管舒缩症状有潮热（短暂面颈发红伴轰热出汗，与雌激素缺乏及吸烟等有关）和盗汗（入睡后出汗醒来止，与自主神经失调等有关）；精神神经症状包括情绪波动（雌激素减少影响神经递质致焦虑抑郁等）和记忆力减退（雌激素缺乏影响大脑认知功能）；泌尿生殖系统症状有阴道干涩（雌激素降致阴道黏膜变化）和尿频尿急（雌激素降等致尿道及泌尿系统问题）；骨骼肌肉症状有骨质疏松（雌激素降致骨量丢失）和关节肌肉酸痛（与骨质疏松等有关）。
一、月经改变
围绝经期综合征中月经改变是常见表现之一。多数女性会出现月经周期紊乱，可表现为周期延长，经量逐渐减少；也有的女性周期缩短，经量增多，甚至出现大量出血或淋漓不尽等情况。这主要是由于卵巢功能逐渐衰退，激素分泌失衡，导致子宫内膜的周期性变化失常所致。在年龄方面，一般发生在45-55岁左右的女性群体中，随着年龄接近围绝经期阶段，卵巢功能自然衰退，月经改变逐渐凸显。
二、血管舒缩症状
（一）潮热
潮热是围绝经期很典型的血管舒缩症状。表现为反复出现短暂的面部和颈部皮肤阵阵发红，伴有轰热，继之出汗，一般持续1-3分钟。其发生机制与雌激素缺乏导致血管收缩舒张功能不稳定有关。女性在围绝经期由于体内雌激素水平下降，对下丘脑体温调节中枢的调控作用减弱，从而引发潮热症状。在生活方式上，若女性有吸烟等不良生活习惯，可能会加重潮热的发作频率和严重程度。
（二）盗汗
部分围绝经期女性会出现盗汗现象，即入睡后出汗，醒来汗止。这也是血管舒缩功能紊乱的表现，与潮热常常伴随出现。同样是因为雌激素水平降低，自主神经系统功能失调，导致夜间睡眠时汗腺分泌异常。
三、精神神经症状
（一）情绪波动
围绝经期女性常出现情绪波动较大的情况，表现为焦虑、抑郁、烦躁、易怒等。例如有的女性可能会因为一点小事就大发雷霆，或者陷入长期的情绪低落、对事物缺乏兴趣等状态。这与雌激素减少影响大脑中5-羟色胺等神经递质的代谢有关，神经递质的变化会影响情绪调节中枢的功能。在年龄和性别因素上，主要发生在围绝经期的女性群体，随着年龄接近该阶段，女性体内激素变化明显，更容易出现情绪方面的波动。
（二）记忆力减退
部分围绝经期女性会感觉记忆力下降，表现为对近期发生的事情容易遗忘等。这可能与雌激素缺乏影响大脑的认知功能有关，雌激素对维持大脑的正常认知功能有一定作用，当雌激素水平降低时，大脑的认知相关区域功能受到影响，从而导致记忆力减退等表现。
四、泌尿生殖系统症状
（一）阴道干涩
由于雌激素水平下降，阴道黏膜变薄、萎缩，分泌物减少，导致阴道干涩，性生活时可能会出现疼痛不适。这在围绝经期女性中较为常见，是因为生殖系统的激素依赖特性，雌激素缺乏影响了阴道黏膜的正常生理状态。
（二）尿频、尿急
围绝经期女性可能出现尿频、尿急的症状，这是因为雌激素缺乏导致尿道黏膜变薄，尿道括约肌功能减退，泌尿系统的防御能力下降，容易发生泌尿系统感染等问题，同时也与盆底肌肉松弛等因素有关。
五、骨骼肌肉症状
（一）骨质疏松
围绝经期女性由于雌激素水平降低，骨吸收大于骨形成，骨量丢失加速，容易发生骨质疏松。表现为骨痛，以腰背部疼痛较为常见，严重时可导致骨折风险增加。年龄因素在此起重要作用，随着年龄进入围绝经期，骨骼的代谢平衡被打破，雌激素对骨代谢的保护作用减弱。
（二）关节肌肉酸痛
部分围绝经期女性会出现关节肌肉酸痛的情况，可能与骨质疏松、激素变化导致的肌肉骨骼系统功能紊乱有关。比如膝关节、肩关节等部位可能会出现酸痛不适，影响日常活动。
