癫痫发作分为全面性强直-阵挛发作、失神发作、单纯部分性发作、复杂部分性发作及癫痫持续状态。全面性强直-阵挛发作有发作前期、发作期（强直期、阵挛期）、发作后期表现；失神发作多见于儿童，有突然意识丧失等典型表现；单纯部分性发作包括部分运动性发作（局限性运动发作、Jackson发作）和部分感觉性发作（躯体感觉性发作、特殊感觉性发作）；复杂部分性发作伴有意识障碍及自动症；癫痫持续状态是癫痫连续发作间意识未恢复又频繁再发或发作超30分钟未停，可致严重并发症需急救。
一、全面性强直-阵挛发作
（一）发作前期
部分患者在发作前可能无明显先兆，部分可出现情绪改变，如焦虑、抑郁等，儿童可能表现为注意力不集中等情况，与儿童神经系统发育不完善，对情绪等调节功能尚不成熟有关。
（二）发作期
1.强直期：患者突然意识丧失，跌倒在地，全身骨骼肌持续性收缩。表现为眼球上翻，喉部痉挛发出叫声，面色发绀，瞳孔散大，呼吸暂停，持续数秒至数十秒。此阶段由于全身肌肉强直收缩，需注意防止患者受伤，尤其对于儿童，其骨骼肌肉力量相对较弱，更易因跌倒造成外伤。
2.阵挛期：随后进入阵挛期，肌肉交替性收缩与松弛，呈一张一弛交替抽动，阵挛频率逐渐减慢，松弛时间逐渐延长，持续约30秒至1分钟。此时期患者会出现口吐白沫等表现，是因为肌肉收缩导致气道分泌物排出等情况。
（三）发作后期
阵挛期结束后，患者可能有短暂的肌张力松弛，意识逐渐恢复。但患者可能感到头痛、全身酸痛、乏力等，儿童由于身体恢复能力与成人不同，恢复时间可能相对较短，但仍需密切观察。此期患者可能进入昏睡状态，需将其置于安全体位，避免误吸等情况。
二、失神发作
（一）儿童多见
多见于儿童，与儿童大脑发育特点有关，儿童大脑神经元兴奋性较高，易出现异常同步化放电。
（二）典型表现
突然发生和突然终止的意识丧失，持续数秒，一般不超过30秒。患者正在进行的活动突然停止，如正在说话时突然停顿，正在手中拿物时物品掉落等，双眼凝视前方，呼之不应，可伴有简单的自动性动作，如眨眼、咀嚼等，发作后立即清醒，继续先前的活动，对发作过程不能回忆。
三、单纯部分性发作
（一）部分运动性发作
1.局限性运动发作：表现为身体某一局部的抽搐，常见于一侧眼睑、口角、手指或足趾等部位，可从局部开始，逐渐扩展，如从手指抽搐扩展到整个手部甚至上肢抽搐。儿童由于神经系统发育尚未完全成熟，局部神经元异常放电可能更容易扩散，需注意观察发作范围变化。
2.Jackson发作：异常放电沿大脑皮质运动区分布顺序扩散，如从足部开始，依次涉及下肢、臀部、躯干、上肢、面部，表现为抽搐从局部开始按上述顺序扩展。
（二）部分感觉性发作
1.躯体感觉性发作：表现为身体某一部位的麻木感、针刺感等，如面部、肢体等部位的感觉异常，儿童可能不能准确描述感觉异常，但可能通过肢体动作等表现出来，需家长密切观察其行为变化。
2.特殊感觉性发作：
视觉性发作：表现为简单的光幻觉、复视等，如看到闪光、亮点等。
听觉性发作：表现为简单的声音幻觉，如听到嗡嗡声、铃声等。
嗅觉性发作：表现为闻到不愉快的气味，如烧焦味等。
味觉性发作：表现为口中有特殊味道，如苦味等。
四、复杂部分性发作
（一）伴有意识障碍
患者出现不同程度的意识障碍，同时伴有精神症状和自动症。自动症是指在发作过程中或发作后出现的不协调、无目的的动作，如咂嘴、咀嚼、摸索、游走、拨弄物品、重复原来的动作或出现新的动作等。成人和儿童在表现上可能有所不同，儿童由于认知功能发展不完善，自动症的表现可能相对简单，但同样需要引起重视，及时发现并处理。
五、癫痫持续状态
（一）定义
癫痫持续状态是指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发，或癫痫发作持续30分钟以上未自行停止。
（二）表现
无论哪种类型的癫痫都可能出现持续状态，表现为长时间的抽搐发作，伴有意识障碍，如不及时处理，可导致患者出现高热、电解质紊乱、脑水肿等严重并发症，对患者的脑功能等造成严重损害，尤其对于儿童，其脑功能处于发育阶段，更易受到影响，需立即采取急救措施，将患者送往医院进行抢救。
