帕金森病症状分为运动症状和非运动症状，运动症状有静止性震颤（常为首发，多始于一侧上肢远端，有“搓丸样”动作）、肌强直（包括“铅管样强直”和“齿轮样强直”）、运动迟缓（如手指精细动作慢、“面具脸”“小字征”等）、姿势平衡障碍（晚期出现“慌张步态”）；非运动症状有感觉障碍（早期嗅觉减退或缺失，晚期有视觉、听觉减退等）、自主神经功能障碍（如便秘、多汗、排尿障碍、体位性低血压等）、精神障碍（抑郁、焦虑、认知障碍，晚期可痴呆，还有睡眠障碍）、睡眠障碍（如失眠、快速眼动期睡眠行为障碍等）。特殊人群中，老年患者易跌倒需加强护理，女性绝经后可能加重症状要注意补钙和维D，有家族病史者应定期体检，患者还应适当运动、保持良好心态和作息、增加膳食纤维摄入。
一、运动症状
1.静止性震颤：常为首发症状，多始于一侧上肢远端，静止位时出现或明显，随意运动时减轻或停止，紧张或激动时加剧，入睡后消失。典型表现是拇指与屈曲的示指间呈“搓丸样”动作，频率为4-6Hz。在疾病早期，震颤可仅于肢体处于静止状态时出现，晚期则可变为经常性。不同年龄患者的震颤表现可能略有差异，年轻患者可能震颤更为明显和频繁。
2.肌强直：被动运动关节时阻力增高，且呈一致性，类似弯曲软铅管的感觉，称为“铅管样强直”；在有静止性震颤的患者中，可感到在均匀的阻力中出现断续停顿，如同转动齿轮，称为“齿轮样强直”。肌强直可影响患者的肢体活动，导致运动迟缓，严重时可影响患者的姿势和平衡。
3.运动迟缓：随意运动减少，动作缓慢、笨拙。早期表现为手指精细动作如解纽扣、系鞋带等动作缓慢，逐渐发展成全面性随意运动减少、迟钝，晚期因合并肌张力增高致起床、翻身均有困难。面部表情肌活动减少，常常双眼凝视，瞬目减少，呈现“面具脸”。书写时字越写越小，称为“小字征”。
4.姿势平衡障碍：在疾病晚期出现，患者站立时呈屈曲体姿，迈步后即以极小的步伐向前冲去，越走越快，不能及时停步或转弯，称为“慌张步态”。姿势平衡障碍是导致患者跌倒的主要原因，严重影响患者的生活质量和安全。
二、非运动症状
1.感觉障碍：早期可出现嗅觉减退或缺失，这可能是帕金森病的早期非运动症状之一，早于运动症状出现数年。部分患者还可伴有肢体麻木、疼痛等感觉异常，多发生在身体的一侧。在疾病晚期，可能出现视觉障碍、听觉减退等。
2.自主神经功能障碍：常见症状包括便秘、多汗、流涎、排尿障碍、体位性低血压等。便秘较为常见，可能与胃肠蠕动减慢有关；多汗可表现为局部或全身多汗；排尿障碍可包括尿频、尿急、尿失禁等；体位性低血压是指患者从卧位或坐位突然站立时，血压明显下降，可导致头晕、黑矇甚至晕厥。
3.精神障碍：抑郁和（或）焦虑是帕金森病常见的精神症状，可出现在运动症状之前或之后。抑郁的发生率较高，患者可表现为情绪低落、兴趣减退、自责自罪等。此外，部分患者还可出现认知障碍，晚期可发展为痴呆。睡眠障碍也较为常见，包括失眠、多梦、快速眼动期睡眠行为障碍等。
4.睡眠障碍：表现形式多样，如失眠、白天过度嗜睡、快速眼动期睡眠行为障碍等。快速眼动期睡眠行为障碍患者在睡眠中可出现肢体舞动、喊叫等行为，可能会导致患者自身或同床者受伤。
特殊人群温馨提示：老年患者由于身体机能下降，对帕金森病症状的耐受性较差，更容易出现跌倒等意外情况，家属应加强护理，保持居住环境的安全，去除可能导致跌倒的危险因素。女性患者在绝经后，由于雌激素水平下降，可能会加重帕金森病的症状，应注意补充钙和维生素D，预防骨质疏松。有家族病史的人群，应定期进行体检，以便早期发现和诊断帕金森病。此外，患者的生活方式对症状也有一定影响，应鼓励患者适当进行运动，如散步、太极拳等，保持良好的心态和规律的作息时间。在饮食方面，应增加膳食纤维的摄入，预防便秘。
