脑血栓病人康复期注意什么

来源:民福康

脑血栓康复需从康复训练、饮食管理、生活习惯、病情监测、心理护理多方面着手。康复训练包括肢体和语言功能训练;饮食要营养均衡、控制油脂和盐分;生活要规律作息、戒烟限酒;需监测血压、血糖、血脂;要关注病人情绪变化给予心理护理。

一、康复训练

1.肢体功能训练:根据脑血栓病人的具体恢复情况,在专业康复师指导下进行肢体的被动或主动运动训练。对于有一定活动能力的病人,可进行坐立、站立、行走等训练,如在早期可让病人在床上进行肢体的屈伸、旋转等动作,逐渐过渡到借助辅助器具进行行走练习,这有助于促进肢体血液循环,防止肌肉萎缩,提高肢体的运动功能,相关研究表明规范的肢体功能训练能有效改善患者的运动能力和生活自理能力。不同年龄的病人,康复训练的强度和方式应有所调整,例如老年患者身体机能相对较弱,训练强度应循序渐进;儿童患者则需在专业人员非常细致且温和的指导下进行针对性训练以避免造成二次伤害。

2.语言功能训练:若病人存在语言障碍,要进行语言康复训练。包括发音训练、复述训练、命名训练等。可以让病人从简单的发音开始,如练习发“a”“o”“e”等音,逐渐过渡到说简单的词语、句子,通过反复训练帮助病人恢复语言功能,有研究显示早期有效的语言康复训练对语言障碍的改善有积极作用。对于有语言障碍的不同性别病人,训练方式基本类似,但要关注性别带来的心理等因素对训练配合度的影响,比如女性病人可能相对更敏感,需要给予更多鼓励。

二、饮食管理

1.营养均衡:保证摄入富含蛋白质、维生素、矿物质的食物。蛋白质可选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等,鱼类尤其是深海鱼富含不饱和脂肪酸,有助于大脑健康,如三文鱼富含Ω-3脂肪酸,对脑血管疾病康复有一定益处;维生素和矿物质可通过多吃新鲜蔬菜(如菠菜、西兰花等)和水果(如苹果、橙子等)来获取,蔬菜和水果能提供丰富的维生素C、钾等营养成分,维持身体正常代谢。对于不同年龄病人,饮食的营养需求略有差异,儿童康复期需要保证足够的营养促进身体和大脑发育,老年病人则要注意控制脂肪和盐分摄入以预防其他慢性疾病。

2.控制油脂和盐分摄入:减少食用油的摄入,每日烹调用油建议控制在25-30克,避免食用动物油,选择植物油;严格限制盐分摄入,每日食盐摄入量不超过5克,因为高盐高脂饮食会增加血液黏稠度,加重血管负担,不利于脑血栓病人康复。

三、生活习惯

1.规律作息:保持充足且规律的睡眠,一般成年人建议每晚睡眠7-9小时,良好的睡眠有助于身体的修复和代谢。老年人可能睡眠需求相对减少,但也应保证规律的作息时间,保证身体各器官得到充分休息。儿童康复期更需要充足睡眠来促进生长发育和身体恢复,要营造良好的睡眠环境保证其睡眠时间和质量。

2.戒烟限酒:吸烟会损伤血管内皮细胞,导致血管收缩、痉挛,加重脑血管病变,所以必须戒烟;过量饮酒会使血压升高、血脂紊乱等,不利于脑血栓病人康复,应限制饮酒量,男性每日饮酒酒精量不超过25克,女性不超过15克。

四、病情监测

1.血压监测:定期监测血压,将血压控制在合适范围,一般建议血压控制在收缩压140mmHg以下,舒张压90mmHg以下,但要根据病人的基础血压等情况个体化调整。高血压是脑血栓复发的重要危险因素,所以密切监测血压并维持在稳定水平至关重要。不同年龄病人的血压控制目标可能略有不同,老年病人血压不宜降得过低,以免影响脑灌注。

2.血糖监测:如果病人伴有糖尿病,要严格监测血糖,使血糖控制在空腹血糖4.4-7.0mmol/L,非空腹血糖≤10.0mmol/L等合理范围,通过饮食、运动或药物控制血糖,因为高血糖会促进动脉硬化,加重脑血管病变。儿童糖尿病患者的血糖监测和控制需要更加精细,要在医生指导下根据其生长发育等情况制定个性化方案。

3.血脂监测:关注血脂水平,尤其是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),应将其控制在2.6mmol/L以下,高危患者可控制在1.8mmol/L以下,通过饮食和药物调节血脂,高血脂会导致动脉粥样硬化斑块形成,增加脑血栓复发风险。

五、心理护理

1.关注情绪变化:脑血栓病人在康复期可能会出现焦虑、抑郁等情绪,因为肢体功能障碍、语言障碍等会影响其日常生活。家人和医护人员要关注病人的情绪变化,给予心理支持和安慰。可以通过与病人沟通交流,了解其心理需求,鼓励病人积极面对康复训练。对于不同性别病人,女性可能更容易出现情绪波动,需要更多的情感关怀;老年病人可能因身体机能下降更容易产生悲观情绪,要耐心疏导。儿童患者可能因疾病带来的不适和对未来的担忧出现心理问题,需要医护人员和家长用更童趣且耐心的方式进行心理安抚。

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脑血栓
脑血栓是指患者因血管壁增厚、血管损伤、血管畸形、血液成分变化、血流动力学改变导致脑局部供血减少、中断,从而使脑组织缺血、缺氧、坏死而出现局灶性神经功能缺损的症状和体征。
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中风和脑血栓的区别
陈海波 主任医师
北京医院 三甲
中风即脑卒中,脑卒中和脑血栓的区别主要包括病因和治疗方法。1、病因缺血性脑卒中可能是由于脑动脉狭窄闭塞、血流动力学异常、颅内感染、红斑狼疮、结节性大动脉炎等多种原因引起的,而出血性脑卒中则可能是由于脑动脉瘤、动脉畸形、外伤等原因造成的。脑血栓一般是由于动脉粥样硬化、血液成分改变、血液凝固性增高、血流动力学改变等因素导致的。2、治疗方法脑卒
脑血栓病人不能吃什么食物?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑血栓病人需要禁食的食物比较多,一是过咸食物及腌制品,比如烟酒、浓茶、咖啡以及含钠高的绿叶蔬菜等。二是具有降血压作用的食物也不能食用,比如黄瓜、香菇、木耳以及海带等。平时适当的运动和锻炼,可以缓解脑血栓的症状。
脑血栓能吃海鲜吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑梗塞病人当然能吃海鲜,只要不过量,因为海鲜中含有丰富的蛋白质和一些营养成分,对调理身体非常有益,而且海鲜中的碳水化合物含量很低,所以特别适合患有糖尿病的人食用。但要注意的是,如果血尿酸升高,尽量不要吃海鲜,因为海鲜中的嘌呤含量很高,很容易造成痛风。所以,脑血栓病人,若无痛风史,可适当食用一些海产品
脑血栓病人手肿怎么回事?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑梗塞病人如果表现出手肿,主要是由于瘫痪侧上肢静脉回流较差,严重者可发生静脉血栓,部分脑梗塞病人易发生下肢深静脉血栓,均和瘫痪侧肢体活动能力差有关,所以,应尽可能活动患侧肢体,以促进静脉肌肉收缩,加速静脉回流,防止肢体肿胀等表现的发生。若肿大不能减轻,可行肢体动静脉彩超检查,确定有无静脉血栓。若有静
中风脑血栓脑梗的区别?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
中风是中医的说法,中风包括出血性中风和缺血性中风,其中出血性中风也就是指的脑出血,而缺血性中风包括脑梗塞和脑血栓。脑梗塞和脑血栓也是存在区别的,其中脑梗塞是因为脑的血管狭窄和堵塞造成,一般是因为脑血管的硬化和脑动脉内的粥样斑块导致的。而脑血栓是因为栓子的脱落造成脑血管的突然梗阻造成,绝大部分栓子来源
耳鸣脑袋嗡嗡响是脑血栓吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
病人表现出耳鸣的症状脑袋嗡嗡响有可能是脑血栓的前兆。病人常常会因为脑供血不足,或者脑梗塞的情况,进一步导致了内耳及听神经的供血不足状况,就容易引发耳鸣甚至脑鸣症状的产生。对于中老年病人来说,尤其需要注意脑血栓发生的风险。所以,对于表现出耳鸣和脑袋嗡嗡响症状的病人,需要进一步做脑部的影像学检查,排查是
眼睛充血是脑血栓的前兆吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
眼睛充血并不是脑血栓的前兆,多是眼睛本身的疾病所致,如结膜炎、过敏性结膜炎、急性虹膜睫状体炎、角膜炎、急性闭角型青光眼以及球结膜下出血等;另外,睡眠不足也会导致眼睛充血。脑血栓前兆多表现为轻度的头晕、头痛、血压出现波动以及短暂的手脚麻木感等。如果是细菌感染引起的结膜炎,患者可以应用左氧氟沙星或者妥布
脑血栓后头晕躺着不晕站起来头晕是怎么回事?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
可能是贫血和低血压造成的眩晕,可以测一下血压,做个血常规,平时多吃些补血的东西,如动物肝、大枣、红糖等。头晕目眩可能是气血亏虚导致的,建议注意饮食营养,多休息,可考虑服用补气养血的四物合剂,不吃辛辣刺激性食物为好。
脑血栓用ct好还是核磁共振好?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
显示颅检查,如果原来的电影,和第一个和第二个电影,建议如无特殊要求,ct可以,价格也有差异,发病的早期ct西门出来,就像做核磁共振更好的核磁共振,但一些核磁共振比ct更贵。最终的结果是一样的,但是在没有别的方面出血的情况下,也可以选择mri检查,使检查更加全面。
脑血栓挂什么科?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
建议您可以选择至当地医院的神经内科进行就诊,但是您这种症状的产生,不一定是因为患有脑血栓引起的,也可能是因为头部受凉、精神压力过大等原因造成的。如果诊断为患有脑血栓,则可能是因为您患有高血压、冠心病等疾病造成的。这种情况下,建议您在平时需要控制好自身的血压值、血脂值情况,可以遵医嘱使用一些扩张血管类
消栓通络片治疗脑血栓效果咋样?
赵晓东 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
北京同仁堂消栓通络片临床常用于治疗脑血栓引起的肢体无力、肢体麻木、行走不稳、视物模糊、口角歪斜、饮水呛咳、言语困难、发音不清、精神呆滞、手足发凉等症,作用是活血化瘀、温经通络。消栓通络片是活血化瘀的代表药物,以血管、经络为起点而通达全身,调动躯体网络的多种细胞与分子成分,从而促进脑血栓后结构和功能的重塑,发挥其治疗作用,效果还是不错的,可
预防脑血栓复发吃什么药好?
赵晓东 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
老百姓口中的脑血栓一般就是临床上常说的缺血性脑卒中、脑梗死。很多人听说过脑血栓,也见过脑血栓的病人,知道它严重,知道可导致偏瘫,甚至可致人死亡,但很多人不知道脑血栓会复发,导致雪上加霜,祸不单行。预防脑血栓的复发很有必要,如何预防?从控制危险因素入手!危险因素可以导致脑血栓的发生,同样可导致脑血栓复发。危险因素如高血脂、高血压、高血糖、超
脑梗死和脑血栓有什么区别
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑梗死是指梗死灶是外延比较大的概念,而脑血栓是脑梗死的一种原因,就是说脑血栓形成是脑梗死产生病变的因素,也就是说脑梗死可以由脑血栓形成来产生,也可以由栓塞来形成,也可以有低灌注性脑梗死,也可以是血管继发的痉挛造成脑梗死。因此,脑梗死外延比较宽泛,而脑血栓就是单纯的在血管里面形成了血栓,是脑梗死的一种原因。
脑血栓前兆有什么表现
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑血栓发病前多数都会有前兆,可有以下表现。第一、突然出现眩晕、视物模糊、复视、头痛等症状,而且头痛性质与以往不同,持续时间较长,以前可能是间歇性现在变为持续性。第二、可以出现肢体或面部麻木,出现一侧肢体活动不灵,表现为下肢行走不利,上肢不能上举。第三、还有可能会出现饮水呛咳、口角歪斜、流涎、言语不清、含糊或者是词不达意等症状。
脑梗塞和脑血栓的区别是什么
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑梗塞是指血管闭塞后出现脑组织缺血坏死,也称为脑梗死,而脑血栓是指血管形成血栓闭塞。其实,脑梗塞和脑血栓本质一样,都是出血性脑卒中,主要是因为各种原因引起的血流减少或者是血流中断,促进脑组织坏死,出现神经功能缺损疾病,所以脑血栓和脑梗塞本质一样。另外,对于患者或家属来说,应知道脑血栓和脑梗死是一类疾病,代表病人出现了脑梗死。
脑血栓早期症状有哪些
李胜利 副主任医师
南通市第一人民医院 三甲
脑血栓早期的主要症状是口眼歪斜、一侧肢体无力,甚至可能伴随吐词不清症状。脑血栓作为一种缺血性的疾病,在临床当中较为多见,且主要以夜间发病为主。所以,晨间突然出现的一侧肢体无力、言语不清或者口眼歪斜者,需要考虑有脑血栓的可能性,部分脑血栓患者的早期还会出现头痛、头晕以及肢体震颤的现象。
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