急性脊髓炎不应出现的症状包括感觉障碍相关的完全性痛觉丧失超出病变节段正常分布范围、分离性感觉障碍且范围异常；运动障碍相关的对称性四肢完全性瘫痪无明显病变节段定位、运动障碍迅速进展为完全瘫痪且无缓解趋势；自主神经功能障碍相关的超出病变节段的大范围尿便失禁、体温调节功能完全紊乱且无体温变化规律
一、急性脊髓炎不应出现的症状-感觉障碍相关
1.完全性痛觉丧失（超出病变节段正常分布范围）
正常情况下，急性脊髓炎的感觉障碍多局限于病变节段水平以下，表现为痛觉、温度觉、触觉等不同程度的减退或消失。但如果出现完全性痛觉丧失且范围远超病变节段正常所涉及的皮肤区域，这是不应出现的情况。从神经解剖学角度，脊髓的感觉传导有特定的节段性分布，病变通常局限在脊髓的某一区域，不会导致完全性痛觉丧失范围过度扩大。例如，病变在胸段脊髓，痛觉丧失一般局限于胸段以下相应节段的皮肤区域，若扩展到颈部等不相关节段的皮肤则不符合急性脊髓炎的典型表现。对于儿童患者，由于神经系统发育特点，若出现超出病变节段的完全性痛觉丧失，更需警惕是否有其他病变干扰，因为儿童神经系统相对脆弱，病变的影响范围相对更具局限性特点。
2.分离性感觉障碍（痛温觉丧失而触觉保留且范围异常）
急性脊髓炎主要是脊髓的炎症性病变影响感觉传导束，一般不会出现分离性感觉障碍且范围异常。正常的感觉传导中，痛温觉和触觉传导通路虽有不同，但在脊髓病变时，通常是痛温觉和触觉等多种感觉同时受到不同程度影响，且范围与病变节段相关。若出现痛温觉丧失而触觉保留，且范围超出病变节段正常能解释的范围，这不符合急性脊髓炎的病理表现。在老年患者中，本身可能存在一些基础神经系统退变，但急性脊髓炎导致的感觉障碍仍应遵循病变节段性特点，分离性感觉障碍且范围异常的情况不属于急性脊髓炎应有的表现。
二、急性脊髓炎不应出现的症状-运动障碍相关
1.对称性四肢完全性瘫痪（无明显病变节段定位）
急性脊髓炎的运动障碍通常有明确的病变节段定位，表现为病变节段以下的截瘫或四肢瘫，但一般是不对称性或有明显节段性分布的。如果出现对称性四肢完全性瘫痪且没有明确的病变节段定位依据，这是不应出现的。从脊髓的运动传导来看，不同节段支配不同部位的肌肉运动，病变往往先影响某一区域的运动传导束，导致相应节段以下的运动障碍有节段性特点。对于女性患者，在发生急性脊髓炎时，运动障碍也应符合病变节段性规律，对称性四肢完全性瘫痪无节段定位不符合急性脊髓炎表现。长期卧床或有不良生活方式的人群，在发生急性脊髓炎时，运动障碍同样应遵循病变节段相关规律，非节段性对称性四肢完全性瘫痪不是急性脊髓炎应有的症状。
2.运动障碍迅速进展为完全瘫痪且无缓解趋势（不符合疾病一般发展进程）
急性脊髓炎的运动障碍发展通常有一定的过程，一般不会迅速进展为完全瘫痪且毫无缓解趋势。疾病初期可能是病变节段以下肌力减退等，随着治疗或病情发展有一定的变化趋势。如果运动障碍在短时间内急剧恶化至完全瘫痪且没有任何缓解迹象，这不符合急性脊髓炎的常见发展模式。对于有基础病史的患者，如患有糖尿病等影响神经病变的基础病，发生急性脊髓炎时，运动障碍的发展也应在急性脊髓炎自身规律下，迅速进展为完全瘫痪无缓解不符合其表现。
三、急性脊髓炎不应出现的症状-自主神经功能障碍相关
1.超出病变节段的大范围尿便失禁（无明确病变节段关联）
急性脊髓炎的自主神经功能障碍主要与病变节段相关，表现为病变节段以下的尿便失禁等。如果出现超出病变节段的大范围尿便失禁，没有明确的病变节段来解释其范围，这是不应出现的情况。脊髓的自主神经传导有特定节段性，病变局限在某一脊髓节段，尿便失禁范围应与该节段相关。在年轻患者中，发生急性脊髓炎时，尿便失禁范围也应符合病变节段性，超出病变节段的大范围尿便失禁不符合急性脊髓炎表现。有不良生活方式如长期久坐等的人群，发生急性脊髓炎时，自主神经功能障碍的尿便失禁范围也应遵循病变节段规律，超出病变节段的大范围尿便失禁不属于急性脊髓炎应有的症状。
2.体温调节功能完全紊乱且无体温变化规律（不符合急性脊髓炎体温特点）
急性脊髓炎患者可能会出现体温调节紊乱，但一般有一定的特点和规律，不会出现完全紊乱且无任何体温变化规律。通常可能是低热等情况，有一定的波动趋势。如果体温完全没有任何可遵循的变化规律，杂乱无章，这不符合急性脊髓炎的体温表现。对于儿童患者，其体温调节相对成人更敏感但也有一定规律，急性脊髓炎导致的体温调节紊乱也应符合疾病自身特点，完全紊乱无规律不符合急性脊髓炎表现。
