异常子宫出血的常见原因包括内分泌失调、医源性因素、子宫病变、全身性疾病等。
1.内分泌失调
下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,导致雌激素和孕激素水平失衡,引发子宫内膜不规则脱落。常见于青春期、围绝经期女性,或长期精神压力大、作息不规律者。
2.医源性因素
放置宫内节育器可能损伤子宫内膜或引发炎症反应;长期服用紧急避孕药、抗凝药等,可能干扰激素水平或凝血功能,导致异常出血。
3.子宫病变
子宫肌瘤增大子宫内膜面积,影响子宫收缩,导致血管破裂出血;子宫内膜息肉表面血管丰富,易破裂出血;子宫腺肌病则因异位内膜腺体充血、周期性出血,引发月经过多、经期延长。
4.全身性疾病
血小板减少性紫癜、白血病等血液系统疾病影响凝血功能;甲状腺功能亢进或减退、肝肾损害等,通过影响激素代谢或凝血机制,导致子宫异常出血。