孕前检查对计划怀孕夫妇重要，包括血常规、尿常规等项目；孕期不同阶段检查不同，孕早期有超声、孕酮和hCG等检查，孕中期有唐氏筛查、超声大排畸等，孕晚期有胎心监护等；特殊人群孕检有不同注意事项，高龄孕妇更重染色体检查等，有基础疾病孕妇要更频测相关指标，肥胖孕妇超声等检查需更仔细且关注并发症。
一、孕前检查（备孕阶段）
孕前检查对于计划怀孕的夫妇非常重要，一般包括以下项目：
血常规：通过检测血液中的红细胞、白细胞、血小板等指标，了解是否存在贫血、感染、血液系统疾病等情况，贫血可能影响孕期母婴健康，如缺铁性贫血等，该检查能早期发现异常并进行干预。
尿常规：可检测尿液中的成分，判断是否存在泌尿系统疾病、糖尿病等，孕期肾脏负担加重，尿常规能及时发现肾脏相关问题。
肝肾功能：了解肝肾功能状态，肝脏参与多种物质代谢，肾脏是排泄器官，肝肾功能异常会影响孕期身体的正常代谢和排泄功能，例如肝功能异常可能影响药物代谢等。
传染病筛查：包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等，这些传染病可通过母婴传播，早期发现可采取相应措施阻断传播，保障胎儿健康。
生殖系统检查：女性检查子宫、卵巢等生殖器官是否有畸形、炎症等问题，男性检查精子情况等，例如女性的输卵管是否通畅等会影响受孕。
染色体检查：对于有遗传病家族史或多次流产等情况的夫妇，染色体检查可排查是否存在染色体异常导致的不孕或胎儿畸形等问题。
二、孕期不同阶段的检查
（一）孕早期（12周前）
超声检查：确定是否为宫内妊娠，排除宫外孕等情况，还可初步了解胚胎发育情况，如胎芽、胎心情况等，一般在停经6-8周左右进行首次超声检查。
孕酮和人绒毛膜促性腺激素（hCG）：孕酮维持妊娠黄体功能，hCG是早期判断妊娠的重要指标，且其翻倍情况可辅助判断胚胎发育是否正常，若hCG翻倍不好可能提示胚胎发育异常等情况。
血常规、尿常规：动态监测孕期身体基本血液和尿液指标变化，孕早期可能因妊娠反应等出现一些指标波动。
（二）孕中期（13-27周末）
唐氏筛查：一般在15-20周左右进行，通过检测孕妇血清中相关标志物，结合孕妇年龄、孕周等计算胎儿患唐氏综合征等染色体异常疾病的风险，若风险高需进一步做无创DNA或羊水穿刺等检查。
超声大排畸检查：怀孕20-24周左右进行，详细检查胎儿各器官结构，排查是否存在先天性畸形，如唇腭裂、先天性心脏病、神经管畸形等重大畸形情况。
糖耐量试验：怀孕24-28周进行，筛查孕妇是否患有妊娠期糖尿病，妊娠期糖尿病若不控制会影响胎儿发育，导致巨大儿等不良后果。
（三）孕晚期（28周后）
胎心监护：从孕晚期开始定期进行，监测胎儿胎心情况，了解胎儿在宫内的储备能力，判断胎儿是否缺氧等情况，一般每周至少一次胎心监护。
超声检查：了解胎儿生长发育情况、胎位、羊水指数等，羊水指数异常或胎儿生长受限等可通过超声发现。
骨盆测量：对于经产妇等，评估骨盆大小，判断能否自然分娩，骨盆大小等因素决定分娩方式。
三、特殊人群孕检注意事项
（一）高龄孕妇
高龄孕妇（年龄≥35岁）在孕检时需更加重视唐氏筛查等染色体异常相关检查，可能更早进行无创DNA或羊水穿刺等检查，超声检查频率可能适当增加，密切关注胎儿发育情况，因为高龄孕妇胎儿染色体异常风险相对较高。
（二）有基础疾病孕妇
如有高血压、糖尿病等基础疾病的孕妇，孕检时要更频繁监测相关指标，如糖尿病孕妇要更严格监测血糖情况，调整孕期管理方案，确保基础疾病在孕期得到良好控制，减少对母婴的不良影响，例如高血压孕妇要监测血压变化，调整降压方案等。
（三）肥胖孕妇
肥胖孕妇在孕检时，超声检查可能因脂肪厚影响图像清晰度，需更仔细检查，糖耐量试验等检查要严格按照要求进行，密切关注妊娠期糖尿病等并发症的发生，因为肥胖增加了孕期并发症的发生风险。
