脑出血前兆的6个表现

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脑出血前兆有头痛(剧烈且持续不缓解,各年龄段可出现,中老年人伴高血压等更需警惕,长期不良生活方式增加风险,血肿刺激致痛)、肢体麻木(一侧面部、手臂或腿部麻木,有基础病史人群需注意,中老年人易出现,不良生活方式增加风险,影响神经传导致感觉异常)、言语不清(说话含糊、表达困难,有家族史人群需重视,中老年人易出现,不良生活方式损害脑血管)、视力模糊(视力突然模糊,高血压控制不佳及中老年人易出现,不良生活方式加重血管负担,影响神经传导或压迫视神经致视力改变)、头晕(头晕加重、持续不缓解,有动脉硬化及中老年人易出现,不良生活方式影响血液循环,脑部血流动力学改变刺激前庭神经致头晕)、意识障碍(短暂意识模糊,有基础疾病人群需警惕,中老年人相对常见,不良生活方式使有基础疾病者易出现,影响脑部网状激活系统致意识障碍)。

一、头痛

1.表现特点:脑出血前兆的头痛往往比较剧烈,与普通头痛不同,可能是突然发生的严重头痛,程度较以往头痛明显加重,且持续不缓解。从年龄角度看,任何年龄段都可能出现,但对于有高血压等基础病史的中老年人来说,更需警惕,因为高血压患者血压波动时易诱发脑出血,从而引发剧烈头痛;性别方面无明显特异性差异;生活方式上,长期熬夜、过度劳累、精神压力大等可能增加头痛发生风险,进而提示脑出血前兆可能。

2.科学依据:脑出血时血肿形成会刺激脑膜等结构,导致疼痛感受器受刺激,引发剧烈头痛,相关临床研究表明,约80%的脑出血患者在发病前或发病时会出现不同程度的头痛症状。

二、肢体麻木

1.表现特点:会出现一侧面部、手臂或腿部的麻木感,有时可能是单侧肢体,比如单侧手臂突然感觉麻木,活动不灵活,或单侧腿部有麻木异样感。对于有糖尿病等基础病史的人群,本身就存在神经病变风险,若出现肢体麻木更要注意,因为糖尿病神经病变可能与脑出血前兆的肢体麻木有相似表现但本质不同,需加以区分;从年龄来看,中老年人是脑出血高发人群,更易出现因血管病变导致的肢体麻木;性别无明显差异;长期缺乏运动、肥胖等不良生活方式会增加血管病变风险,进而可能引发肢体麻木提示脑出血前兆。

2.科学依据:脑出血会影响脑部神经传导,导致神经所支配的相应肢体区域出现感觉异常,出现麻木等症状,相关神经影像学研究显示,脑部特定区域血管病变累及神经通路时会引发肢体麻木表现。

三、言语不清

1.表现特点:说话时可能出现言语含糊不清,表达困难,比如想表达一个简单的词汇却无法准确说出,或者说话逻辑混乱。对于有脑血管疾病家族史的人群,遗传因素增加了患脑出血的风险,若出现言语不清更要重视;年龄上中老年人脑血管功能衰退,更易出现言语不清的脑出血前兆;性别无差异;长期大量吸烟、酗酒等不良生活方式会损害脑血管,增加言语不清等脑出血前兆出现的可能性。

2.科学依据:脑部语言中枢区域受到脑出血影响时,会导致语言功能障碍,出现言语不清症状,临床观察发现,约30%-40%的脑出血前兆会表现为言语方面的异常。

四、视力模糊

1.表现特点:会出现视力突然模糊,看东西不清楚,可能是单眼或双眼视力下降。对于患有高血压且血压控制不佳的人群,高血压会损害眼底血管等,同时也易诱发脑出血,此时视力模糊可能是脑出血前兆的表现之一;从年龄讲,中老年人眼部血管及脑血管都逐渐出现退变,更易发生视力模糊相关的脑出血前兆;性别无明显不同;长期高盐饮食等不良生活方式会加重血管负担,增加视力模糊及脑出血前兆发生几率。

2.科学依据:脑出血可能影响眼部神经传导通路或对视神经等造成压迫,导致视力模糊,相关眼科与神经科联合研究发现,部分脑出血患者前兆会出现视力方面的改变。

五、头晕

1.表现特点:头晕感较以往明显加重,可能是突然发作的头晕,感觉天旋地转,或头晕持续不缓解。对于有动脉硬化的人群,血管弹性下降,血流不稳定,易诱发脑出血,头晕可能是前兆表现;年龄上中老年人动脉硬化发生率高,更易出现头晕的脑出血前兆;性别无差异;长期久坐、缺乏运动等生活方式会影响血液循环,增加头晕及脑出血前兆发生可能。

2.科学依据:脑出血前脑部血流动力学改变会刺激前庭神经等,导致头晕症状,临床统计显示,约50%以上的脑出血患者在发病前有不同程度的头晕表现。

六、意识障碍

1.表现特点:可能出现短暂的意识模糊,比如本来清醒的人突然变得反应迟钝,对周围环境的感知和反应能力下降。对于有脑动脉瘤等基础疾病的人群,脑动脉瘤破裂易引发脑出血,意识障碍可能是前兆表现之一;年龄上无论哪个年龄段,若有基础疾病出现意识障碍都需警惕,但中老年人相对更常见;性别无差异;有基础疾病且生活不规律的人群更易在脑出血前出现意识障碍前兆。

2.科学依据:脑出血影响脑部网状激活系统等结构时会导致意识障碍,相关神经功能研究表明,意识障碍是脑出血较为严重的前兆表现之一,约10%-20%的脑出血患者前兆会出现不同程度的意识方面异常。

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脑出血后的康复治疗怎么做?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
  确定病人的病情稳定以后,可以继续进行静脉输液,应用活血化瘀、营养神经的药物,如丹参、红花、单唾液酸四己糖神经节苷脂钠、依达拉奉等。病人还需要进行局部的肢体锻炼,包括进行局部的热敷、按摩,试着起身活动,增加对身体的掌控力。病人期间还可以多吃一些富含微量元素、蛋白质的食物,如腰果、黑豆、鱼肉、猕猴桃
脑梗脑出血能治好吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
  在临床上,对于腔隙性脑梗塞,经常可以获得很好的治疗效果。 腔隙性脑梗塞面积很小,所以在大部分情况下仅表现为轻度头痛,头晕,恶心,呕吐等。临床症状正常不会造成严重的颅神经功能障碍。 对于病人,如果他们得到及时有效的治疗,他们正常可以取得良好的效果。 对于脑出血病人,这主要取决于病人出血区域的大小。
中医对治愈脑出血有哪些方法?
崔玉荣 主治医师
济南市中西医结合医院 三甲
  中医对治愈脑出血的方法包括:口服汤剂或中成药,遇烦躁、红眼、弦脉等肝阳上亢表现时,可用天麻钩藤饮平肝。如有咳嗽白痰、痰粘风痰或痰热表现,可采用洗痰通络汤祛痰活络。如有气虚血瘀的表现如懒言、乏力、舌红、脉紧等,可采用补阳还五汤补气活血。平日也可适当服用补气补血药,改善体质。理疗,早期理疗有助于患者
脑出血能吃药治疗吗?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
  这种情况你可以听从医生开的药方进行治疗,因为吃药虽然很多病都能治,但是能否治疗脑出血在医学上是还没有证据验证的。前期的话,患者可以先到医院进行综合治疗,在后期的恢复期和调养期时,可以根据医生的处方吃药,来继续治疗。
脑出血打嗝有危险吗?
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
  脑出血打嗝本身并不会造成太大的危险,但是脑出血有打嗝,说明呃逆中枢可能受到损伤,这是病情严重的标志之一。打嗝除了呃逆中枢损伤,也可以是周围性疾病导致的。达到多数为中枢性的,少部分病人有肺部感染,如坠积性肺炎或者吸入性肺炎。也会造成肌肉黏膜撕裂,造成上消化道出血。如果病人感冒严重,要给予药物控制,
脑出血水肿消退时间?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
  根据脑水肿的程度,病人病情的严重程度不同,水肿消退的时间也不同。如果病人脑出血少,造成的水肿就不是很明显。这种情况下,半个月左右脑水肿基本消退,病人预后较好。但也有部分病人表现出大量脑出血和明显的神经功能缺损症状。有的病人甚至进行了血肿清除术和骨瓣减压术,但术后脑水肿仍非常明显。在这种情况下,它
脑出血瞳孔放大怎么办?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  脑出血伴有瞳孔放大常表示有脑疝形成,如果持续时间较短,可以进行手术治疗,常会取得效果,但是如果持续时间较长,则救治的可能性几乎没有。如果存在颅内高压脑水肿的表现,只要瞳孔不是持续表现出放大而是偶尔表现出瞳孔放大,那么对病愈后的病情影响不大。
脑出血与脑血栓的区别是什么?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
  脑出血和脑血栓是有本质区别的,脑出血指的是大脑内的血管破裂造成血液流入到脑组织以内而造成的一系列疾病,而脑血栓指的是脑血管,由于堵塞,而造成相对应的脑细胞缺血缺氧而表现出的一系列并发症,两者可能症状相同,但是发病原因以及发病的大脑情况,治疗是完全相反的。
左侧基底节区脑出血
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
  左侧基底节区脑出血属于高血压性脑出血的多见类型,患者多有右侧肢体麻木、无力甚至偏瘫,严重者还可能会表现出不同程度的意识障碍,甚至发生昏迷和脑疝。治疗方面,如果出血量不多,应严格控制血压,酌情给予脱水、止血和营养神经等药物治疗。如果出血量较大,特别是出血量达到30ml以上,或发生意识障碍者,应及时
脑出血手术后能恢复像正常人吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
  脑出血手术之后是能恢复的像正常人一样的。脑出血虽然是一种比较严重的疾病,但是如果在手术之后,如果积极的进行调理,病人的病情是能够彻底的恢复的,因此在做完手术之后是能够恢复的像正常人一样的,因此是不用担心的,如果患有了脑出血的症状,要及时的进行治疗。
脑出血的并发症有哪些
曹玉珍 主任医师
北京协和医院 三甲
脑出血的并发症根据不同出血量均存在一定的差异,如果出血量比较大,一定要警惕脑疝,脑疝有可能危及病人生命,如果有脑疝就说明病人颅压高,所以一定要脱水降颅压控制脑疝,这是抢救病人生命的重要方面。如果是少量出血,就要按照内科保守治疗,让病人卧床休息,一定不要烦躁,要好好控制病人的血压。另外,如果有偏瘫、失语,对于偏瘫、失语要进行物理治疗,比如像
脑出血要做哪些检查
曹玉珍 主任医师
北京协和医院 三甲
得了脑出血以后到医院都比较急,病人可能表现为剧烈头疼、偏瘫。就医后医生要给病人进行详细的体格检查,比如像瞳孔反应、病人是否有颅神经损伤、肢体偏瘫等,这时都要做物理检查。另外,要给病人做CT,因为CT是诊断脑出血很有意义的一种检查,如果在CT上出现高密度,即可提示病人有脑出血,如果可能还可以做TCD了解颅内的血管的情况。
为什么会脑出血
曹玉珍 主任医师
北京协和医院 三甲
脑出血的原因分成常见的原因和不太常见的原因。最常见的脑出血的原因就是高血压,当心情激动或者工作劳累、紧张时,都可以造成血压突然的升高,这样就可能造成血管破裂,造成脑出血,这是临床上最常见的脑出血原因,还有比如像动脉瘤、血管夹层,破裂以后都可以造成脑出血,但是最常见的原因还是高血压。脑出血还有不太常见的原因,比如像脑叶上的出血,可能是和血管
头被撞多久排除脑出血
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
头被撞了需要尽快进行头颅CT来排除脑出血,撞伤后24小时还要复查头颅CT排除脑出血。部分迟发性脑血肿患者,需要在被撞伤后一周甚至两周再进行头颅CT复查排除脑出血,尤其是硬膜下血肿情况。当患者头被撞伤以后,需要注意观察神志以及呼吸、精神反应状态。
脑出血急性期是多少天
贾秋菊 副主任医师
丹东市第一医院 三甲
脑出血的急性期一般是在发病之后的两周之内。两周之内也是属于脑水肿的一个高发期,尤其是在脑出血后的三到五天是脑水肿的一个高峰期。如果出血量比较大,容易造成严重的脑水肿,甚至是形成脑疝,而造成一定的生命危险。所以在脑出血的急性期,如果合并有重度脑水肿、颅内高压的情况下,应该应用大量的脱水剂来改善脑水肿的情况,降低颅内压。临床常用的比如甘露醇、
左脑和右脑出血的区别
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
右侧脑出血和左侧脑出血的临床表现不同,左侧脑出血会有右侧肢体活动障碍,还会伴有偏身感觉障碍,而右侧脑出血主要会引起左侧肢体活动障碍。由于语言中枢在左侧大脑,所以左侧脑出血还会引起言语功能障碍,可表现出不同程度的失语,右脑脑出血之后会导致供应障碍,但容易导致空间体相异常。无论哪种出血都容易导致高颅压症状会引起头痛、喷射样呕吐。