孕期白细胞和中性粒细胞偏高可由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括孕期血液系统生理性变化及生理代谢等因素影响；病理性因素有感染因素（如呼吸道、泌尿系统、其他部位感染）和其他病理性情况（如自身免疫性疾病相关、血液系统疾病相关）；还与年龄、性别关联，受生活方式（饮食、作息、运动）和病史影响，需关注孕期血液指标变化，合理调整生活方式，有相关病史孕妇要密切监测。
一、生理性因素
（一）孕期血液系统生理性变化
在孕期，女性的身体会发生一系列生理性改变，其中血液系统较为明显。随着孕周增加，血容量会逐渐增多，到孕3234周时达到高峰，较非孕期可增加30%45%。为了适应这种血容量的变化，骨髓会相应地增加造血功能，导致白细胞和中性粒细胞出现生理性偏高的情况。一般来说，孕妇白细胞计数可轻度增高，通常在（512）×10/L之间，中性粒细胞百分比也会有所升高，多在50%70%之间。这种生理性的变化是孕期正常的适应性反应，主要是为了满足孕期母体和胎儿的生理需求，如为分娩时可能的失血等情况储备一定的血液成分等。
（二）生理代谢等因素影响
孕期孕妇的新陈代谢加快，身体处于一种相对应激的状态。同时，子宫增大等生理结构变化也会对身体的生理环境产生影响，这些因素共同作用下，会促使骨髓造血功能活跃，进而使得白细胞和中性粒细胞出现偏高现象。例如，孕妇在日常活动中，机体的耗氧量增加，各器官的代谢负担加重，这一系列变化都会通过神经内分泌调节等机制影响血液系统，导致白细胞和中性粒细胞计数的生理性改变。
二、病理性因素
（一）感染因素
1.呼吸道感染：孕期孕妇抵抗力相对降低，容易发生呼吸道感染，如感冒等。当发生细菌感染引起的呼吸道炎症时，机体的免疫系统会被激活，白细胞和中性粒细胞作为免疫系统的重要组成部分，会增多以对抗病原体。例如，当孕妇患细菌性感冒时，血液中的中性粒细胞会明显升高，同时白细胞总数也会相应增加，可能超过正常孕期的生理性增高范围。
2.泌尿系统感染：孕期由于子宫增大可能会压迫泌尿系统，使孕妇更容易发生泌尿系统感染。常见的致病菌感染泌尿系统后，会引发炎症反应，刺激机体的免疫细胞，导致白细胞和中性粒细胞升高。此时除了白细胞和中性粒细胞偏高外，孕妇可能还会伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统感染的症状。
3.其他部位感染：如生殖系统感染等情况，也会引起机体的免疫应答，导致白细胞和中性粒细胞增多。例如，孕期阴道炎等生殖系统感染，炎症刺激会促使白细胞和中性粒细胞向感染部位聚集，从而表现为血液中白细胞和中性粒细胞计数偏高。
（二）其他病理性情况
1.自身免疫性疾病相关：虽然孕期自身免疫性疾病相对较少，但如果孕妇合并自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮等，在疾病活动期可能会出现白细胞和中性粒细胞偏高的情况。这是因为自身免疫性疾病会导致机体免疫系统紊乱，免疫细胞异常活化和增殖，进而影响血液中的白细胞和中性粒细胞计数。
2.血液系统疾病相关：极少数情况下，孕妇可能本身患有血液系统疾病，如慢性粒细胞白血病等，也会出现白细胞和中性粒细胞异常偏高的情况。但这种情况相对较为罕见，需要通过进一步的血液学检查，如骨髓穿刺等进行鉴别诊断。
三、与年龄、性别、生活方式等因素的关联及温馨提示
（一）与年龄、性别的关联
在孕期这个特殊阶段，无论孕妇年龄大小、性别如何，只要处于孕期，身体的生理变化都会导致血液系统出现一定的适应性改变，从而可能出现白细胞和中性粒细胞偏高的情况。但需要注意的是，对于高龄孕妇等特殊人群，其身体的代偿能力相对较弱，更需要密切关注血液指标的变化，以便及时发现可能存在的病理性因素。
（二）生活方式方面的影响及提示
1.饮食方面：孕期合理的饮食对于维持身体正常的生理功能至关重要。如果孕妇饮食不均衡，可能会影响身体的营养状况，进而影响血液系统的正常功能。建议孕妇保证摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质，以维持身体的正常代谢和免疫功能。例如，多摄入富含蛋白质的食物如瘦肉、鱼类、豆类等，以及富含维生素C的水果如橙子、苹果等，有助于增强机体抵抗力，减少感染等情况的发生，从而在一定程度上避免因感染等因素导致的白细胞和中性粒细胞异常偏高。
2.作息方面：良好的作息有助于维持身体的正常生理节律。孕期孕妇应保证充足的睡眠，避免熬夜等不良作息习惯。因为睡眠不足会影响机体的免疫功能，使孕妇更容易受到病原体的侵袭，增加感染的风险，进而可能导致白细胞和中性粒细胞偏高。所以，孕妇应保持规律的作息时间，每晚保证78小时的睡眠时间。
3.运动方面：适当的运动对孕期孕妇有益。适度的运动可以增强孕妇的体质，提高机体的免疫力。但要注意运动的强度和方式，避免过度运动导致身体疲劳。例如，孕妇可以选择散步等相对温和的运动方式，每天进行一定时间的散步，有助于维持身体的健康状态，减少病理性因素导致的白细胞和中性粒细胞异常情况的发生。
（三）病史相关提示
如果孕妇有既往感染史、自身免疫性疾病病史等，在孕期更要密切监测白细胞和中性粒细胞计数。有既往感染史的孕妇在孕期更容易再次发生感染，从而导致白细胞和中性粒细胞偏高；有自身免疫性疾病病史的孕妇在孕期疾病可能会有复发或加重的情况，也会影响血液中的白细胞和中性粒细胞计数。对于这类孕妇，应定期进行产检，包括血常规等相关检查，以便及时发现异常情况并采取相应的措施。
