妇科病有哪些

来源:民福康 1.80万次浏览

妇科病主要包括炎症性妇科病、与内分泌相关的妇科病、妇科肿瘤相关妇科病及其他妇科病。炎症性妇科病有阴道炎(细菌性、滴虫性、外阴阴道假丝酵母菌病)、宫颈炎(急性、慢性)、盆腔炎性疾病(子宫内膜炎、输卵管炎等);与内分泌相关的妇科病有功能失调性子宫出血(无排卵性、排卵性)、多囊卵巢综合征;妇科肿瘤相关妇科病有子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜癌;其他妇科病有子宫内膜异位症、子宫腺肌病。

一、炎症性妇科病

(一)阴道炎

1.细菌性阴道炎:主要是阴道内正常菌群失调所致,阴道分泌物增多,有鱼腥臭味,性交后加重,可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感。其发生与多个性伴侣、频繁性交等生活方式有关,高危人群为有多个性伴侣的女性等。

2.滴虫性阴道炎:由阴道毛滴虫引起,可经性交直接传播,也可经公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物等间接传播。主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒,间或有灼热、疼痛、性交痛等,分泌物典型特点为稀薄脓性、泡沫状、有异味。

3.外阴阴道假丝酵母菌病:主要由假丝酵母菌引起,属于机会致病菌,常见诱因有长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗等。主要表现为外阴阴道瘙痒、灼热痛,阴道分泌物呈豆腐渣样或凝乳样。

(二)宫颈炎

1.急性宫颈炎:多由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体感染所致,常见症状为阴道分泌物增多,呈黏液脓性,阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感,也可出现经间期出血、性交后出血等症状。

2.慢性宫颈炎:多由急性宫颈炎迁延而来,也可无急性宫颈炎病史。主要表现为阴道分泌物增多,多数呈乳白色黏液状,也可为淡黄色脓性,有的可有接触性出血,还可出现腰骶部疼痛、盆腔部下坠痛等。

(三)盆腔炎性疾病

1.子宫内膜炎:多发生于产后、流产后或宫腔操作后,病原体侵入子宫内膜引起炎症,主要表现为下腹痛、发热、阴道分泌物增多且有异味等。

2.输卵管炎、输卵管卵巢脓肿:多由病原体经宫颈上行感染蔓延至输卵管、输卵管卵巢引起,可出现下腹部疼痛、发热、阴道脓性分泌物等症状,严重时可形成脓肿,导致盆腔粘连等不良后果,对生育功能可能产生影响,尤其对于有生育计划的女性需重视。

二、与内分泌相关的妇科病

(一)功能失调性子宫出血

1.无排卵性功血:多见于青春期和围绝经期女性。青春期女性由于下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能尚未健全,围绝经期女性由于卵巢功能衰退,都可导致子宫内膜受单一雌激素刺激而无孕酮对抗,引起子宫内膜不规则脱落或增生过长,出现月经周期紊乱、经期长短不一、经量不定或增多等表现。

2.排卵性功血:多发生于生育年龄女性,常见有黄体功能不足和子宫内膜不规则脱落两种类型。黄体功能不足者表现为月经周期缩短,经期可正常,经量可稍增多;子宫内膜不规则脱落者表现为月经周期正常,但经期延长,经量增多。

(二)多囊卵巢综合征

常见于育龄期女性,是一种最常见的妇科内分泌疾病,以雄激素过高的临床或生化表现、持续无排卵、卵巢多囊改变为特征,常伴有胰岛素抵抗和肥胖。主要表现为月经失调(如月经稀发、闭经或不规则子宫出血)、多毛、痤疮、肥胖等,对女性生育功能、代谢等多方面产生影响,增加未来患2型糖尿病、心血管疾病等的风险。

三、妇科肿瘤相关妇科病

(一)子宫肌瘤

是女性生殖器最常见的良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织组成,常见于30-50岁女性。根据肌瘤生长部位分为宫体肌瘤和宫颈肌瘤。多数患者无明显症状,仅在体检时发现,症状与肌瘤部位、大小和有无变性相关,常见症状有经量增多及经期延长、下腹包块、白带增多、压迫症状(如尿频、尿急、排尿困难或便秘等),黏膜下肌瘤还可导致不孕或流产等情况。

(二)卵巢肿瘤

分为良性、交界性和恶性肿瘤。卵巢良性肿瘤早期多无症状,常在妇科检查时发现,肿瘤增大时可感腹胀或腹部扪及肿块。卵巢恶性肿瘤早期也多无症状,晚期主要症状为腹胀、腹部肿块、腹腔积液及其他消化道症状,部分患者可有消瘦、贫血等恶病质表现,且卵巢恶性肿瘤易发生转移,严重威胁女性生命健康,不同年龄女性均可发生卵巢肿瘤,青春期前及绝经后女性卵巢肿瘤需警惕恶性可能。

(三)子宫内膜癌

多见于围绝经期及绝经后女性,是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,病因与雌激素长期刺激、肥胖、高血压、糖尿病、不孕或不育及绝经延迟等因素有关。主要表现为绝经后阴道流血,量一般不多,尚未绝经者可表现为经量增多、经期延长或月经紊乱,还可伴有阴道排液,多为血性液体或浆液性分泌物,合并感染时可有脓血性排液、恶臭等。

四、其他妇科病

(一)子宫内膜异位症

子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫体以外的部位时称为子宫内膜异位症,常见于生育年龄女性,以25-45岁多见。异位内膜可侵犯全身任何部位,如膀胱、肾、输尿管、肺、胸膜、乳腺、淋巴结等,其中以卵巢、宫骶韧带最常见。主要症状为下腹痛和痛经、不孕、月经异常(如经量增多、经期延长或经前点滴出血)等,疼痛多为继发性且进行性加重。

(二)子宫腺肌病

主要是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变,多发生于30-50岁经产妇,常合并子宫肌瘤和子宫内膜异位症。主要症状是经量过多、经期延长和逐渐加重的进行性痛经,疼痛位于下腹正中,常于经前1周开始,直至月经结束,妇科检查子宫呈均匀增大或有局限性结节隆起,质硬且有压痛。

阅读全文
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
子宫内膜异位症 · 了解疾病
子宫内膜异位症是一种常见妇科疾病,指的是子宫内膜组织生长
查看

黄体功能不足应该吃什么补?
王红 主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 三甲
黄体功能不足可通过补充优质蛋白、植物雌激素、维生素及矿物质改善,饮食调理需结合个体体质,必要时配合药物治疗。 一、优质蛋白类食物 鸡蛋、瘦肉、鱼类:富含的必需氨基酸可促进激素合成,如鸡蛋中的卵磷脂有助于维持卵巢功能。《中国居民膳食指南(2022)》建议每日摄入120200g优质蛋白,可分餐
双橘颗粒经期可以吃吗
王红 主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 三甲
双橘颗粒经期是否可以服用,需根据具体情况判断。若经期月经量少、无明显血块且无严重痛经,可在医生指导下服用;若经期经量较多、有大量血块或痛经剧烈,不建议经期服用,以免影响经量或加重不适。 经期经量较少者:若经量少且无明显痛经,可在医生指导下服用双橘颗粒,其成分中的中药可能有助于调节气血运行,改善经量
阴道里面有气是怎么了
王红 主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 三甲
阴道内有气体排出的现象称为“阴吹”,可能与盆底肌松弛、阴道感染或产气菌繁殖有关,多数情况下是良性生理现象,但需结合具体症状判断原因。 一、常见原因及机制 1盆底肌功能减弱 原因:妊娠分娩、年龄增长或长期便秘等因素导致盆底肌肉群松弛,阴道前后壁贴合不紧密,空气易进入形成气体。 特点:常伴随咳
阴蒂肥大很多事都不方便
王红 主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 三甲
阴蒂肥大可能导致排尿、性生活及日常活动受影响,需结合病因明确是否需要干预。 一、阴蒂肥大的功能影响 排尿障碍:阴蒂肥大会改变尿道开口位置,可能导致排尿方向异常、尿流细弱,增加尿路感染风险。尿道外口受压还可能引发排尿时疼痛或尿不尽感。 性生活不适:阴蒂头暴露困难或敏感度异常时,可能降低性刺激感受
锥切手术后要多长时才能同房
王红 主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 三甲
锥切手术后一般需术后812周避免同房,具体时间依手术范围、恢复情况及医生评估而定。未完全愈合前同房可能引发出血、感染或影响创面修复。 1宫颈锥切术后:通常建议术后812周再恢复同房,具体需结合术中切除组织的病理结果及术后愈合情况,由医生评估决定。 2阴道锥切术后:此类手术对阴道组织创伤相
做完人流后25天来例假,几乎没有了正常吗
王红 主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 三甲
做完人流后25天来例假且经量极少,可能是正常现象,也可能提示子宫内膜恢复不佳或内分泌波动,需结合具体情况判断。 一、人流后月经复潮的时间规律 人流术后卵巢功能恢复存在个体差异,一般24周恢复排卵,月经复潮多在术后3045天。提前至25天来月经可能是激素水平快速波动的表现,若经量极少且无腹痛等
16岁女生白带多是什么原因
王红 主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 三甲
16岁女生白带增多可能与青春期激素变化、卫生习惯不良或妇科炎症有关,需结合伴随症状判断原因。 一、生理性白带增多 青春期女生卵巢功能逐渐成熟,雌激素水平升高会使宫颈腺体和阴道黏膜分泌增加,白带呈透明或乳白色、无异味,这是正常生理现象。若仅量增多但无其他不适,无需特殊处理,注意保持外阴清洁干燥即可
哺乳期人流手术后,还可以继续喂奶吗?
王红 主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 三甲
哺乳期人流手术后能否继续喂奶,需根据手术方式、药物使用及身体恢复情况综合判断。若手术采用局部麻醉且未使用影响乳汁的药物,术后24小时内可继续喂奶;若使用全身麻醉或需服用药物,建议暂停喂奶2448小时,期间按时吸奶保持乳汁分泌。 局部麻醉人流术后:局部麻醉药物剂量小,一般对乳汁影响微乎其微,术后可
宫颈肥大吃什么药有效
王红 主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 三甲
宫颈肥大本身无需药物治疗,仅当伴随急性炎症时,可根据感染类型使用抗生素,如抗生素1(针对衣原体/支原体)或抗生素2(针对厌氧菌)。 1单纯肥大无炎症:无需用药,定期妇科检查即可。 2合并急性宫颈炎:需取分泌物培养后,遵医嘱使用敏感抗生素。 3合并宫颈糜烂样改变:优先采用物理治疗(
同房下面流水过多什么原因
王红 主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 三甲
同房时阴道分泌物增多通常与生理反应、性刺激、激素变化或病理因素相关。 生理反应性分泌物增多:性兴奋时前庭大腺分泌润滑液,阴道壁渗出液增加,属于正常生理现象,分泌物清亮稀薄,无异味,事后逐渐减少。 激素影响:排卵期雌激素水平升高,宫颈黏液增多变稀,易拉丝,此时分泌物量增加;孕期激素变化也会导致分泌
黄体破裂,盆腔积液怎么办?
王红 主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 三甲
黄体破裂合并盆腔积液需根据积液量、症状轻重及病因处理,少量生理性积液可观察,病理性积液需就医明确病因,破裂严重时需紧急手术。 一、明确诊断:区分生理性与病理性积液 生理性盆腔积液:多发生在排卵后或早孕期,量少(<10mm),无明显症状,通常无需特殊处理,可自行吸收。 病理性盆腔积液:由黄体破裂
经期后有血丝怎么回事?
王红 主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 三甲
经期后有血丝可能是排卵期出血、激素波动或妇科炎症等原因引起,需结合周期规律、伴随症状判断,持续或频繁出现建议就医检查。 一、排卵期突破性出血 月经结束后约12周出现少量血丝,可能是排卵期出血(雌激素短暂下降导致内膜少量剥脱)。表现为点滴出血或褐色分泌物,持续13天,量少于月经量,可能伴轻微下
闭经了还能不能怀孕
王红 主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 三甲
闭经后是否能怀孕取决于具体病因和治疗情况。生理性闭经(如哺乳期、绝经后)通常无法怀孕;病理性闭经(如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症)通过治疗可能恢复生育能力。 一、生理性闭经 1哺乳期闭经:产后哺乳期间,体内催乳素升高抑制排卵,月经暂停,此阶段虽无月经但可能排卵,需注意避孕。 2绝经后闭经:
右附件囊肿会不会影响怀孕吗
王红 主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 三甲
右附件囊肿是否影响怀孕,取决于囊肿类型、大小及位置,多数良性囊肿不影响,但需警惕病理性囊肿可能干扰卵巢功能或输卵管通畅性。 一、囊肿类型与影响程度 生理性囊肿(如滤泡囊肿、黄体囊肿)多为良性,直径常<5cm,月经周期中可自行消失,通常不影响生育。病理性囊肿(如巧克力囊肿、畸胎瘤)可能因压迫
为什么会有细菌性阴道病
王红 主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 三甲
细菌性阴道病主要是阴道内正常菌群失调,乳酸杆菌减少而厌氧菌增多引发的混合感染,与性生活频繁、过度清洁、免疫力下降等因素密切相关。 一、阴道菌群失衡是核心病因 阴道内原本以乳酸杆菌(产生酸性环境抑制有害菌)为主,当频繁性生活、经期、使用抗生素等导致乳酸杆菌数量减少时,厌氧菌(如加德纳菌、普雷沃菌等
经期可以吃褪黑素吗?
王红 主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 三甲
经期是否可以服用褪黑素需谨慎,一般情况下不建议自行服用,特殊情况需遵医嘱。褪黑素虽能调节睡眠节律,但经期女性激素波动可能影响其代谢,过量服用还可能导致月经量变化或内分泌紊乱。 一、褪黑素与经期的相互影响 褪黑素是人体自然分泌的激素,主要作用是调节睡眠觉醒周期。研究表明,经期女性体内雌激素和孕激
外阴癌是什么
王红 主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 三甲
外阴癌是一种起源于外阴皮肤、黏膜或腺体的恶性肿瘤,多见于中老年女性,主要表现为外阴瘙痒、肿块或溃疡,需早期诊断和综合治疗。 一、高危因素与发病机制 HPV感染:高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染是主要诱因,尤其是HPV16型,病毒可整合至宿主基因组诱发细胞癌变。 慢性刺激:长期外阴卫生不良、分泌
免费咨询