原发性三叉神经痛的治疗方法包括生活护理、药物治疗、微创介入治疗、手术治疗等。
1.生活护理
生活中需注意面部保暖,避免冷风直吹,饮食选择软质食物,减少咀嚼刺激,保持情绪稳定。
2.药物治疗
优选卡马西平等,可有效缓解疼痛,但需注意头晕、嗜睡等副作用;奥卡西平作为替代药物,胃肠道反应较小;加巴喷丁、普瑞巴林等也可用于辅助治疗,需严格遵医嘱调整剂量。
3.微创介入治疗
经皮三叉神经半月节射频热凝术通过精准热凝破坏痛觉纤维,适合药物无效或不耐受者;球囊压迫术利用机械压迫阻断神经传导,创伤较小,但术后可能出现面部麻木。
4.手术治疗
微血管减压术是根治性手术,通过垫开压迫神经的血管,解除病因,长期疗效明显,但需评估手术风险;伽玛刀放射治疗适用于高龄或手术禁忌者,通过聚焦射线阻断痛觉传导,但起效较慢。