慢性盆腔炎的引发因素包括病原体感染（主要病原体有葡萄球菌等，感染途径有经淋巴系统蔓延、沿生殖器黏膜上行蔓延、经血循环传播、直接蔓延）、宫腔内手术操作后感染（手术类型及感染风险、感染机制）、经期卫生不良（卫生习惯与感染关系、具体卫生不良行为影响）、邻近器官炎症直接蔓延（相关邻近器官及蔓延方式、炎症蔓延的病理过程）、身体抵抗力下降（抵抗力下降的表现及影响、抵抗力下降与疾病发展的关联）
一、病原体感染
1.主要病原体：慢性盆腔炎多由急性盆腔炎未能彻底治疗，或患者体质较差、病程迁延所致，病原体持续存在、炎症迁延不愈。常见病原体有葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌、厌氧菌等。例如，大肠埃希菌可通过阴道逆行感染，引发盆腔炎症，若急性期未得到有效控制，就可能转为慢性。不同年龄阶段人群感染风险有所不同，育龄女性由于性生活相对活跃，且生殖系统生理结构特点，更容易受到病原体侵袭。有不洁性生活史、多个性伴侣等不良生活方式的人群，感染病原体的概率更高。
2.感染途径：
经淋巴系统蔓延：细菌、病原体等经外阴、阴道、宫颈及宫体创伤处的淋巴管侵入盆腔结缔组织及内生殖器其他部分，是产褥感染、流产后感染及放置宫内节育器后感染的主要传播途径。比如，产后女性身体抵抗力下降，若产道有损伤，细菌就可通过淋巴系统蔓延至盆腔引发炎症。
沿生殖器黏膜上行蔓延：病原体侵入外阴、阴道后，沿黏膜面经宫颈、子宫内膜、输卵管黏膜至卵巢及腹腔。淋病奈瑟菌、衣原体及葡萄球菌等常沿此途径扩散。青春期女性生殖系统发育尚不完善，但如果不注意个人卫生，也可能通过此途径感染病原体。
经血循环传播：病原体先侵入人体的其他系统，再经血循环感染生殖器，为结核菌感染的主要途径。例如，结核菌可通过肺部感染后，经血循环传播到盆腔，引发盆腔结核，进而导致慢性盆腔炎。
直接蔓延：腹腔其他脏器感染后，直接蔓延到内生殖器，如阑尾炎可引起右侧输卵管炎。
二、宫腔内手术操作后感染
1.手术类型及感染风险：如刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查等，由于手术消毒不严格或术前适应证选择不当，致使下生殖道内源性病原体上行感染。对于年龄较小的女性，由于生殖系统尚未完全发育成熟，进行宫腔内手术操作时感染风险相对更高。而有既往宫腔手术史且术后恢复不佳的人群，再次进行宫腔内手术时感染慢性盆腔炎的风险也会增加。
2.感染机制：手术可能破坏生殖道黏膜的完整性，使病原体容易侵入盆腔。例如，刮宫术会刮取子宫内膜，造成子宫内膜损伤，为病原体的入侵打开了门户，若术后护理不当，就极易引发感染并转为慢性。
三、经期卫生不良
1.卫生习惯与感染关系：月经期间子宫内膜剥脱，宫腔内血窦开放，并有凝血块存在，为病原体滋生繁殖提供了良好条件。如果不注意经期卫生，使用不洁的月经垫、经期性生活等，均可使病原体侵入而引起炎症。不同年龄段女性对经期卫生的重视程度不同，青春期女性可能由于对经期卫生知识了解不足，更易出现经期卫生不良的情况。而一些生活方式不规律、劳累的女性，也可能在经期忽视卫生，增加感染风险。
2.具体卫生不良行为影响：使用不洁月经垫会让病原体直接接触生殖系统，经期性生活则会使细菌等病原体更容易进入宫腔和盆腔，从而引发慢性盆腔炎。例如，在月经期间进行性生活，细菌可随阴茎进入阴道，进而上行感染盆腔，长期如此就可能发展为慢性盆腔炎。
四、邻近器官炎症直接蔓延
1.相关邻近器官及蔓延方式：如阑尾炎、腹膜炎等，由于它们与女性内生殖器官毗邻，炎症可通过直接蔓延引起盆腔炎症。阑尾炎患者，炎症可逐渐波及右侧附件，引发右侧输卵管炎、卵巢炎等，若炎症迁延不愈，就可能导致慢性盆腔炎。不同性别在邻近器官炎症蔓延方面风险差异不大，但如果本身有阑尾炎等邻近器官疾病，女性相比男性可能更容易因解剖位置关系导致盆腔受到影响。
2.炎症蔓延的病理过程：邻近器官的炎症通过直接接触和扩散，使炎症因子波及盆腔组织。例如，腹膜炎时，炎症渗出物可直接刺激盆腔腹膜，引起盆腔组织的炎症反应，若得不到及时有效的治疗，炎症持续存在就会发展为慢性盆腔炎。
五、身体抵抗力下降
1.抵抗力下降的表现及影响：当人体抵抗力下降时，原本存在于生殖道的病原体可乘虚而入，引起慢性盆腔炎。例如，长期营养不良、劳累、熬夜等会使身体抵抗力降低。对于老年人来说，随着年龄增长，身体各项机能衰退，抵抗力也会下降，更容易患上慢性盆腔炎。而一些患有慢性疾病，如糖尿病等的人群，由于血糖控制不佳，也会导致身体抵抗力下降，增加慢性盆腔炎的发病风险。
2.抵抗力下降与疾病发展的关联：身体抵抗力下降时，病原体容易在盆腔内定植并繁殖，炎症难以消退，从而转为慢性。比如，糖尿病患者血糖高的环境有利于细菌生长繁殖，当发生盆腔感染时，由于抵抗力弱，感染不易控制，容易迁延成慢性盆腔炎。
