脸色发黑发黄可由疾病因素和非疾病因素引起。疾病因素包括肝脏疾病致雌激素灭活减弱、肾脏疾病致毒素蓄积、内分泌疾病如艾迪生病致黑色素分泌增加等；非疾病因素有日晒过度使黑色素增多、饮食中大量摄入富含胡萝卜素食物致皮肤黄染、睡眠不足影响代谢和内分泌致脸色不佳，且不同年龄和性别人群表现有差异。
一、疾病因素
1.肝脏疾病：
当患有肝炎、肝硬化等肝脏疾病时，肝脏功能受损，对雌激素的灭活作用减弱，导致体内雌激素水平升高，进而引起皮肤色素沉着，出现脸色发黑发黄的情况。例如，有研究表明，在慢性肝病患者中，约有一定比例会出现面色晦暗发黄的表现，这与肝脏对激素代谢功能异常密切相关。
对于不同年龄段的人群，肝脏疾病引起脸色发黑发黄的表现可能有所不同。中青年人群若长期酗酒或有病毒性肝炎感染史，更需警惕肝脏疾病导致的面色改变；老年人群本身肝脏功能有所减退，若患有肝脏疾病，面色改变可能更为明显。女性在怀孕等特殊生理时期，肝脏负担加重，若本身有肝脏基础疾病，也更容易出现脸色发黑发黄的情况。
2.肾脏疾病：
慢性肾功能不全时，肾脏排泄和代谢功能障碍，体内毒素不能及时排出体外，会导致毒素在体内蓄积，从而引起皮肤色素沉着，出现脸色发黑发黄。比如，在慢性肾衰竭患者的临床观察中发现，随着肾功能的恶化，面色晦暗发黄的发生率逐渐升高。
不同年龄的肾脏疾病患者，脸色发黑发黄的表现也有差异。儿童患肾脏疾病时，由于正处于生长发育阶段，肾脏疾病对其全身代谢的影响更为复杂，脸色改变可能伴随着生长发育迟缓等其他表现；老年肾脏疾病患者，往往同时合并其他基础疾病，脸色发黑发黄可能与多种因素共同作用有关。女性肾脏疾病患者在月经周期、怀孕等特殊时期，肾脏负担变化可能会影响面色表现。
3.内分泌疾病：
艾迪生病（原发性慢性肾上腺皮质功能减退症）是由于肾上腺皮质激素分泌不足引起的疾病，患者会出现皮肤色素沉着，表现为脸色发黑发黄，尤其是暴露部位、摩擦部位等更为明显。这是因为肾上腺皮质激素缺乏，对黑色素细胞刺激素的反馈抑制作用减弱，导致黑色素分泌增加。
不同性别在内分泌疾病导致脸色发黑发黄方面有一定差异。女性患艾迪生病等内分泌疾病的概率与男性不同，女性在青春期、更年期等内分泌波动较大的时期，若患有内分泌疾病，脸色改变可能更为突出。年龄方面，中青年女性若出现不明原因的脸色发黑发黄，需排查内分泌疾病的可能，老年人群内分泌功能本身减退，也可能因内分泌疾病出现面色改变。
二、非疾病因素
1.日晒过度：
长期暴露在阳光下，紫外线会刺激皮肤中的黑色素细胞产生更多的黑色素，以保护皮肤免受紫外线的进一步损伤，从而导致脸色发黑发黄。例如，长时间从事户外工作且不注意防晒的人群，更容易出现这种情况。
不同年龄人群对日晒的耐受和反应不同。儿童皮肤娇嫩，长时间日晒不仅容易导致脸色发黑发黄，还可能增加皮肤晒伤、晒黑甚至皮肤癌的风险；中青年人群若不注意防晒，短期内就可能出现面色变黑变黄；老年人群皮肤老化，对紫外线的防御能力下降，日晒后脸色发黑发黄的情况可能更难恢复。女性相对男性可能更关注皮肤美白，若日晒过度导致脸色发黑发黄，对其心理影响可能更大，需要更加重视防晒措施。
2.饮食因素：
长期大量摄入富含胡萝卜素的食物，如胡萝卜、南瓜、橘子等，胡萝卜素在体内积累过多，会导致皮肤黄染，出现脸色发黄的情况，但一般巩膜不黄染，这与肝胆疾病导致的黄疸不同。比如，短期内大量食用胡萝卜等食物，可能会使面色呈现黄色。
不同年龄人群的饮食结构不同，对饮食因素导致脸色发黑发黄的影响也不同。儿童若过量食用富含胡萝卜素的食物，家长需注意调整其饮食；中青年人群若有不健康的饮食习惯，长期大量摄入这类食物，容易出现面色发黄；老年人群消化功能减退，若过量食用富含胡萝卜素的食物，也可能因代谢问题导致脸色发黄。女性在减肥期间若过度依赖这类食物来控制体重，更易出现因饮食导致的脸色发黄情况。
3.睡眠不足：
长期睡眠不足会影响身体的新陈代谢和内分泌功能，进而影响皮肤的状态，导致脸色发黑发黄。睡眠不足时，身体的排毒功能减弱，皮肤的自我修复能力下降，容易出现暗沉、发黄等表现。例如，长期熬夜的人群往往面色不佳。
不同年龄人群对睡眠不足的耐受和表现不同。儿童正处于生长发育阶段，充足的睡眠对其身体和皮肤发育至关重要，长期睡眠不足不仅会影响脸色，还可能影响身高、智力等发育；中青年人群长期睡眠不足可能导致皮肤提前老化、脸色暗沉；老年人群本身睡眠质量可能下降，若再因睡眠不足，脸色发黑发黄的情况可能会加重，且更难通过睡眠来改善面色。女性由于生理周期等因素，对睡眠不足导致的脸色改变可能更为敏感，需要保证充足的睡眠来维持良好的面色。
