导致羊癫疯（癫痫）的主要原因有遗传因素、脑部疾病、神经系统损伤、代谢性疾病与中毒等。
1.遗传因素
约30%~50%的患者存在家族遗传史，特定基因突变（如编码钠离子通道的基因）可导致神经元兴奋性异常，增加癫痫发作风险。例如，良性家族性新生儿癫痫由常染色体显性遗传引起，致病基因在家族中代代相传。
2.脑部疾病
脑部发育畸形（如无脑回畸形）、脑肿瘤、脑血管病（如脑梗死、脑出血）、脑炎、脑膜炎等均可导致神经元受损或异常放电，进而引发癫痫。例如，脑梗死发生后，局部脑组织缺血缺氧坏死，形成癫痫病灶。
3.神经系统损伤
产伤、脑外伤、颅脑手术后、颅内感染等神经系统损伤都可能引起癫痫。例如，颅脑外伤后，脑组织损伤可能形成异常放电病灶。
4.代谢性疾病与中毒
低血糖、低血钙、尿毒症等代谢性疾病，以及药物中毒、金属中毒、农药中毒等，均可干扰脑神经元正常功能，诱发癫痫。
