阴道干燥可由多种因素引起，生理性因素有年龄相关（绝经后女性、婴幼儿）、孕期；病理性因素包括内分泌疾病（糖尿病、甲状腺功能减退症）、妇科疾病（阴道炎、子宫内膜异位症）、神经系统疾病；药物因素涉及抗组胺药、抗抑郁药、降压药；生活方式因素包含水分摄入不足、过度清洁、缺乏运动、吸烟；其他因素有心理因素和环境因素，这些因素通过不同途径影响阴道分泌功能导致阴道干燥。
一、生理性因素
（一）年龄相关
1.绝经后女性：女性绝经后，卵巢功能衰退，雌激素分泌显著减少。雌激素对维持阴道黏膜的厚度、弹性以及阴道分泌物的正常分泌起着关键作用。例如，有研究表明，绝经后女性体内雌激素水平下降幅度越大，发生阴道干燥的概率越高。雌激素缺乏会导致阴道黏膜变薄、萎缩，上皮细胞内糖原含量减少，阴道pH值升高，局部抵抗力下降，进而出现阴道干燥的症状。
2.婴幼儿：婴幼儿阴道干燥相对较少见，但如果存在护理不当等情况，也可能出现。婴幼儿雌激素水平较低，阴道黏膜较为娇嫩，若外阴清洁过度等可能影响局部正常的生理环境，从而可能出现阴道干燥相关表现。
（二）孕期
孕期女性体内激素水平会发生变化，在孕中晚期，部分孕妇可能会出现阴道干燥的情况。这与孕期激素调节以及身体的一系列生理适应有关，不过一般多为相对较轻的表现，随着孕期进展可能会有不同变化。
二、病理性因素
（一）内分泌疾病
1.糖尿病：糖尿病患者长期高血糖状态会影响神经和血管功能。当累及生殖系统神经时，可能会影响阴道分泌物的正常分泌，导致阴道干燥。同时，高血糖环境也容易引发局部感染等问题，进一步加重阴道干燥的症状。有临床研究发现，糖尿病患者中出现阴道干燥的比例高于非糖尿病人群。
2.甲状腺功能减退症：甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会影响机体的新陈代谢以及内分泌平衡。甲状腺激素对维持身体各组织器官的正常功能有重要作用，包括生殖系统相关的激素调节等，甲状腺功能减退可能导致雌激素等相关激素水平异常，从而引起阴道干燥。
（二）妇科疾病
1.阴道炎：多种类型的阴道炎都可能伴随阴道干燥的症状。例如，萎缩性阴道炎主要发生在绝经后女性，因雌激素水平低导致阴道局部抵抗力下降，易受细菌感染，除了有阴道干涩感外，还可能伴有阴道灼热感、瘙痒、白带异常等表现；细菌性阴道炎患者阴道内正常菌群失调，也可能出现阴道干燥以及白带增多、有鱼腥味等症状；外阴阴道假丝酵母菌病患者除了阴道瘙痒、白带呈豆腐渣样外，也可能伴有阴道干燥的情况。
2.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症患者体内的一些异常因子可能影响生殖系统的局部环境，部分患者会出现阴道干燥等不适症状，同时还可能伴有痛经、月经不调、盆腔疼痛等表现。
（三）神经系统疾病
如帕金森病等神经系统疾病，可能会影响神经对生殖系统相关功能的调节，导致阴道分泌物分泌异常，出现阴道干燥的情况。这是因为神经系统病变会干扰正常的神经传导通路，使得与阴道分泌相关的神经调节功能发生障碍。
三、药物因素
（一）抗组胺药
一些抗组胺药物在发挥抗过敏作用的同时，可能会有抗胆碱能的副作用。抗胆碱能作用会抑制腺体的分泌，包括阴道腺体的分泌，从而导致阴道干燥。例如常见的某些第一代抗组胺药，如氯苯那敏等，使用后可能出现阴道干燥的不良反应。
（二）抗抑郁药
部分抗抑郁药物可能会影响体内激素水平或者神经递质，进而影响阴道分泌物的分泌，导致阴道干燥。比如某些选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药，在临床应用中被发现有引起阴道干燥等生殖系统相关不良反应的情况。
（三）降压药
某些降压药物也可能导致阴道干燥的副作用。例如，一些β受体阻滞剂类降压药，可能通过影响身体的神经内分泌调节，间接影响阴道的分泌功能，从而引发阴道干燥。
四、生活方式因素
（一）水分摄入不足
长期饮水过少，身体处于缺水状态，会影响整体的生理功能，包括阴道分泌物的正常分泌，进而可能导致阴道干燥。保持充足的水分摄入对于维持身体各器官组织的正常功能至关重要，包括生殖系统相关的分泌功能。
（二）过度清洁
过度使用阴道清洗剂等进行阴道清洁，可能会破坏阴道内正常的酸碱平衡和微生态环境，损伤阴道黏膜，导致阴道的自净能力下降，从而出现阴道干燥等问题。正常阴道有自身的微生态平衡，过度清洁会打破这种平衡。
（三）缺乏运动
长期缺乏运动可能会影响身体的血液循环和新陈代谢，进而对生殖系统的功能产生一定影响，可能导致阴道分泌物分泌减少，出现阴道干燥的情况。适当的运动有助于促进身体的血液循环，维持各器官系统的正常功能。
（四）吸烟
吸烟会影响血管的收缩功能，减少生殖系统的血液供应。阴道黏膜的正常功能依赖于良好的血液供应来提供营养和维持正常的分泌等功能，长期吸烟导致阴道血液供应减少，可能引起阴道干燥。有研究显示，吸烟者出现阴道干燥的概率高于非吸烟者。
五、其他因素
（一）心理因素
长期处于焦虑、紧张、抑郁等不良心理状态下，可能会通过神经-内分泌调节影响生殖系统的功能，导致阴道分泌物分泌异常，出现阴道干燥的情况。心理因素会通过下丘脑-垂体-性腺轴等神经内分泌途径影响激素水平和生殖系统的生理功能。
（二）环境因素
长期处于干燥、寒冷的环境中，可能会影响身体的水分保持和局部的生理环境，导致阴道干燥。例如在冬季，空气干燥，人体体表水分流失较快，阴道局部也可能受到影响而出现干燥的情况。
