室管膜瘤一般不是胶质瘤,二者同属中枢神经系统肿瘤,但起源和病理特征不同。
室管膜瘤起源于脑室系统和脊髓中央管的室管膜细胞,而胶质瘤来源于神经胶质细胞(如星形胶质细胞、少突胶质细胞)。在WHO中枢神经系统肿瘤分类中,两者分属不同类别,室管膜瘤有独立的病理分型和分级标准,而胶质瘤包含星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤等多个亚型。
室管膜瘤生长相对局限,常与脑室壁相连,手术切除后复发率因分级而异;胶质瘤多数呈浸润性生长,尤其是高级别胶质瘤(如胶质母细胞瘤),术后易复发且预后较差。影像学表现也有差异,室管膜瘤在磁共振上多呈等或稍长T1、长T2信号,可伴钙化;胶质瘤信号更复杂,与肿瘤级别和成分相关。诊断需依靠病理检查,通过免疫组化明确肿瘤细胞来源,二者治疗方案和预后也存在差异,需针对性制定诊疗计划。